東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院燒傷整形科博士 郭芳芳

孩子天性活潑，但免不了磕磕碰碰，這些傷痕該如何撫平？

疑問(wèn)1：給孩子清潔傷口能用酒精、雙氧水嗎？

酒精和雙氧水刺激性太強(qiáng)，最好不要給孩子消毒使用。而且，有時(shí)孩子的傷口靠近眼睛、鼻孔、口腔，如果用刺激性強(qiáng)的消毒水，可能誤入眼睛、口腔，引起不適。建議選用無(wú)刺激性、沒(méi)有顏色覆蓋的消毒水，比如銀離子敷料、銀離子噴霧。

疑問(wèn)2：所有類型的傷口都可以用創(chuàng)可貼嗎？

創(chuàng)可貼可以用于小的割傷，起到短暫覆蓋作用，防止細(xì)菌感染。若傷口滲血較多，一直用創(chuàng)可貼覆蓋，容易成為細(xì)菌滋生的溫床，反而影響傷口愈合。另外，不建議長(zhǎng)時(shí)間使用創(chuàng)可貼，臨床上一般用紗布。

疑問(wèn)3：小孩縫針會(huì)不會(huì)留疤？

這取決于傷口大小、感染程度及醫(yī)生技術(shù)等。對(duì)于一般傷口，清創(chuàng)縫合后會(huì)成為一條線，3個(gè)月后傷口就會(huì)淡化。如果損傷嚴(yán)重，或出現(xiàn)軟組織損傷，可能出現(xiàn)疤痕，一般建議使用抗疤痕軟膏。有些孩子傷口縫合后出現(xiàn)感染，需要二次清創(chuàng)縫合，可能也會(huì)出現(xiàn)疤痕。如果是清創(chuàng)縫合的傷口，越早縫合，功能恢復(fù)越好，疤痕也越小。

疑問(wèn)4：經(jīng)常換藥能防止感染嗎？

不同傷口要選擇不同換藥方式，有些傷口只需覆蓋或限制運(yùn)動(dòng)即可，無(wú)需特別清潔。有些傷口滲出感染較多，應(yīng)一天換藥兩三次。若傷口紅腫，要局部保護(hù)，最好不要碰水。

疑問(wèn)5：唾液可以消毒嗎？

唾液在古代稱為“金津玉液”，其主要成分是水和少量溶菌酶。口腔里有不同的細(xì)菌，它們?cè)诳谇焕锸怯幸娴模贿^(guò)出了口腔到皮膚表面就無(wú)法保證了，也許會(huì)變成有害菌或致病菌，容易造成傷口感染。

疑問(wèn)6：能用紅藥水消毒嗎？

紅藥水殺菌作用很弱，主要用于表淺的皮膚黏膜消毒。涂抹紅藥水，會(huì)掩蓋傷口的本來(lái)面目，使得醫(yī)生無(wú)法看清患處的真實(shí)情況，影響清創(chuàng)。紫藥水也有同樣的問(wèn)題，目前這兩種藥水已不作為消毒用藥。

疑問(wèn)7：孩子受傷，怎樣處理？

如果是擦傷、撞傷，傷口較淺，出血不多，可用無(wú)色、刺激性小的消毒劑擦傷口。輕度擦傷后，傷口要保持干燥，結(jié)痂后讓其自然脫落。如果被利器深度劃傷，要盡快就醫(yī)。若被狗咬傷，處理有三步：1.立即沖洗。用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘；若傷口較深，建議用碘伏清洗，或到醫(yī)院清理。2.注射疫苗。3.注射血清。

需要提醒，孩子受傷后，要用清潔的紗布覆蓋，及時(shí)就醫(yī)處理，避免使用紙巾、棉布沾染壓迫創(chuàng)口。如果被銳器損傷，建議到醫(yī)院打破傷風(fēng)疫苗，接種最佳時(shí)間是受傷后24小時(shí)內(nèi)。