為了摘掉精神分裂癥的“帽子”，萬(wàn)友生奔走10年，終于獲得了法院的支持。

2008年12月7日晚，萬(wàn)友生被他人強(qiáng)制送入江西省精神病院。第二天，在其母親等人的強(qiáng)烈要求下離開(kāi)醫(yī)院。醫(yī)院在出院小結(jié)中診斷萬(wàn)友生患有“精神分裂癥”，而萬(wàn)友生自認(rèn)無(wú)病。與醫(yī)院多次交涉無(wú)果后，萬(wàn)友生一紙?jiān)V狀將其告上法院。

案件歷經(jīng)一審、重審、二審后，南昌中院認(rèn)定江西省精神病院在收治萬(wàn)友生住院時(shí)不符合規(guī)范，但未提及對(duì)精神分裂癥的診斷是否合規(guī)。萬(wàn)友生不服判決提出申訴。2018年8月2日，江西高院提審后作出判決：在未對(duì)萬(wàn)友生進(jìn)行必要的檢查亦未進(jìn)行任何治療的情況下，江西省精神病院出院小結(jié)中診斷其患有精神分裂癥“明顯缺乏依據(jù)，不符合診療規(guī)范”，判決該院賠償萬(wàn)友生精神損害撫慰金38000元，并向其作出書(shū)面道歉。

11月5日，江西省精神病院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人周?chē)邮芘炫刃侣劚硎?，出院小結(jié)中“精神分裂癥”的診斷只是醫(yī)生從學(xué)術(shù)方面作出的初步判斷，并不是對(duì)該疾病的確診，醫(yī)院仍認(rèn)為該診療過(guò)程并無(wú)過(guò)錯(cuò)。但醫(yī)院還是會(huì)尊重法院判決，積極履行判決。

精神病院里的17小時(shí)

10月31日一早，54歲的萬(wàn)友生拿著錦旗、帶著8個(gè)人的街道中年女子表演隊(duì)，敲鑼打鼓來(lái)到江西高院門(mén)口?；蛞?yàn)槁曧戇^(guò)大，這個(gè)行為很快被門(mén)衛(wèi)制止。

“我心情激動(dòng)啊，要感謝法院的判決，了卻了我過(guò)去十年的一個(gè)心結(jié)?！比f(wàn)友生說(shuō)。

時(shí)間回到2008年12月。當(dāng)時(shí)的萬(wàn)友生是個(gè)蛋糕店的老板，在南昌市青山湖區(qū)一家菜市場(chǎng)旁開(kāi)了一家店，已經(jīng)營(yíng)十幾年。萬(wàn)友生1985年與妻子結(jié)婚，育有兩女一兒，“每天早出晚歸，經(jīng)常加班熬夜，收入基本滿(mǎn)足家庭開(kāi)銷(xiāo)?！?/p>

2008年12月7日晚，萬(wàn)友生被他人強(qiáng)制送往江西省精神病院。究竟是誰(shuí)將其送往精神病院，至今雙方仍各執(zhí)一詞。

萬(wàn)友生稱(chēng)，當(dāng)天晚上11時(shí)左右，他和往常一樣關(guān)店鋪下班，在回租住屋路上，突然被4個(gè)自稱(chēng)警察的男子攔下，并帶到了一輛面包車(chē)上，要求其去公安局配合調(diào)查。車(chē)行駛在路上，他發(fā)現(xiàn)行駛路徑并不是前往公安分局，要求下車(chē)。車(chē)上男子則稱(chēng)，“很快就到了。”

萬(wàn)友生稱(chēng)，幾分鐘后停車(chē)，下車(chē)一看，到了江西省精神病院，“4個(gè)自稱(chēng)警察的男子原來(lái)是醫(yī)院保安?！?/p>

江西省精神病院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人周?chē)鷮?duì)澎湃新聞?wù)f，萬(wàn)友生確實(shí)于2008年12月7日晚被送往醫(yī)院，但并不存在所謂醫(yī)院工作人員強(qiáng)制送醫(yī)的情況。

“當(dāng)天是萬(wàn)友生的妻子、兒子、女兒一同將其送到醫(yī)院，并向醫(yī)院介紹其有半年的精神病史。”周?chē)硎?。萬(wàn)友生在江西省精神病院的《住院病歷》顯示，萬(wàn)友生系“家人擔(dān)心病情加重，強(qiáng)行送入我院”。

《住院病歷》顯示，萬(wàn)友生妻子（現(xiàn)已離婚）鄧春花（化名）向醫(yī)院提供了萬(wàn)友生病史情況。病史記載：萬(wàn)從2008年8月份開(kāi)始精神異常，懷疑妻子有外遇，不聽(tīng)妻子解釋?zhuān)罱∏闈u漸加重。有次還故意把錄音機(jī)放在家中桌子下，監(jiān)聽(tīng)妻子的言行，認(rèn)為妻子和隔壁鄰居通奸，并稱(chēng)岳母、舅子包庇妻子，稱(chēng)要一起殺了他。發(fā)病以來(lái)，睡眠差，飲食尚可。

萬(wàn)友生不認(rèn)可上述說(shuō)法，至今仍堅(jiān)稱(chēng)是前妻出于報(bào)復(fù)目的，聯(lián)合江西省精神病院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生，將其強(qiáng)行送至精神病院進(jìn)行所謂“治療”。當(dāng)晚他被用精神病專(zhuān)用帆布綁在病床上，直到第二天早上才松開(kāi)。

但萬(wàn)友生上述猜測(cè)并無(wú)直接證據(jù)可佐證，其向公安機(jī)關(guān)報(bào)案也未獲得立案。

之后的法院審理查明，2008年12月8日下午4時(shí)許，在萬(wàn)友生母親等人的反對(duì)下，萬(wàn)友生從江西省精神病院離開(kāi)，在精神病院待了共計(jì)17小時(shí)。

出院小結(jié)的“精神分裂”

2008年12月12日，也就是萬(wàn)友生離開(kāi)醫(yī)院5天后，江西省精神病院開(kāi)具了《出院小結(jié)》，“出院診斷”中稱(chēng)，萬(wàn)友生患有精神分裂癥。

為何住院17小時(shí)，《出院小結(jié)》卻登記住院5天？精神分裂癥有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要出現(xiàn)幻覺(jué)、幻聽(tīng)、行為異常或無(wú)組織性等行為數(shù)月之后才可得出結(jié)論，為何只在醫(yī)院待了17小時(shí)沒(méi)有實(shí)施診療措施就可以做出如此診斷？萬(wàn)友生質(zhì)疑道。

同時(shí)他還發(fā)現(xiàn)，被強(qiáng)制住院時(shí)自己并未在《住院知情同意書(shū)》簽同意，取而代之的是未滿(mǎn)16歲的兒子萬(wàn)鵬（化名）簽字。但《住院知情同意書(shū)》規(guī)定，需成年家屬簽字才有效。

根據(jù)上述種種情況，萬(wàn)友生懷疑是精神病院偽造病歷，故意將其認(rèn)定為“精神分裂”。

萬(wàn)友生說(shuō)，不知為何，這份《出院小結(jié)》“精神分裂”的結(jié)論很快在他蛋糕店所在菜市場(chǎng)傳播開(kāi)來(lái)。他的蛋糕店也很快沒(méi)了生意，“誰(shuí)愿意來(lái)買(mǎi)一個(gè)精神病做的蛋糕？”

之后的日子，“精神分裂”成了他身上摘不下來(lái)的標(biāo)簽。萬(wàn)友生說(shuō)，蛋糕店倒閉后，他四處打工。有一次當(dāng)保安，也不知道保安隊(duì)長(zhǎng)從哪里獲知的消息，半個(gè)月后將他開(kāi)除，理由是“你有病不合適干這個(gè)”。

周?chē)硎?，萬(wàn)友生《住院知情同意書(shū)》中未滿(mǎn)16歲兒子的簽名，確實(shí)不符合規(guī)范?！爱?dāng)時(shí)醫(yī)生沒(méi)有去核對(duì)身份證，這一點(diǎn)我們承認(rèn)是我們疏忽。”

對(duì)于住院17小時(shí)，《出院小結(jié)》卻登記5天的問(wèn)題，周?chē)f(shuō)，因出院當(dāng)天沒(méi)有家屬愿意辦出院手續(xù)所致。2008年12月8日，萬(wàn)友生母親等人強(qiáng)烈要求其出院，但萬(wàn)友生妻子認(rèn)為其不應(yīng)當(dāng)出院，雙方還起了爭(zhēng)執(zhí)。為此，精神病院還向公安機(jī)關(guān)報(bào)警。在民警的調(diào)解下，萬(wàn)友生順利出院，但雙方都不愿意去辦出院手續(xù)，所以醫(yī)生就在《出院小結(jié)》中填寫(xiě)為“12月8日家屬來(lái)院辦理請(qǐng)假”。4天后，萬(wàn)友生女兒來(lái)醫(yī)院辦理出院手續(xù)，所以出院時(shí)間寫(xiě)成12月12日。

對(duì)于“17小時(shí)就診斷出精神分裂”的質(zhì)疑，周?chē)f(shuō)，出院小結(jié)中的“診斷”只是醫(yī)生根據(jù)患者家屬提供的病史，結(jié)合患者當(dāng)時(shí)的情況，憑自身的醫(yī)學(xué)知識(shí)作出的初步診斷，并不是對(duì)“精神分裂”疾病的確診，確診需以醫(yī)院出具的《疾病證明》為準(zhǔn)。

奔走10年告贏精神病院

認(rèn)為“精神分裂”診斷給其生活帶來(lái)諸多不便，萬(wàn)友生多次找到江西省精神病院，要求更改《住院小結(jié)》的診斷結(jié)論?！斑@個(gè)不可能改的，如果真的改了，那我們才真是偽造病歷?！敝?chē)f(shuō)。

多次溝通無(wú)果，萬(wàn)友生向衛(wèi)計(jì)委等相關(guān)部門(mén)提出控告，同時(shí)在2010年10月一紙?jiān)V狀將江西省精神病院告上法庭，請(qǐng)求法院判定其賠償精神撫慰金5萬(wàn)元，同時(shí)公開(kāi)道歉，并要求對(duì)其副院長(zhǎng)（原醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)）周某進(jìn)行紀(jì)律處分。

2012年2月27日，南昌市西湖區(qū)法院作出一審判決。法院認(rèn)為，該案糾紛屬于醫(yī)療糾紛范疇，被告作為專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)為原告提供嚴(yán)謹(jǐn)、周密、規(guī)范的診療服務(wù)。2008年12月7日，被告將原告強(qiáng)行收入住院，應(yīng)當(dāng)盡到醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療方案等告知義務(wù)后并取得原告或原告近親屬同意的前提下，對(duì)原告進(jìn)行住院治療。

法院認(rèn)為，被告在明知原告有其他成年家屬的情況下，未取得原告的同意，還要求原告的未成年人家屬在住院知情書(shū)上簽字同意住，并將原告收治入院治療，在收治入院治療的程序上存在一定過(guò)錯(cuò)，給原告造成了精神和物質(zhì)上的損害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任，遂判決被告江西省精神病院一次性賠償22000元給原告萬(wàn)友生。

一審判決后，雙方均不服判決，提出上訴。此后案件歷經(jīng)發(fā)回重審、重審一審、二審，2013年10月18日，南昌中院作出終審判決，判決認(rèn)定江西省精神病院讓其未成年親屬在《住院知情同意書(shū)》上簽字，不符合醫(yī)療規(guī)范，且造成了萬(wàn)友生長(zhǎng)達(dá)17小時(shí)的住院治療，給萬(wàn)友生的精神造成一定的痛苦，江西省精神病院存在過(guò)錯(cuò)，判決江西省精神病院賠償精神損害撫慰金8000元，并出具道歉函向萬(wàn)友生賠禮道歉。

由于南昌中院判決中未提及“精神分裂”的診斷是否合法合規(guī)，萬(wàn)友生不服判決，向江西省高院提出申訴。

2017年12月12日，江西高院作出民事裁定，決定提審此案。2018年8月2日該院對(duì)該案作出終審判決。

江西高院認(rèn)為，江西省精神病院在保障萬(wàn)友生知情權(quán)、選擇權(quán)方面存在過(guò)錯(cuò)。萬(wàn)友生在江西省精神病院住院17小時(shí)，而精神病院在萬(wàn)友生的病歷中載明住院5天，且在未對(duì)萬(wàn)友生進(jìn)行必要的檢查亦未進(jìn)行任何治療的情況下，在《出院小結(jié)》中診斷萬(wàn)友生患有精神分裂癥，此診斷結(jié)論明顯缺乏依據(jù)，不符合診療規(guī)范。因此，江西省精神病院存在重大過(guò)錯(cuò)，給萬(wàn)友生造成精神上的損害，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。南昌中原判決只認(rèn)定江西省精神病院在收治萬(wàn)友生住院過(guò)程中存在的過(guò)錯(cuò)，沒(méi)有認(rèn)定該院作出診斷結(jié)論存在的過(guò)錯(cuò)，應(yīng)予糾正，賠償萬(wàn)友生的精神撫慰金酌情予以提高。據(jù)上述意見(jiàn)，江西高院判定江西省精神病院一次性賠償萬(wàn)友生精神損害撫慰金38000元。

萬(wàn)友生表示很感謝江西高院做出的判決，同時(shí)稱(chēng)，接下來(lái)還將對(duì)相關(guān)人員提出刑事控告。

醫(yī)院回應(yīng)：積極履行判決，家屬意見(jiàn)不統(tǒng)一時(shí)收治將更加謹(jǐn)慎

令人回味的是，2018年5月29日，萬(wàn)友生依據(jù)自己十年前的住院經(jīng)歷，從江西省精神病院開(kāi)出一張《疾病證明》。其上“診斷”一欄寫(xiě)著“精神分裂癥（僅供報(bào)銷(xiāo)）”。再審時(shí)，萬(wàn)友生向法院提交，以證明江西省精神病院可輕易認(rèn)定其為精神分裂癥。

周?chē)硎?，隨著社會(huì)的發(fā)展，《疾病證明》不僅是一個(gè)疾病證明，還是不少患者低保、社保、報(bào)銷(xiāo)等程序需要的依據(jù)，萬(wàn)友生這份證明書(shū)實(shí)際上是為了方便患者報(bào)銷(xiāo)時(shí)提供的便利，并不是正規(guī)的疾病證明，不是所謂的確診或者侵害萬(wàn)友生的權(quán)益。

“精神病檢查和其他檢查不同，沒(méi)有儀器檢查，或者拍片之類(lèi)，更多時(shí)候只能靠經(jīng)驗(yàn)判斷。在萬(wàn)友生的這個(gè)案例中，主治醫(yī)生根據(jù)患者家屬提供的病史，結(jié)合患者當(dāng)時(shí)的情況，憑自身的醫(yī)學(xué)知識(shí)作出的初步診斷，并不是對(duì)‘精神分裂’疾病的確診，從學(xué)術(shù)范疇而言并無(wú)問(wèn)題，醫(yī)院經(jīng)過(guò)調(diào)查也認(rèn)為診療過(guò)程不存在過(guò)錯(cuò)?！敝?chē)f(shuō)。

公開(kāi)報(bào)道顯示，精神病人的就醫(yī)權(quán)問(wèn)題越來(lái)越多引起社會(huì)的關(guān)注。時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺曾在向全國(guó)人大常委會(huì)作精神衛(wèi)生法草案說(shuō)明時(shí)表示，精神疾病在中國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排名居首位，約占疾病總負(fù)擔(dān)的20%，有嚴(yán)重精神障礙患者約1600萬(wàn)人。中國(guó)強(qiáng)制收治精神障礙患者程序缺失，個(gè)別地方發(fā)生的強(qiáng)制收治案例引起患者及其親屬的強(qiáng)烈質(zhì)疑，“被精神病”不時(shí)成為輿論熱點(diǎn)。

《精神衛(wèi)生法》自2013年5月1日起施行，其中規(guī)定精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險(xiǎn)的，經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)施住院治療；監(jiān)護(hù)人不同意的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)患者實(shí)施住院治療。

周?chē)硎?，通過(guò)萬(wàn)友生案的訴訟，江西省精神病院也進(jìn)行了總結(jié)和反思，未來(lái)對(duì)病患家屬意見(jiàn)不統(tǒng)一時(shí)的收治會(huì)更加謹(jǐn)慎，防止“被精神病”的情況發(fā)生，“需要住院滿(mǎn)一個(gè)月，或者門(mén)診連續(xù)看病一年以上，二者滿(mǎn)足其一的情況，醫(yī)生才可以經(jīng)過(guò)診斷開(kāi)出疾病證明，才能夠證明你是否有精神病?！?/p>