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肝移植后抗排異給藥另辟蹊徑
近日,中國(guó)工程院院士、南京醫(yī)科大學(xué)王學(xué)浩教授團(tuán)隊(duì)關(guān)于肝移植患者術(shù)后抗排異反應(yīng)新方法的研究論文,刊發(fā)在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《先進(jìn)材料》上。該研究發(fā)現(xiàn)了一種“智能”免疫響應(yīng)釋放藥物策略,設(shè)計(jì)出一種“智能”的超分子水凝膠,可自動(dòng)釋放免疫抑制藥物。該研究為臨床肝移植患者個(gè)體化精準(zhǔn)使用免疫抑制劑提供了新思路。目前,研究團(tuán)隊(duì)已申請(qǐng)專(zhuān)利兩項(xiàng),并在積極推進(jìn)臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化。
肝移植患者手術(shù)后面臨排斥反應(yīng),即體內(nèi)的免疫細(xì)胞(主要是T細(xì)胞)會(huì)攻擊植入的器官,患者需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。肝移植患者出院后第一年藥物費(fèi)用高達(dá)20萬(wàn)元,以后逐年遞減,但一年最少也要5萬(wàn)元。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑不僅費(fèi)用高,且患者易罹患腫瘤、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、心腦血管疾病等并發(fā)癥。此外,有的患者耐受性較好,排斥反應(yīng)較輕,服用過(guò)多的免疫抑制劑,不僅浪費(fèi)且對(duì)機(jī)體有害。
如何能根據(jù)患者自身排斥反應(yīng)來(lái)服用適量的藥物呢?南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院吳金道研究團(tuán)隊(duì)與南京醫(yī)科大學(xué)分析測(cè)試中心王富強(qiáng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)合作,設(shè)計(jì)了一種“智能”超分子水凝膠。當(dāng)排斥反應(yīng)劇烈時(shí),體內(nèi)磷酸化激酶的活性高,超分子水凝膠的親水性增強(qiáng),釋放藥物;排斥反應(yīng)較輕時(shí),磷酸化激酶活性低,超分子水凝膠保持膠體性質(zhì),藥物停止釋放。
王富強(qiáng)介紹,這種“智能”免疫響應(yīng)釋放藥物策略有兩個(gè)優(yōu)點(diǎn)。一是能個(gè)性化精準(zhǔn)給藥,避免長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的副作用;二是水凝膠成膠因子的組成基本都是人體必需氨基酸,不會(huì)產(chǎn)生副作用,生物兼容性好。目前,研究采用的方法是將水凝膠每15日皮下注射10微升~100微升。如此,患者無(wú)需再每日服用兩次藥物,費(fèi)用則由原來(lái)每個(gè)月約6000元降低為4000元。
編輯:趙彥
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