很多家長發(fā)現，孩子一開學就愛生病，是孩子不想上學找借口呢?還是有些就愛趕在開學季里發(fā)病?

幼兒園、小學——開學了就鬧肚子

腸胃也有適應期

剛開學，張先生家的孩子就嚷嚷著肚子疼，“一開始還以為他是不想去幼兒園，裝病，后來還出現了腹瀉等情況，就趕緊帶他來醫(yī)院了?！薄伴T診中很多小朋友都有類似情況，大多是消化系統(tǒng)感染?！北本〇|方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師吳力群主任介紹，開學季恰是夏秋換季，瓜果豐富，加之早晚溫差大，如果孩子貪食生冷，或夜間睡眠腹部受寒，則易出現腹痛、腹瀉、嘔吐、食欲不振等癥狀。

中醫(yī)認為，脾胃是后天之本。小兒的生理特點為“脾常不足”，相對成人來說，更易出現脾胃病證。吳力群主任建議，對于那些平時食欲差、挑食、厭食，或體弱容易反復生病，或體重、身高增長緩慢的孩子，家長可以帶孩子去中醫(yī)院，運用中藥或小兒推拿等方法調理脾胃。

北京中醫(yī)醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院等醫(yī)院的兒科在小兒脾胃調理上，都做得不錯，有需要的家長可帶孩子去調理。

另外，吳力群教授還強調，剛開學，孩子心理上緊張、對新環(huán)境不適應等情緒因素，也會影響孩子的脾胃功能。家長們應多注意孩子情緒上的變化。畢竟，休息了一個暑假去上學，時間節(jié)律改變，膳食結構也會不同，孩子會有抵觸情緒也是正常的。

手足口病五歲以下兒童發(fā)病多

口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或潰瘍，當心了，這可能是手足口病。

“一般，手足口病很少出現重癥病例，病程1周左右，且少見后遺癥。但是咽喉部皰疹疼痛，會影響進食，并可出現發(fā)熱、頭暈、頭疼、咳嗽、流涕等癥狀，家長要積極做好預防和配合醫(yī)生的治療工作，同時要注意觀察患兒病情變化，防止出現持續(xù)高熱、肌陣攣、劇烈咳嗽等重癥表現。”吳力群提醒，手足口病一年四季都有可能發(fā)生，但在秋冬季節(jié)多見，開學后學校、幼兒園等集體環(huán)境可出現小流行。

吳力群提醒，手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，打手足口病疫苗也是有效的預防措施。

另外，在本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，經常通風，勤曬衣被;孩子們的玩具、餐具、便器等要定期消毒。同時學校還應該做好晨檢，發(fā)現孩子的手心、舌頭出現紅色皰疹，要高度重視，及時送診。復旦大學附屬兒科醫(yī)院傳染感染科、北京兒童醫(yī)院感染科、呼吸科，首都兒科研究所呼吸內科，廣東省婦幼保健醫(yī)院兒科，這些醫(yī)院在手足口病、諾如病毒感染等方面的治療水平都是全國領先，有需要的家長可前去咨詢。

吳力群還提醒，家有患兒，就不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

初高中——課業(yè)壓力大胃疼也愛湊熱鬧

“胃疼!”初中生、高中生，雖說年紀不大，卻常常在學校里犯上胃病，總愛說自己胃疼。

北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病門診副主任醫(yī)師李博解釋，我們的胃是個情緒器官，很多中學生因為開學后學習緊張、壓力大，造成胃腸道功能紊亂，常常在學校里胃疼，犯胃病，這種情況不在少數。有的孩子還會惡心嘔吐、拉肚子。

對于剛剛開學的孩子，家長要給予一個相對寬松的學習環(huán)境，讓他們去適應，避免壓力陡然增加。同時，9月份，這個季節(jié)天氣變化會比較快，降溫幅度也比較大，抵抗力不是很好的孩子很容易受到氣候變化的影響。所以建議家長注意在這個季節(jié)里，在家做食物的時候要格外注意，幫助孩子調理好脾胃功能。

平時多吃一些健脾易消化的食物，建議多喝一些營養(yǎng)粥，幫孩子增強脾胃的“抗壓能力”。

如果出現腹瀉，一定要注意補充營養(yǎng)，避免因為抵抗力持續(xù)下降造成合并感染，風寒型腹瀉(大便稀薄，有泡沫，色淡，臭氣少，伴有腸鳴腹痛等癥狀)的學生可服生姜紅糖水，以達到溫中散寒的作用。而濕熱型腹瀉(大便急迫而不爽，水泄色黃，或夾膿血，大便臭穢，腹痛腸鳴，口苦喜飲，小便短黃等癥狀)的學生可服用藕粉，達到清熱利濕的作用。

如果孩子已經出現了比較嚴重的胃腸功能紊亂，還是建議家長及時帶孩子到醫(yī)院檢查，?？漆t(yī)生們會根據孩子的具體情況制訂合理有效的治療方案，免受身體折磨，還避免耽誤學習。

胃腸功能紊亂建議掛醫(yī)院消化科的專家號，全國實力較強的醫(yī)院有第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院消化科、上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院消化科、中國人民解放軍總醫(yī)院消化科、北京協(xié)和醫(yī)院消化科、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院消化科、上海瑞金醫(yī)院消化科等。

開學焦慮期一兩周能緩過來

和大人們周一上班焦慮一樣，在不少孩子眼里，開學日同樣讓人心神不寧。近日就有媒體報道，一個初中生一個月不出門，聽到“開學”就發(fā)脾氣。中日醫(yī)院心理門診副主任醫(yī)師王彥玲介紹，開學的頭兩個星期孩子最容易焦慮。

“學生在假期里比較放松，上學后就容易出現失眠、疲勞、注意力難以集中、焦慮等問題”。王彥玲認為，假期的放松狀態(tài)和開學后緊張的學習氛圍相差很大，一般來說，過一兩個星期慢慢地就能適應了。

但也有一些孩子，適應開學會比較困難。比如，有學生在開學前的一周都沒好好睡過覺，總要被噩夢驚醒，夢到新學校摸底考試，別人已經交卷了，自己三分之一都沒做完。也因此，在一些兒童心理門診，在開學后甚至會迎來一次就診的小高峰。

對于開學前出現各種奇怪癥狀的孩子，家長們一定得小心，盡早帶孩子到專業(yè)的醫(yī)生那里做咨詢、檢查。由醫(yī)生來判斷，孩子是暫時的不適應，還是已經患上了焦慮癥，需要藥物治療結合心理治療。

王彥玲指出，初高中的孩子本身對自己就有一些期待和要求，而家長們的期望在無形中給了孩子壓力，特別是初升高、高三以及對自己期望值高的孩子壓力比較大，在開學時，容易出現失眠、焦慮等情況。如果只是正常水平范圍內的焦慮癥狀，通過學習和生活的調整就可以解決，但如果焦慮癥狀比較嚴重，或者持續(xù)時間較長，就應該引起足夠的重視，及時就醫(yī)。

目前，很多醫(yī)院都設有心理咨詢科，比如北京安定醫(yī)院心理咨詢科、北京大學第六醫(yī)院心理咨詢科、上海市精神衛(wèi)生中心心理咨詢科、中南大學湘雅二醫(yī)院心理咨詢?？频龋@些科室在精神衛(wèi)生治療領域實力雄厚，同時在這里進行心理咨詢的費用要比其他私立的心理咨詢機構要低很多。

大學——剛上大學皮膚就變差要防過敏

季節(jié)交替再加上開學季，很多同學都會出現皮膚問題，尤其是要到外地上學的大學生因為水土不服、內分泌失調、干燥等原因會造成皮膚過敏等問題。

空軍總醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師田燕提醒，秋天到來后，空氣開始變得干燥，加之早晚溫差大，天氣逐漸變冷，皮膚毛孔收縮，皮膚表面的皮脂腺與汗腺分泌減少，從而使得皮膚表面很容易喪失水分，由于皮膚外層因失水缺油老化,提早脫落，皮膚變薄，變得粗糙，對外界環(huán)境變得敏感。

同時，初入大學的學子將面臨第一關挑戰(zhàn)——軍訓。秋天的太陽雖然比夏天溫柔很多，但紫外線依然強烈，同時清爽的秋風會增加水分的流失，明顯增加皮膚的光老化，使面部過敏，飽受刺激，所以秋天防曬工作仍然不能掉以輕心。

在出現皮膚不適后，要注意多補充水分，不要用太熱的水洗臉，以避免刺激皮膚，更不能用香皂，其中的堿會加重皮膚過敏癥狀。要用溫和的洗面奶洗臉，不涂任何護膚品，可用手指在臉上輕柔按摩，使面部肌肉放松，促進血液正常流通，也會加速皮膚過敏的痊愈。

晚上回到宿舍可以嘗試敷保濕面膜，最好在正規(guī)醫(yī)院購買專業(yè)的醫(yī)用保濕面膜，避免過敏等情況。如果情況很嚴重，建議還是及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

國內在皮膚病的治療領域有很多王牌科室，比如復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科、北京大學第一醫(yī)院皮膚科、中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所、第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院皮膚科、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科等，有需要的大學生可以去咨詢看診。

進食障礙者多有減肥經歷

絕大多數進食障礙患者都有“減肥”的經歷，以青少年和年輕人為主，很多都是在校大學生。很多人因為減肥減出了很多問題，脫發(fā)、骨質疏松、抵抗力差，甚至出現閉經、血壓低、心率低。

進食障礙患者都可能有進食后的清除行為，比如催吐或者服用瀉藥，主要是因為既想得到大快朵頤的幸福感，又極度害怕自己長胖。判斷是否是進食障礙有一個標準，以我們熟知的BMI身高體重指數為例，當BMI低于15時，按照美國的標準就可以診斷為重度進食障礙。BMI低于15是一個什么概念呢?就相當于一個身高160厘米的女性，體重只有70多斤。

有進食障礙的患者不僅會過度消瘦，長期的營養(yǎng)不良電解質紊亂還會導致抑郁或焦慮。王彥玲提醒，出現這種情況一定要及時到醫(yī)院進行治療，這部分患者需要綜合干預，在解決營養(yǎng)不良導致的軀體癥狀的同時，還需要脫癮治療，通過心理治療讓他們放棄對“瘦”的病態(tài)追求。不過，只要積極接受正規(guī)治療，還是有很不錯的治療效果。

目前在北京大學第六醫(yī)院有一個專病門診——進食障礙門診，它是北京首個專門為進食障礙患者開設的門診，在全國也較為領先，門診會采用綜合干預，通過藥物治療、心理治療和家庭治療等方法讓患者擺脫進食障礙。