隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和快速老齡化及以慢病、癌癥為主導(dǎo)的疾病譜改變，臨終人群對(duì)安寧療護(hù)的需求增加。先進(jìn)的評(píng)估體系對(duì)安寧療護(hù)工作的開(kāi)展有深遠(yuǎn)意義。

由清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共健康研究中心、汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣東省護(hù)士協(xié)會(huì)攜手共同合作interRAI Palliative Care(簡(jiǎn)稱interRAI PC)的漢化及科研應(yīng)用，計(jì)劃于2018年3月發(fā)布中文簡(jiǎn)體版interRAI PC量表并后續(xù)產(chǎn)生相關(guān)的科研文章和評(píng)估數(shù)據(jù)報(bào)告。這也是繼interRAI長(zhǎng)期照護(hù)評(píng)估套件、居家照護(hù)評(píng)估套件、醫(yī)院評(píng)估系統(tǒng)之外，新的套件使用的首次科研實(shí)踐。

interRAI是一套居民需求綜合評(píng)估體系。該體系由清華大學(xué)在內(nèi)33個(gè)國(guó)家的硏究人員歷經(jīng)三十余年共同開(kāi)發(fā)而成。其目標(biāo)是通過(guò)評(píng)估，提高對(duì)老年及有健康護(hù)理服務(wù)需求的群體管理的有效性。interRAI-PC,即國(guó)際居民評(píng)估體系之安寧療護(hù)評(píng)估工具，是一套適用于醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心、護(hù)理院、養(yǎng)老院、居家護(hù)理等機(jī)構(gòu)的安寧療護(hù)綜合評(píng)估工具，囊括了被評(píng)估者身、心、社、靈等方面的評(píng)估內(nèi)容。interRAI PC 評(píng)估套件包括評(píng)估內(nèi)容和詳細(xì)的評(píng)估方法，為我國(guó)建立安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具提供了有益的指導(dǎo)和參考價(jià)值。

安寧療護(hù)在我國(guó)已經(jīng)有近30年歷史。從1988年天津醫(yī)學(xué)院成立臨終關(guān)懷研究中心到2006年4月中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)成立，我國(guó)安寧療護(hù)事業(yè)發(fā)展邁出了歷史性的一步。

1998年，李嘉誠(chéng)基金會(huì)捐資于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建了全國(guó)首家寧養(yǎng)院，免費(fèi)為終末期癌癥患者進(jìn)行居家臨終關(guān)懷服務(wù)，成功探索了以家居服務(wù)為重點(diǎn)的寧養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)模式。截至2015年12月31日，內(nèi)地持續(xù)運(yùn)作中的寧養(yǎng)院共31家（其中廣東省5家），一線從業(yè)人員約240人，每年服務(wù)患者約1.6萬(wàn)人，總服務(wù)患者超過(guò)15.8萬(wàn)人，服務(wù)患者總?cè)舜芜_(dá)217.7萬(wàn)次，基金會(huì)已累計(jì)捐資達(dá)5.24億元人民幣。每家寧養(yǎng)院獲得捐資約為120－140萬(wàn)元/年。每家寧養(yǎng)院配有專用出診車1－2部和專職員工7－9人，并且都有不同數(shù)量的志愿者參加。寧養(yǎng)院的服務(wù)地域最遠(yuǎn)達(dá)150公里。至此，寧養(yǎng)服務(wù)在全國(guó)取得了很好的社會(huì)效益，成為打造奉獻(xiàn)文化的重要窗口。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2017年發(fā)布《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《安寧療護(hù)中心管理規(guī)范(試行)》和《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試行)》,這一系列政府政策的相繼出臺(tái)，中國(guó)安寧療護(hù)事業(yè)已經(jīng)進(jìn)入發(fā)展的春天。截至2017年，中國(guó)設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2342家，經(jīng)過(guò)二十多年的發(fā)展，安寧療護(hù)事業(yè)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。(黃曉香 何帆 彭剛藝)