首頁>尋醫(yī)·問藥>名家健壇名家健壇

阿爾茨海默病 治療宜早不宜遲

2018年08月10日 09:34 | 來源:廣州日?qǐng)?bào)
分享到: 

1123249237_15338596495741n

許多人認(rèn)為,隨著年齡的增長(zhǎng),記憶力減退是正常老化的表現(xiàn),但是醫(yī)學(xué)發(fā)展揭示了記憶力減退可能是阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆癥)的早期癥狀,是大腦出現(xiàn)問題的警示器。醫(yī)生提醒,老年人出現(xiàn)記憶力減退需引起重視,應(yīng)當(dāng)盡早就醫(yī)檢查。

病例:常忘記自己吃藥了沒

張婆婆今年66歲,記憶力逐漸下降已有三年余。家人發(fā)現(xiàn),她常忘記自己把東西放在何處,為了找一樣常用的東西而翻箱倒柜;有時(shí)去市場(chǎng)買菜,給了錢卻忘了把菜帶回家;有時(shí)跟老朋友約好了聚餐時(shí)間,卻忘了赴約;有時(shí)去銀行取現(xiàn)金,卻忘記了密碼,甚至多次到柜臺(tái)申請(qǐng)修改密碼。

不僅如此,張婆婆甚至開始記不清熟人的名字,也常常忘記自己有沒有吃過藥,性格也變得孤僻,不喜歡與人交流,容易起疑心,還喜歡收藏東西。最讓家人擔(dān)心的是,張婆婆居然在一次外出時(shí)迷路了。

這些癥狀一直都困擾著張婆婆及其家人。后來,張婆婆在家人的陪伴下來到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī),經(jīng)檢查,她被診斷患有“阿爾茨海默病”。在神經(jīng)內(nèi)科劉軍教授的指導(dǎo)下,經(jīng)過積極的綜合治療、認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練和家人的精心照料,張婆婆的病情得到明顯改善。

識(shí)別阿爾茨海默病 注意這些征兆

許多阿爾茨海默病患者在早期患病時(shí)沒有引起重視,而誤以為自己只是記性不好。劉軍教授提醒,阿爾茨海默病從無損傷期到重晚期共有七個(gè)發(fā)展階段。如果發(fā)現(xiàn)自己或家人符合相關(guān)特征,就需要盡快就醫(yī)檢查。

在第1~2階段,患者能察覺到自己的記憶力有所下降,但臨床檢查無記憶缺陷的客觀證據(jù)。

由第3階段開始,部分患者經(jīng)過臨床檢查可被診斷為早期階段的阿爾茨海默病。此時(shí),患者可能出現(xiàn)以下癥狀:閱讀一篇文章后幾乎記不住其中內(nèi)容;記不住在初次見面時(shí)已介紹過的對(duì)方姓名;時(shí)常將貴重物品遺失或放錯(cuò)位置等等。

進(jìn)入第4階段后,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的認(rèn)知衰退改變。

在第5~6階段,患者記憶力出現(xiàn)較大減退,在進(jìn)行習(xí)慣的日常活動(dòng)時(shí)需要大量協(xié)助,如吃飯、上廁所、穿衣服需要協(xié)助?;颊邥r(shí)常分不清他們所在的位置、日期、星期幾或季節(jié),幾乎記不起最近的經(jīng)歷和活動(dòng),偶爾會(huì)忘記他們配偶或主要照護(hù)者的姓名。

第7階段是該疾病的最后階段,此時(shí)患者會(huì)喪失回應(yīng)環(huán)境、進(jìn)行對(duì)話的能力,最后無法控制行動(dòng),可能只會(huì)說單詞或詞組。

值得注意的是,這些階段為一般指引,對(duì)于不同的個(gè)體,其癥狀和病情發(fā)展可能有很大的差異。

阿爾茨海默病需提前預(yù)防及早治療

劉軍教授介紹,阿爾茨海默病在65歲以上年齡段的人群中患病率為5%,超過85歲患病率增加到25%,95歲以上的老人則高達(dá)60%。

值得注意的是,該病的診斷率卻非常低,即使是中重度癡呆的診斷率也只有30%左右。

因此,阿爾茨海默病的早期預(yù)防至關(guān)重要。

首先,應(yīng)積極控制各種危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟病、高同型半胱氨酸血癥等等。

其次,堅(jiān)持“管住嘴,邁開腿”,即重視飲食的合理搭配,適當(dāng)多吃些蔬菜、水果、雜糧、粗糧,保證各種維生素、礦物質(zhì)和微量元素等有益物質(zhì)的補(bǔ)充,同時(shí)遵循科學(xué)的方法加強(qiáng)鍛煉。

另外,合理用腦,讀書看報(bào)聽新聞,提高自身的認(rèn)知儲(chǔ)備;避免熬夜,保證充足高質(zhì)量的睡眠;保持愉悅心情和樂觀心態(tài)等。

由于阿爾茨海默病會(huì)造成患者及照料者巨大的精神心理負(fù)擔(dān),危害患者身體健康,劉軍教授提醒,該病的治療宜早不宜遲。

在進(jìn)入第4階段之前接受治療,積極控制危險(xiǎn)因素(高血壓、糖尿病、肥胖、心房顫動(dòng)等),使用改善認(rèn)知功能的藥物,加上認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練、適時(shí)抗精神癥狀治療、社會(huì)心理干預(yù)以及科學(xué)護(hù)理等手段,患者相應(yīng)的癥狀可以得到很好的控制,生活質(zhì)量也能得到較大提升,從而可為患者及家庭節(jié)省一大筆護(hù)理費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)“用在當(dāng)下,省在今后”。(全媒體記者周潔瑩 通訊員張陽、劉文琴、方文麗)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:阿爾茨海默病 治療 老年癡呆癥

更多

更多