醫(yī)生忘做手術(shù) 醫(yī)院該如何擔責

羅志華

今年3月，56歲的繆細英在湖北黃石中心醫(yī)院普愛院區(qū)進行了胃息肉胃鏡切除手術(shù)，并接受了術(shù)后治療。三個月后復(fù)查卻被告知“手術(shù)沒做，息肉還在”。復(fù)查過程中，那天給她做“手術(shù)”的醫(yī)生還問她在哪里做的手術(shù)。據(jù)報道，該院普外科主任說手術(shù)確實沒做，至于當時沒做的原因，是因為交接過程中出了差錯，管床的醫(yī)生誤以為做了。

這起令人匪夷所思的烏龍事件，給患者帶來了很大的困擾和傷害，患者提出賠償要求理所應(yīng)當。院方則認為患者所提的5萬元賠償太高，表示如果醫(yī)院和患者談不攏，可以到黃石醫(yī)調(diào)委調(diào)解和申訴，也可以向法院起訴，醫(yī)院不回避自己的責任。賠償要求是高是低姑且不論，不回避責任這個表態(tài)，首先值得肯定。

醫(yī)院承擔責任，首先應(yīng)該對“忘做手術(shù)”導(dǎo)致的醫(yī)療后果進行補救，并對患者造成的傷害給予補償。在這方面，院方雖然與患者沒有達成一致的意見，但方向是正確的——先由雙方協(xié)商，協(xié)商不成或者患者的要求達到不允許私了的程度，就應(yīng)該請第三方調(diào)解機構(gòu)介入。第三方調(diào)解不成，還可以走司法途徑，包括司法調(diào)解和司法訴訟等，這個處理思路也是正確的。

然而，醫(yī)院忽視了一個極為重要的內(nèi)容，醫(yī)療事故大致可以分為技術(shù)事故與責任事故。所謂技術(shù)事故，是由于技術(shù)不過關(guān)或受限于條件等醫(yī)學技術(shù)原因?qū)е碌氖鹿?，這類事故應(yīng)該以調(diào)解和訴訟為主，通常不必追究涉事醫(yī)務(wù)人員的責任。

但因責任心不強、違規(guī)操作、管理混亂等導(dǎo)致的醫(yī)療事故，則多屬責任事故。對于這類事故，不僅要在醫(yī)患之間展開調(diào)解或訴訟，而且還要追究涉事醫(yī)務(wù)人員的責任。

這是兩類性質(zhì)不同的事故，兩者不可混淆?；颊吒慊靸烧呓o醫(yī)生造成了不小的困惑，但在這起糾紛當中，搞混兩者的反而是醫(yī)院，醫(yī)院將本可以避免的責任事故當成技術(shù)性事故來看待，把人為因素混同成了技術(shù)因素。

對于這起事件，醫(yī)院除了要采取補救措施并補償患者外，還應(yīng)該追究相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的責任，切不可把沒給患者造成嚴重后果，當成開脫責任的理由。更重要的是，要針對交接班等醫(yī)院管理環(huán)節(jié)方面存在的漏洞，進行全面自查與反思。因為規(guī)則失守和管理混亂，危害的不僅是現(xiàn)在，還有未來，即使這次沒有導(dǎo)致不良后果，只要不加以整改并堵塞漏洞，遲早會導(dǎo)致嚴重后果。