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急救醫(yī)生穩(wěn)健,產(chǎn)科醫(yī)生親和

2018年07月30日 10:44 | 來源:錢江晚報(bào)
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中國醫(yī)師節(jié)前,錢報(bào)記者體驗(yàn)不同??漆t(yī)生的職業(yè)風(fēng)格 昨日首批進(jìn)入浙大一院、浙大婦院

急救醫(yī)生穩(wěn)健,產(chǎn)科醫(yī)生親和

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今年8月19日,中國的醫(yī)師們開始擁有了一個(gè)共同的生日——“中國醫(yī)師節(jié)”。這是繼教師節(jié)、護(hù)士節(jié)、記者節(jié)之后的第四個(gè)行業(yè)性節(jié)日。

別看醫(yī)生穿著白大褂,裝扮相似,其實(shí)不同科室的醫(yī)生,有著不同的風(fēng)格。從昨天開始,錢江晚報(bào)記者走進(jìn)杭城一些醫(yī)院的代表性科室,體驗(yàn)??漆t(yī)生的日常工作,看看那些讓患者暖心、又值得信任的醫(yī)生,擁有怎樣的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力。

昨日錢報(bào)記者首批走進(jìn)的是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院。接下來,還將走進(jìn)浙醫(yī)二院、浙大兒院、邵逸夫醫(yī)院、浙江醫(yī)院以及杭州市急救中心、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,體驗(yàn)急診科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、康復(fù)科醫(yī)生、院前急救醫(yī)生和基層醫(yī)生的職業(yè),大家可以下載“浙江24小時(shí)”APP,關(guān)注“大健康”欄目中的專欄系列報(bào)道。

重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生方強(qiáng):

穩(wěn)健

早上8點(diǎn),浙大一院重癥監(jiān)護(hù)室晚班、早班醫(yī)生交班。

辦公室內(nèi),醫(yī)生圍成一圈。重癥監(jiān)護(hù)室主任方強(qiáng)雙臂交叉,抱在胸前,表情淡定,注意力集中。一兩分鐘匯報(bào)、梳理一位搶救病人的信息。“這個(gè)時(shí)候最能看出一個(gè)醫(yī)生的水平?!狈綇?qiáng)說,“因?yàn)镮CU的病人情況每時(shí)每刻都在變化,當(dāng)著所有醫(yī)生的面,把這些交待清楚,以及之后可能發(fā)生的情況?!?/p>

在這個(gè)離死神最接近的戰(zhàn)場(chǎng),作為一家之長的方強(qiáng)是團(tuán)隊(duì)的定海神針。全科室上百位醫(yī)生,經(jīng)過他的調(diào)教,有著和他一樣的風(fēng)格,擊退病魔快、準(zhǔn)、狠,疑難復(fù)雜的病情,經(jīng)過他們剝絲抽繭,總能理出個(gè)所以然來,然后精準(zhǔn)施治,患者起死回生。

方強(qiáng)招牌式微笑時(shí)的瞇瞇眼,在病人家屬眼里,是一帖安心的良藥。而當(dāng)他面對(duì)病人身上難纏的重癥疾病時(shí),瞇瞇眼就像獵人瞄準(zhǔn)時(shí)的眼睛一樣,冷靜、犀利。

交班結(jié)束后,方強(qiáng)來到8號(hào)床邊。床上躺著一位20歲出頭的年輕人。值班記錄顯示“指標(biāo)都在好轉(zhuǎn)”。

病人小陳來自紹興,他的工作和他爸爸一樣,搬煤氣瓶,他的家庭并不富裕,可爆發(fā)性心肌炎卻在四天前找上了他。

“爆發(fā)性心肌炎沒有明確的病因”,方強(qiáng)說,但致死率很高。

小陳被送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室搶救,由于病情不斷惡化,醫(yī)生建議上ECMO(體外膜肺氧合技術(shù))搶救。啟用ECMO,醫(yī)療費(fèi)用起步10萬元,這個(gè)貧困的家庭根本沒法承受。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院向方強(qiáng)求助。方強(qiáng)趕到紹興,他的決定至關(guān)重要,小陳能不能活下來,這個(gè)家庭要承受多少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),都取決于他的判斷。

“現(xiàn)在還沒必要用ECMO,病人送到浙一,我們來治?!狈綇?qiáng)詳細(xì)調(diào)閱了小陳的各項(xiàng)指標(biāo)后說道。

“雖然用ECMO搶救會(huì)更有把握,但病人承受的創(chuàng)傷大,并不利于日后康復(fù)。我判斷目前僅僅依靠呼吸機(jī),還是可以救他一命的?!狈綇?qiáng)被同行戲稱ICU里的“福爾摩斯”,治療使用怎樣的武器,病情發(fā)展會(huì)有怎樣的走勢(shì),他一清二楚。

果然,小陳進(jìn)入浙大一院ICU三天后,病情一天比一天好轉(zhuǎn)?!靶£惤裉煜挛缫呀?jīng)脫離呼吸機(jī)了?!弊蛱彀恚綇?qiáng)告訴錢江晚報(bào)記者,這意味著小陳已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn),進(jìn)入了康復(fù)階段。

就是這樣一個(gè)個(gè)穩(wěn)健又科學(xué)的判斷和治療,讓浙大一院ICU的患者搶救成功率高達(dá)95%。

產(chǎn)科醫(yī)生陳丹青:親和

“陳主任,我孩子拍了B超,醫(yī)生說腿短,怎么辦???”

“你老公多高啊?”“1.72米?!?/p>

“你公公婆婆呢?”“比我和我老公都要矮一些?!?/p>

“哎呀,那就遺傳到你老公家那邊去了。”“那怎么行啊?!?/p>

“下一胎生一個(gè)像你的就好了,你們單位福利這么好,生二胎沒壓力的嘛?!?/p>

這段就像是小姐妹之間的對(duì)話,發(fā)生在浙大婦院產(chǎn)科名醫(yī)診室里。

交談對(duì)象一位是浙大婦院產(chǎn)四科主任陳丹青,一位是懷孕30周的孕婦。陳丹青一邊和孕婦聊著天,一邊給她量了腰圍,接著做胎心監(jiān)護(hù)。

她翻開孕婦的病歷本,在上面記錄了這次的產(chǎn)檢結(jié)果,“誰說孩子腿短?很正常的,你不要聽別人亂說?!彼粗鳥超單,一一交待了接下來的飲食注意事項(xiàng)。原本一副愁容走進(jìn)診室的孕婦帶著笑臉離開了。

陳丹青拿起桌邊疊著的病歷本,“下一位,琴琴。”她朝著門外喊去。

“如果孕婦名字三個(gè)字,我會(huì)只喊后面兩個(gè)字,顯得親近?!标惖で嗪湾X報(bào)記者解釋道,在半天門診時(shí)間內(nèi),她問診六七十個(gè)號(hào)子,一周坐診三天,這么多病人她哪里記得住,只是改變了名字的叫法,醫(yī)患拉近了距離。

“今天的鞋子很漂亮嘛,blingbling的。”陳丹青總能抓住這些細(xì)節(jié)和大家一下子拉近距離。

“我們看這么多孕婦,大部分是不需要用藥的,但是對(duì)她們的飲食管理特別重要,怎么讓她們聽醫(yī)生的話?和她們關(guān)系近了,她們自然會(huì)更聽醫(yī)生的?!标惖で嗾f,在她看來,醫(yī)生是愛的藝術(shù)。

“現(xiàn)在孕婦大多是獨(dú)生女,醫(yī)生要是高高在上的態(tài)度,她們才聽不進(jìn)去呢。”要和孕婦建立信任感是這位工作32年產(chǎn)科大咖的信條之一。

“你體重增加得有點(diǎn)快哦?!薄皩?duì)啊,從懷孕到現(xiàn)在25周,增了快20斤了?!?/p>

“宣教的時(shí)候有沒有和你說過?孕期一共要增幾斤?”“我記得的,25斤到30斤?!?/p>

“那接下來你準(zhǔn)備怎么分配體重啊?”陳丹青開著玩笑說,“現(xiàn)在還是要運(yùn)動(dòng),一天至少走8000步。”

從早上8點(diǎn)到中午12點(diǎn)半,4個(gè)半小時(shí)里,陳丹青的嘴巴一刻也沒有閑著,“和她們多說些話,讓她們覺得掛一個(gè)名醫(yī)號(hào)是值得的?!?/p>

作為妊娠期糖尿病領(lǐng)域的專家,陳丹青不僅嚴(yán)控孕婦的飲食習(xí)慣,也對(duì)自己的飲食嚴(yán)格要求,中午11點(diǎn)半,到了飯點(diǎn)時(shí)間,可病人還沒看完,她從包里拿出一個(gè)水煮蛋,剝開殼就塞進(jìn)嘴里,邊吃邊和孕婦交待注意事項(xiàng)。

張苗

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:急救醫(yī)生 產(chǎn)科醫(yī)生 中國醫(yī)師節(jié)

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