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自體臍血治腦癱取得進展 “慢天使”有望獲益

2018年07月09日 10:24 | 來源:廣州日報
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廣州日報訊 (全媒體記者何雪華 通訊員莊杏枚)腦癱,醫(yī)學(xué)名稱為“腦性癱瘓”,患兒因腦損傷或發(fā)育缺陷而姿勢異常、運動障礙,被稱為“慢天使”。

“慢天使”真不少,約400名新生兒中就有1個,而且多達300種現(xiàn)有治療辦法效果都不如意。不過,今后“慢天使”可望有救。記者從在穗舉行的第六屆中國臍帶血大會上獲悉,由廣東省婦幼保健院和韓國漢陽大學(xué)聯(lián)合開展的“自體臍血治療腦癱”臨床科研項目,目前已有12位患兒成功進行自體臍血輸注并取得突破進展。

400名新生兒中 就有一名“慢天使”

一說“腦癱”,很多人就意識到這是非常嚴重的疾病,確實,因為腦損傷或者發(fā)育缺陷,患兒不僅姿勢異常,有運動障礙,而且伴發(fā)智力低下、癲癇、行為異常、感覺知覺障礙等等。

腦癱的發(fā)病率一點也不低,發(fā)達國家的發(fā)病率為1.8‰~4.9‰,我國的發(fā)病率為1.8‰~6‰,也就是說,保守估計,我國每400名新生兒里就有一個患病。

廣東省婦幼保健院康復(fù)科主任、省兒童康復(fù)專業(yè)委員會副主委常燕群教授指出,醫(yī)療水平日新月異地進步,但腦性癱瘓發(fā)病率未見減少,早產(chǎn)、高齡二胎等因素的加入更讓發(fā)病形勢不容樂觀。

同時,國內(nèi)外腦癱的治療方法雖然多達300多種,但很多不可靠,只能說“效果若干”。他說,因此越來越多的專家學(xué)者開始探討如臍血應(yīng)用這樣的新治療研究。

成果:12例患兒

輸注自體臍血獲進展

據(jù)了解,近年來,美國、韓國等多個國家開展臍血治療腦癱臨床試驗,取得了喜人成果,自體臍血治療腦癱逐漸被業(yè)界認為是臨床新趨勢。

通過文獻檢索和與國外專家直接溝通,常燕群發(fā)現(xiàn),國外在人類自體臍血治療腦性癱瘓方面開展了大量基礎(chǔ)研究及臨床試驗,部分病人使用自體臍血后臨床癥狀有一定的改善。因此,他帶領(lǐng)團隊于2017年6月與韓國漢陽大學(xué)Lee Young-Ho教授團隊共同開啟“自體臍血治療腦癱”的臨床Ⅰ期試驗,在廣東省臍血庫的大力支持下,常燕群帶領(lǐng)的項目團隊在短時間內(nèi)招募到了首批腦癱患兒。

2017年10月成功進行了首例腦癱患兒的自體臍血回輸,截至2018年5月,已有12例患兒接受了該療法且均已平安出院,由于觀察評估需3~6個月,目前已經(jīng)有4例完成評估,結(jié)果顯示均有一定的效果,更多治療效果還在持續(xù)觀察中。

機制:可能是細胞因子

保護了神經(jīng)元

對于小兒腦癱,運動療法、電療、按摩、熱療、手術(shù)、藥物等,因為不能改變腦損傷的結(jié)構(gòu)破壞,只能一定程度上緩解肌肉痙攣或者促進患兒運動能力發(fā)育,部分糾正異常運動模式。

那么,省婦幼的“自體臍血治療腦癱”項目,為什么參加治療的患者能有上述突破性進展呢?

世界首例臍帶血移植專家、美國杜克大學(xué)兒童移植中心及羅伯特森細胞治療臨床轉(zhuǎn)化中心首席專家Joanne Kurtzberg教授,專程趕來參加第六屆中國臍帶血大會。她與團隊在自體和異體臍帶血治療腦癱和自閉癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面已經(jīng)積累了超過700例的臨床實踐。

Joanne Kurtzberg教授指出,研究中發(fā)現(xiàn),患兒在輸注自體臍血時,能夠促進腦癱患兒運動功能恢復(fù),治療一年后,患兒平均比預(yù)期提升了30%的運動功能。200例自體臍血回輸?shù)娜毖阅X病治療二期臨床試驗里,美國6所醫(yī)院的隨機對照研究證實,70%的嬰幼兒患者對治療有反應(yīng)。

她與團隊通過動物試驗發(fā)現(xiàn),腦性癱瘓在可見儀器下顯示綠色的神經(jīng)元細胞凋亡,而動物自體臍血的回輸,顯示有單核細胞進入到腦損傷處,可能是分泌出細胞因子等物質(zhì),促進新生并保護了神經(jīng)元細胞。

美國的課題組、中國的新研究都表示,自體臍血輸注安全可行,對腦癱患兒有益。

在自體臍血治療腦癱方面的研究,廣東走在前沿,已邁出了重要一步,接下來還有10余例患兒正在計劃安排輸注,今后將圍繞治療效果展開進一步的探索及研究。

此外,常燕群表示,今后也將計劃開展自體臍血治療自閉癥以及異體臍血治療腦癱、自閉癥的科研項目。

呼吁:

更多腦癱患兒加入科研

“自體臍血治療腦癱”臨床科研項目負責(zé)人常燕群說,腦癱的治療效果是越早越好,希望有更多的腦癱患兒能夠加入到該科研項目中來。

如果有腦癱患兒且已自存了臍血的,可以聯(lián)系廣東省婦幼保健院康復(fù)科020-39151772(8:00~12:00,14:00~18:00)或廣東省臍血庫4008302007(9:00~18:00)咨詢。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:自體臍血 治腦癱 慢天使

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