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顧建文委員:實干是使命,是能力,更是一種品格

2018年05月16日 08:50 | 作者:郝雪 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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我父親是學(xué)機(jī)械的,我母親是學(xué)化學(xué)的,他們在各自的領(lǐng)域都有很多創(chuàng)新,后來,他們倆又陰差陽錯地改變了工作性質(zhì)。從小經(jīng)常聽他們講一些工程、化學(xué)、機(jī)械、建筑方面的名詞,也塑造了我廣泛涉獵知識的興趣。因此,在我的人生字典里沒有“固定專業(yè)”這個詞,也沒有“非專業(yè)不能碰”這種想法。

——顧建文

人物簡介:

顧建文,全國政協(xié)委員,解放軍306醫(yī)院院長、主任醫(yī)師,神經(jīng)外科專家,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會理事、全軍首批高層次科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才,擅長顯微神經(jīng)外科、腦立體定向與功能神經(jīng)外科、頑固性癲癇治療、重型顱腦損傷救治、腦、脊髓腫瘤診治以及腦血管性疾病介入治療等。

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女歌手歌聲清新,音韻婉轉(zhuǎn)悠揚(yáng),這可不是什么演唱會現(xiàn)場,這是一臺正在進(jìn)行的顱腦腫瘤摘除術(shù);

一根根鋼針被從體內(nèi)吸出,這些針分布在患者腹腔內(nèi)、心臟附近,有的已埋入肌里,這可不是什么恐怖小說,這是一臺正在進(jìn)行的醫(yī)療手術(shù);

50多名全身燒傷達(dá)95%以上的患者,經(jīng)過非常規(guī)搶救治療,全部康復(fù),這可不是傳聞,這是一場具有開拓性思維的生死大營救。

上演這些傳奇橋段的主角,正是全國政協(xié)委員、解放軍306醫(yī)院院長顧建文。日前,本報記者專訪了這位集軍人、管理者、醫(yī)生多個角色于一身的新銳院長。

午后的解放軍306醫(yī)院綠樹掩映,因醫(yī)院張政委即將赴某部任副軍職領(lǐng)導(dǎo),此時,3樓會議室內(nèi)正在進(jìn)行一場交接儀式。

一身戎裝,英姿勃發(fā)又淡定從容的顧建文微笑著,他說:“這是解放軍306醫(yī)院的一件大事,也是解放軍306醫(yī)院全體干部官兵的一件喜事,更是306醫(yī)院團(tuán)結(jié)努力興軍為兵、服務(wù)群眾的成果!”

搭班子,搞管理

要有共同理想和情懷

健康周刊:清代戲曲家孔尚任在《桃花扇》中有一段唱詞,“眼看他起朱樓,眼看他宴賓客”,有一種理解為“看他人榮光而體現(xiàn)出來的惆悵”。而此時此刻,從你的眼角眉梢間看到的是真誠的喜悅?

顧建文:解放軍306醫(yī)院自成立以來,曾執(zhí)行過多項重大任務(wù),最大的亮點就是航天員的保障工作。從第一次載人航天發(fā)射到神舟11號從太空返回到神州大地,地面太空艙回收救援的所有醫(yī)療保障工作縱貫數(shù)千里,橫穿半徑達(dá)數(shù)百公里,306醫(yī)院圓滿完成了核心醫(yī)療救援的重要任務(wù),這對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子是嚴(yán)峻的考驗。

一個單位應(yīng)風(fēng)清氣正,充滿正能量,領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)相互團(tuán)結(jié),思想過硬,政治堅定。我是2015年和張政委搭班子的,三年來,我們胼手砥足、攜手并肩、砥礪前行,共同承擔(dān)重要責(zé)任,完成多項重大任務(wù),著力化解很多風(fēng)險,可以說,我們倆的搭配非常和諧。搞管理,搭班子,特別要有共同理想和情懷,張政委的任職不僅是他個人的榮光,也是我這個院長的榮光,更是解放軍306醫(yī)院全體將士的榮光,怎能不喜悅?一個領(lǐng)導(dǎo)班子特別要講團(tuán)結(jié),這樣單位工作才干得好,班子成員之間和諧與否,是考量一個單位戰(zhàn)斗力的最基本的條件,而這種和諧大部分取決于一把手的傳幫帶,我在這方面,甘為人梯,愿意擔(dān)起自己的責(zé)任,為部下搭建更廣闊更高端的平臺。

健康周刊:在解放軍306醫(yī)院流傳著一句話,說你“慧眼識人,因才用人,舍己為人,以德服人”,也因此而成就了很多人,作為單位的一把手,得到這樣的評價很不容易?

顧建文:我來解放軍306醫(yī)院上任時說過,干好醫(yī)院不復(fù)雜,9個字加一個目標(biāo),9個字是“看好病、看病好、好看病”,看好病指完成基本的診療任務(wù),看病好指能將疑難雜癥看好,好看病指讓患者體會到良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、溫馨服務(wù)能力。這9個字將醫(yī)院的“任務(wù)、目標(biāo)、方式”全覆蓋,并做到一個目標(biāo)“正清祥和”,為醫(yī)院營造一種風(fēng)清氣正、清爽透明、祥和溫馨的文化氛圍,這就需要院長本人要接地氣,我父親也曾是領(lǐng)導(dǎo),他經(jīng)常說當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)是一時的,做人是一世的,臺下之心做臺上之事,將自己當(dāng)成普通人,踏踏實實做事就好了,有一句話叫“躺在地上誰能把你撂倒”,躺在地上能感受到大地的溫暖,接地氣,才能踏踏實實地把事干好。

我當(dāng)院長的定位有3條,一是做人梯,在其位謀其政,我這一任上要想著能為醫(yī)院的建設(shè)做點什么?那就是搭人梯,把醫(yī)院里有才能的中青年專家、有前景的人才選拔出來,給他們創(chuàng)造各種發(fā)展條件;二是搭平臺,建立技能技術(shù)發(fā)展平臺,使醫(yī)院的醫(yī)療水平更上一層樓;三是引方向,這有兩個含義,一是年輕醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們?yōu)獒t(yī)者的仁心仁術(shù),二是作為一名軍人、軍醫(yī)時刻準(zhǔn)備為國家奉獻(xiàn)的職業(yè)操守。

工作這么多年來,我的體會是,能一起共事5年的概率并不高,能有幸在一起共事,是緣分,應(yīng)當(dāng)把彼此當(dāng)朋友,當(dāng)親人。我曾在來解放軍306醫(yī)院的第一年就有晉升更高一級技術(shù)級別的機(jī)會,但是,我把這個機(jī)會讓給了老專家,雖然有人說,無論是科技創(chuàng)新還是醫(yī)學(xué)理論我的條件都更好,為什么要謙讓這個機(jī)會,我覺得老專家在醫(yī)院已工作了20多年,對醫(yī)院的貢獻(xiàn)一定比我大,我剛來醫(yī)院,還有更多的工作需要做,也就毫不猶豫地讓出這個機(jī)會了。

當(dāng)院長是我當(dāng)前的主業(yè),而神經(jīng)外科醫(yī)生則是我終生追求的事業(yè),能發(fā)揮自己的強(qiáng)項,踏踏實實漂漂亮亮地為老百姓干點實事是我的真正追求。曾有一位年輕的女孩剛被某著名音樂學(xué)院錄取,卻在腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)一顆類珍珠樣的腫瘤,因為這個瘤長在太陽穴內(nèi)的深部顳葉顳極,非??拷竽X音樂和旋律相關(guān)的功能區(qū),如果手術(shù)稍有不慎,她可能就要徹底結(jié)束音樂生涯,這對于一個3歲起就開始練琴的女孩子來說,打擊是致命的,我經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,制訂了初步治療方案,爭取為她保留音樂功能區(qū),使她依然靚麗地站在舞臺上,為確保更準(zhǔn)確切除腫瘤病變部位,又不損傷音樂功能區(qū),手術(shù)中我讓患者采用拉小提琴和唱歌兩種方法來檢測手術(shù)效果,這個手術(shù)取得了圓滿成功,女孩子又可以神采飛揚(yáng)地登臺表演了,這次手術(shù)也被中央電視臺《智領(lǐng)未來·先鋒之夜———2017機(jī)智過人》節(jié)目稱為“不尋常的開顱術(shù)彰顯‘中國溫度’”。

沒有非專業(yè),只有不斷探索

健康周刊:據(jù)了解,你不僅只是在醫(yī)療領(lǐng)域有所創(chuàng)新,處理過多起重大事件,在自然科學(xué)領(lǐng)域、互聯(lián)網(wǎng)智能、建筑學(xué)方面也有所涉獵,且都小有建樹,目前你還堅持出診、做手術(shù)、帶學(xué)生。一個人的精力是有限的,你是怎樣做到多學(xué)科齊頭并進(jìn)的?

顧建文:這個跟教育經(jīng)歷有關(guān)。我的家庭就是一個多學(xué)科組的家庭,父親學(xué)的是機(jī)械工程,母親學(xué)的是化學(xué),她曾就讀于成都科技大學(xué),就是現(xiàn)在的四川大學(xué)。我從小聽著父親和母親有關(guān)工程、有關(guān)化學(xué)的討論長大,他們在各自領(lǐng)域的鉆研和探究精神浸潤著我,他們在各自領(lǐng)域不斷創(chuàng)新的喜悅滋養(yǎng)著我,也造就了我廣泛探究和不斷創(chuàng)新的性格。記得母親曾發(fā)明過一種帶拉鏈的袋子,拉練拉上以后就不漏水,還可以浮在水上,直接用來運(yùn)送渡江物資,更可以套在設(shè)備上以防止生銹,當(dāng)時,還獲得了軍隊科技表彰。

后來,他們倆又陰差陽錯地改變了工作性質(zhì),父親由原來的機(jī)械工程設(shè)計改成了建筑工程研究,于是,我跟著他們轉(zhuǎn)戰(zhàn)天南海北,也涉獵了很多專業(yè),工程設(shè)計、建筑機(jī)械、化學(xué)實驗等等,在我的思想深處,從小就沒有一個固定專業(yè)的概念,也就沒有哪個專業(yè)不行、不能碰這個想法。

考大學(xué)時,我的志愿并不是讀醫(yī)學(xué),原本我是想當(dāng)建筑師的,因為我比較喜歡畫畫,畫畫和建筑的研修占據(jù)著我的日常大部分時間。我的第一志愿原本是報考同濟(jì)大學(xué)的建筑系,后來軍校提前招生,因父母都是軍人,就被第四軍醫(yī)大學(xué)提前錄取了,懵懵懂懂地學(xué)了醫(yī)。在學(xué)醫(yī)的過程中,我對建筑、工程等其他學(xué)科的興趣不但沒有減少,竟發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)和建筑竟有異曲同工之妙,醫(yī)學(xué)和其他學(xué)科也有著千絲萬縷的聯(lián)系。

有人說“醫(yī)學(xué)是站在人類智慧肩膀上的學(xué)科”,因為醫(yī)學(xué)要發(fā)展,離不開輔助工具,古代名醫(yī)華佗借助銳器開外科手術(shù)之先河,近代醫(yī)學(xué)借助現(xiàn)代工業(yè)制造的醫(yī)療器械使治療更趨完美,麻醉劑、消毒劑的發(fā)明是化學(xué)實驗的結(jié)果。因此,醫(yī)學(xué)是架構(gòu)在科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的基礎(chǔ)上,其他學(xué)科的進(jìn)步促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,更廣泛的學(xué)科涉獵和醫(yī)學(xué)并不矛盾,恰是相互促進(jìn)的關(guān)系。

從1983年接觸醫(yī)學(xué)、1989年畢業(yè)正式進(jìn)入臨床到現(xiàn)在,整整30多年的時間,從新藥的研發(fā),探測技術(shù)的推進(jìn),有大量的新技術(shù)被應(yīng)用到臨床,如微導(dǎo)管技術(shù)取出急性腦血栓,且不留主要后遺癥,這項治療技術(shù)在306醫(yī)院開展得很好。

科學(xué)技術(shù)的發(fā)展對于醫(yī)學(xué)如虎添翼,但醫(yī)院的管理設(shè)置也很重要,目前,306醫(yī)院設(shè)置了綠腦通道,針對心臟病和腦血栓患者,全北京的120送到醫(yī)院,只要在發(fā)病4.5小時內(nèi)送到醫(yī)院,醫(yī)院全程綠色通道,不收費,先處理,再結(jié)算,因為時間就是生命,像血栓和大腦這種病,在4.5小時之內(nèi)通栓,讓大腦獲得充足的氧分,病人就好了,就不會產(chǎn)生偏癱等后遺癥了,這應(yīng)該是一個技術(shù)的典范。

任何學(xué)科的發(fā)展都需要不斷探索和創(chuàng)新,基于顱腦外傷方面的累積,我們做了大量的研究和實驗,在此之前,針對軍事爆破導(dǎo)致的顱腦外傷研究,世界上通行的方式是“激波管”實驗,研究類似火藥爆炸產(chǎn)生的沖擊波獲取相關(guān)數(shù)據(jù),我覺得這和現(xiàn)實的差距很大,還是應(yīng)通過自然方式來獲取更真實的數(shù)據(jù),于是,我們設(shè)計了模擬自然爆炸的火藥裝置,通過對動物進(jìn)行實驗,在國際上第一個實施了局部爆炸實驗并建立了模型,對后期的傷情判定、給藥制度等做了大量的工作,設(shè)立了一整套系統(tǒng)。

當(dāng)前,我國提倡文化自信,我覺得幾千年來,我們老祖宗留下的東西是很寶貴的,比如中醫(yī)藥就很神奇。我剛畢業(yè)參加臨床工作不久,接收一個病人,高溫不降,大汗淋漓,昏迷不醒,血象不高,也沒有炎癥,用抗生素效果不好,用冰敷短時間內(nèi)溫度下來了,馬上又反跳上來,怎么都控制不了。后來與一位老中醫(yī)聊天,他告訴我說,這是熱閉癥,需要芳香開竅、降溫、下泄。他給我推薦安宮牛黃丸、紫雪丹,用生大黃水來調(diào)服,很神奇,很快高熱下來了,第二天患者清醒了。由此,我慢慢地發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的博大精深,在這方面也做了大量的研究,經(jīng)過十多年的研究,發(fā)現(xiàn)中藥大黃中含有兩種重要成分,大黃素和大黃多糖,大黃素有調(diào)理免疫的作用,能夠作用到中樞神經(jīng)細(xì)胞,讓神經(jīng)細(xì)胞的興奮傳導(dǎo)降下來。顱腦外傷需要修復(fù)傷口,但是高熱致使腦細(xì)胞過度活躍,消耗很多氧,不利于腦傷的恢復(fù),但如果將腦細(xì)胞興奮性降下來處于安靜狀態(tài),傷口的修復(fù)就快了,這也可以解釋為什么中藥大黃能治療顱腦外傷了。

2005年,我們在國際期刊上發(fā)表了題為《關(guān)于中藥大黃治療顱腦外傷的神經(jīng)藥理》的文章,這是中國人第一次就大黃為什么能治療顱腦外傷發(fā)聲,后來因為這個綜合研究,解決了很多外傷病人的康復(fù)問題,也救活了很多病人的命,2008年獲得了全軍科技進(jìn)步一等獎,經(jīng)過進(jìn)一步改良,于2012年獲得四川省科技進(jìn)步獎,而這些應(yīng)用到醫(yī)學(xué)方面的研究,也都和軍事、工程、建筑等有關(guān)系。

因此,對于不懂的學(xué)科,不排斥,不裝懂,以開放的胸懷去學(xué)習(xí)和探索,慢慢就會發(fā)現(xiàn)事物的精妙獨到。比如非線性動力學(xué),這完全屬于物理學(xué)科的范疇。在我一個同事的影響下,我開始將非線性動力學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合,試圖尋找他們的共通點。比如心電圖,非線性科學(xué)李雅諾夫穩(wěn)定指數(shù)等復(fù)雜度指數(shù)越高說明大腦、心臟越健康,當(dāng)腦電、心電的復(fù)雜度降低,相關(guān)曲線變成一個直線,意味著心臟停跳、腦死亡。因此,從腦電圖里邊包含的信號來對患者意識進(jìn)行判斷和分析,這有助于麻醉藥理的研究。

有所擔(dān)當(dāng)也應(yīng)有所開拓

健康周刊:你曾說你對現(xiàn)代科技特別關(guān)注,也希望科技能被醫(yī)學(xué)廣泛應(yīng)用,你本人也是這方面的踐行者。2006年作為第一批網(wǎng)民,你創(chuàng)建了自己的個人腦科網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,回復(fù)患者提問3萬多條;2008年在汶川地震中,你通過博客報道地震救援現(xiàn)場,因此,被搜狐評為“年度十大博客”登臺領(lǐng)獎;做了世界上最美的開顱手術(shù),被譽(yù)為“中國溫度”,這一切都閃爍著時代的光輝,作為“最神奇最年輕的神經(jīng)外科醫(yī)生”,有人說你擁有開掛的人生?

顧建文:我比較關(guān)注科技引領(lǐng)下的醫(yī)學(xué)發(fā)展,其實,我們也是中國第一個使用微信救援的。我在調(diào)入北京前,在雅安地震救援中首次使用了微信定位直升機(jī)救援,當(dāng)時是山上有人受傷下不來,懸崖坡度很陡用滑竿很危險,于是,我就讓山上的人用微信發(fā)了個地理坐標(biāo),當(dāng)時的微信功能還沒有這么先進(jìn),是通過彩信發(fā)過來的微信定位照片,即便如此,直升機(jī)還是很準(zhǔn)確地找到了那個位置,但是由于地勢原因未能降落,這是第一次將現(xiàn)代科技運(yùn)用到醫(yī)務(wù)救援中,在此之前,并無先例。

在5·12地震中,我們基本上直播了地震現(xiàn)場的救援情況。在此之前,網(wǎng)上都說四川地震了,但沒有任何人知道地震現(xiàn)場當(dāng)時的情況,因為根本無法進(jìn)入現(xiàn)場,大概凌晨一點鐘,我們發(fā)了第一張照片,是成都軍區(qū)總醫(yī)院將足球場收拾出來安置傷者的圖片,也是互聯(lián)網(wǎng)上關(guān)于四川地震現(xiàn)場的第一張照片,點擊率極高,后來,搜狐將我的博客掛到主頁,十幾天下來點擊量達(dá)到幾百萬,這也成為大家了解四川地震現(xiàn)場的一個重要窗口,也向外界傳遞了黨和國家的堅定信念和救援得力的信息。

作為搜狐年度十大博客登臺領(lǐng)獎,我根本沒有心理準(zhǔn)備,當(dāng)時是在工作中被臨時通知到現(xiàn)場,和茅于軾、菲爾普斯、劉亦菲、馬化騰這些赫赫有名的人物同臺領(lǐng)獎,人家都穿著正式華麗,我穿著破舊的毛衣登臺,咱是當(dāng)醫(yī)生的,沒想過得獎這回事,只想著怎么把病人的問題解決是最重要的,竟引來那么多關(guān)注,這也讓我感覺到,作為一名軍人、一個醫(yī)者、一位管理者對重大突發(fā)事件應(yīng)有所擔(dān)當(dāng)并有所作為,更應(yīng)具備開拓性及跨越性思維。

健康周刊:醫(yī)務(wù)工作者呈現(xiàn)給人的總是特別辛苦的形象,甚至連喝一杯咖啡的時間都沒有,但從你這里我感受到的是一種不斷探索渴求的知識欲和不斷鉆研輕松超越的態(tài)度,為何能如此淡定達(dá)觀?

顧建文:我走過了太多的單位,經(jīng)歷了太多的重大事件,參加過多次救援,也見過了太多的生死,從醫(yī)生涯中就從來就沒有停止接觸過驚天動地的大事,幾乎每年都有,火災(zāi)、重大疾病、地震等。雖然不能像蘇洵說的“泰山崩于前而色不改,麋鹿興于左而目不瞬”,但也基本能做到“從從容容一杯酒,平平淡淡一杯茶”。

2006年,在天下險道的川藏線上,一位年青的干部得了腦動脈瘤,陷入昏迷狀態(tài),當(dāng)時他所在的位置離成都400公里,這里的公路都是懸崖陡坡,極其危險,當(dāng)時又下了雨,車輛根本無法通行,最后,決定采用直升機(jī)救援,但這段距離中,有200公里是禁飛區(qū),歷史上從無人飛過,等于這次的任務(wù)是探索性飛行加醫(yī)療救護(hù)。為了確保完成任務(wù),我們當(dāng)時是雙機(jī)飛行,一個在前,一個在后,第一次去時風(fēng)特別大,看著飛機(jī)盤旋差一點被風(fēng)吹偏離航道。第二次,天公作美,我們順利地飛到目的地,經(jīng)過多番周折,終于把患者接回來,經(jīng)過治療,挽救了他的生命。

時隔兩年,執(zhí)行那次任務(wù)的機(jī)長邱光華在汶川5·12地震中飛機(jī)撞山犧牲了,他的尸骨是民兵登上陡峭的山坡用背簍背回來的,而就在邱光華犧牲的前四天,我們還在一起相聚暢談,轉(zhuǎn)眼活生生的人就沒了。那次在汶川大地震中,我們救出了被深埋地下、腦內(nèi)出血深度昏迷達(dá)196小時水米未進(jìn)的患者,通過手術(shù),將他救活了,經(jīng)過第二次開顱手術(shù)后,他已完全恢復(fù)了健康。

2009年,我在成都軍區(qū)總醫(yī)院工作時,處理過6·5公交車燃燒事件,那次事件中有50多人燒傷面積達(dá)到95%以上,按常規(guī)理念,一個90%的燒傷患者就足以讓一個三甲醫(yī)院的燒傷科手忙腳亂,一下子來了幾十個大面積燒傷患者,根本沒有能力應(yīng)對,其中一個69歲的患者,按概率計算,他的死亡幾率是106.5,也就是說生還的概率為零,而全國著名的燒傷專家要20多個小時后才能到位。

我當(dāng)時是現(xiàn)場總指揮,按照燒傷救護(hù)三大步驟規(guī)定,應(yīng)先是抗休克、抗感染、植皮修復(fù),前兩步需即刻開始,以往慣例是早期補(bǔ)液抗休克,輸液公式按照患者的燒傷面積和體重計算,而燒傷面積是以九分法燒傷部位與全身體表面積百分比計算的,再進(jìn)行補(bǔ)液治療,因時間容不得浪費,我當(dāng)即決定采用實際測量替代這種方法,在鎖骨下放中心靜脈管,測全身體液情況,根據(jù)中心靜脈壓值補(bǔ)液,達(dá)正常值,人肯定就沒事了?,F(xiàn)場人員迅速開展補(bǔ)水工作,后來的補(bǔ)水情況讓大家特別吃驚,因為按這種方法計算的補(bǔ)水量竟大大超過公式算法的補(bǔ)液量,慶幸的是在那次救援中所有患者都安全脫離危險,在燒傷專家趕到后,將包括那位69歲的老者在內(nèi)的所有患者安全地交到他們手中。

云南的一個患者,小時候體內(nèi)被家人插入了30枚鋼針,這些針在體內(nèi)已留存了近30年,有的在心臟附近,有的在腹腔內(nèi),有的在大腦中,大部分針已經(jīng)生銹,云南醫(yī)院為她取出一部分。我把這個病人接到成都軍區(qū)總醫(yī)院,經(jīng)過多科聯(lián)合,把他腦內(nèi)的、心臟的還有腹腔的鋼針全部取了出來,這也是一場驚心動魄的手術(shù),在全國產(chǎn)生了很大的影響。

所以,經(jīng)歷種種,早已將功名利祿放下,挽救每一個生命才是硬道理,協(xié)助患者頑強(qiáng)活著,才能為社會為國家多作點貢獻(xiàn),生命才會璀璨輝煌!

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:解放軍306醫(yī)院 政協(xié)委員 顧建文

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