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與其談癌色變 不如提早預(yù)防
當(dāng)前,癌癥高發(fā)。最新數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)惡性腫瘤年新發(fā)病例約為380.4萬(wàn)例,死亡病例229.6萬(wàn)例。也就是說(shuō),每天有超過(guò)1萬(wàn)人被診斷為癌癥,平均每分鐘有7人被確診為癌癥。如何讓公眾提高防癌意識(shí),增加科學(xué)知識(shí)是當(dāng)務(wù)之急。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展進(jìn)步,以往認(rèn)為是“不治之癥”的惡性腫瘤,如今正逐漸演變?yōu)榭煽乜芍蔚穆圆?。而腫瘤的防治工作,除了依靠醫(yī)生,也需要全社會(huì)共同參與,共同倡導(dǎo)科學(xué)的防癌抗癌理念。前不久,在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院舉辦的腫瘤防控院士高峰論壇中,院士們強(qiáng)調(diào):與其談癌色變,不如提早預(yù)防。
三分之一的癌癥其實(shí)可以預(yù)防
惡性腫瘤發(fā)病率在40歲以后開(kāi)始快速升高,80歲年齡組時(shí)達(dá)到高峰。由于多數(shù)腫瘤的發(fā)病原因目前還不明確,早期癥狀也并不明顯,多數(shù)患者在就診時(shí)已處于晚期,錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)機(jī)。事實(shí)上,世界衛(wèi)生組織提出,三分之一的癌癥是完全可以預(yù)防的。
“腫瘤的發(fā)生與衰老密切相關(guān),這是生命進(jìn)化過(guò)程中的一種現(xiàn)象,也是人衰老過(guò)程中的自然選擇?!敝袊?guó)工程院院士程書鈞介紹說(shuō),隨著社會(huì)老齡化加劇,腫瘤患者也逐漸增多。但是,與感染性相關(guān)的腫瘤是完全可以早期干預(yù)的,比如人類乳頭狀病毒和宮頸癌、乙肝病毒感染和肝癌、幽門螺桿菌感染和胃癌,通過(guò)保持個(gè)人衛(wèi)生和健康生活方式,接種疫苗,可以避免感染相關(guān)細(xì)菌和病毒,從而預(yù)防癌癥的發(fā)生。與此同時(shí),生活方式的改變,也使得腫瘤患者數(shù)量居高不下。據(jù)2018年全國(guó)最新癌癥報(bào)告顯示,按發(fā)病例數(shù)排位,肺癌位居全國(guó)發(fā)病首位,胃癌緊隨其后。
據(jù)介紹,肺癌就是與生活方式密切相關(guān)的疾病,吸煙越多,吸煙史越長(zhǎng),肺癌的發(fā)病率越高。因此,40歲以上、常年吸煙、有腫瘤家族史的人群,都是高危人群,應(yīng)每年做一次低劑量螺旋CT,及時(shí)掌握自身健康情況?!拔赴┮彩且环N與飲食習(xí)慣密切相關(guān)的疾病?!背虝x院士說(shuō),目前,越來(lái)越多城市居民習(xí)慣西式飲食,喜歡高脂肪、高熱量的食物。這些生活方式的改變,促使胃癌發(fā)病率增高。程書鈞院士認(rèn)為,應(yīng)更多地保留中國(guó)優(yōu)秀的傳統(tǒng)飲食方式。除此之外,還應(yīng)避免和減少相關(guān)危險(xiǎn)因素,更應(yīng)該針對(duì)性地接受腫瘤篩查,在疾病早期就得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效治療,降低惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率,提高生存率。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)赫捷院士提出,可通過(guò)三級(jí)預(yù)防進(jìn)行防控:一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,減少外界不良因素的損害;二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療;三級(jí)預(yù)防是改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
腫瘤治療不必舍近求遠(yuǎn)
隨著癌癥高發(fā),越來(lái)越多患者選擇出國(guó)看病。他們往往認(rèn)為,國(guó)外的癌癥治療水平更高,因而在國(guó)外能得到更好的治療。
“事實(shí)上,這是一個(gè)誤區(qū)?!焙战菰菏刻寡裕谀[瘤防治上,國(guó)外的月亮不比國(guó)內(nèi)圓。中國(guó)工程院院士孫燕也表示,腫瘤治療國(guó)內(nèi)外沒(méi)并有什么差距,甚至在某些癌癥的治療效果上,中國(guó)要優(yōu)于其他國(guó)家。
孫燕院士解釋說(shuō),我國(guó)醫(yī)生的外科手術(shù)水平及很多治療方案都是高于發(fā)達(dá)國(guó)家的,原因在于我國(guó)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富。例如食管癌、鼻咽癌和肝癌,我國(guó)醫(yī)生的治療水平就很高,而這些腫瘤在歐美國(guó)家相對(duì)少見(jiàn),國(guó)外很多頭頸外科的醫(yī)生,一生也只看過(guò)幾例鼻咽癌患者。由于國(guó)內(nèi)醫(yī)生接觸了大量病例,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于這些癌癥的治療水平,自然是超過(guò)國(guó)外的。赫捷院士也表示,中國(guó)一名年輕醫(yī)生一年的手術(shù)量,幾乎是一些國(guó)外醫(yī)生一輩子的手術(shù)量。孫燕院士透露,在一些國(guó)內(nèi)患者選擇出國(guó)看病的同時(shí),其實(shí)也有很多國(guó)外癌癥患者來(lái)中國(guó)就診,喬布斯就曾經(jīng)到中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院接受過(guò)治療。
雖然有數(shù)據(jù)顯示,在出國(guó)看病的患者中,國(guó)外醫(yī)生對(duì)中國(guó)醫(yī)生的治療方案作出調(diào)整和修改的比例高達(dá)60%,但這其中很多都是藥物的原因。中國(guó)工程院院士林東昕表示,在研究新藥方面,我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家還存在一定差距,很多有效的抗癌藥物仍依賴進(jìn)口,但最終是否有必要選擇出國(guó)看病,關(guān)鍵還要看病種。例如一些罕見(jiàn)的癌癥,國(guó)外的臨床研究可能要先進(jìn)一些,而對(duì)于常見(jiàn)癌癥,國(guó)內(nèi)的治療水平要更先進(jìn)些,患者沒(méi)必要舍近求遠(yuǎn)。(記者 田雅婷)
編輯:趙彥
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