在腫瘤病人中，常出現(xiàn)恐懼、憤怒、焦慮、抑郁、負(fù)罪感等負(fù)面情緒。特別是手術(shù)化療后或腫瘤晚期的病人對自身疾病過度恐懼。而不良情緒又會對病情產(chǎn)生不良的影響，若不干預(yù)，可能會惡化病情。因此，腫瘤康復(fù)需要身心兼治，軀體康復(fù)、功能康復(fù)的同時，心理康復(fù)也不容忽視。

心理康復(fù)的方式方法是多種多樣的，不僅能夠解決已經(jīng)存在的心理問題，而且還能幫助病人樹立信心，提高生活質(zhì)量。根據(jù)臨床經(jīng)驗介紹幾種方法：

1. 放松訓(xùn)練。放松的方法很多，比如呼吸放松法、全身肌肉放松法、音樂放松法、體感音樂放松法等，八段錦、太極拳、瑜伽等也是很好的放松方法。在放松狀態(tài)下，交感神經(jīng)活躍性降低，可以平穩(wěn)呼吸、減慢心率、降低血壓，心情輕松愉快。長時期使用這種方法可使身體能夠即時監(jiān)督大量的控制信號，從而自動地緩解不需要的緊張，增強(qiáng)個體應(yīng)對焦慮的能力。

2. 生物反饋訓(xùn)練。這種方法是利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器，將肌電活動、腦電、心率、血壓等生物學(xué)信息進(jìn)行處理，然后通過視覺和聽覺等反饋給治療者生理或病理信息，使治療者能夠有意識地控制自己的心理活動，直到形成操作性條件反射，并解除影響正常生理活動或病理過程的緊張狀態(tài)，以恢復(fù)正常的生理功能。

3. 意念想象。原理可能是利用大腦與人體免疫系統(tǒng)之間存在著某種聯(lián)系，想象使體內(nèi)的免疫機(jī)能得到改善，從而有效地抑制了疾病的進(jìn)展。在放療時，可以想象射線在殺死自己身體里的癌細(xì)胞。平日里，病人就想象自己的全身通暢，會增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

4. 改善睡眠。大部分腫瘤病人都存在睡眠障礙，比如入睡困難、早醒、多夢等，睡眠質(zhì)量很差。其實，腫瘤病人的失眠和健康人的失眠是不一樣的，病人失眠期間主要是“想事”，腦海里不自主地會浮現(xiàn)死亡等負(fù)面信息，長此以往將嚴(yán)重影響身體的免疫系統(tǒng)。因此，解決腫瘤病人的睡眠問題十分重要，可以使用放松狀態(tài)下的睡眠調(diào)控技術(shù)改善病人的睡眠：讓病人躺在床上，雙臂置于身體兩側(cè)，閉上雙眼，躺好后囑其做4-5次腹式呼吸，然后做一遍全身肌肉放松之后予言語誘導(dǎo)：“全身已經(jīng)非常放松，外界的一切干擾，對你已經(jīng)不起作用了，每天躺在床上，先睡心，后睡眼，白天的情緒都如同衣服的脫下，白天的情緒與你的睡眠并沒有直接的聯(lián)系，你感到非常放松，非常的困倦，非常想睡，你馬上就睡著了，而且會睡得很深、很沉……”

5. 矯正認(rèn)知。長期以來，社會上形成了“癌癥”就標(biāo)志著死亡的認(rèn)知，到醫(yī)院一旦查出了癌癥，病人還沒治療呢，往往就已經(jīng)陷入了絕望。醫(yī)生應(yīng)該告訴病人目前化療藥物可靠的療效，手術(shù)及放療效果的提高，并舉出成功的治療病例等。病人的認(rèn)知改變了，情緒就會好轉(zhuǎn)。

6. 情緒宣泄。病人確診后，心理活動極為復(fù)雜，易于沉浸在抑郁的情緒中，這種負(fù)面情緒會削弱人體免疫力，使病情趨于惡化。所以，病人應(yīng)該及時向家人、醫(yī)生等傾訴自己的痛苦與煩悶，將有害的情緒釋放出來。

7. 重建自信。經(jīng)過常規(guī)治療后的康復(fù)病人，不應(yīng)該再把自己當(dāng)病人看待，應(yīng)爭取盡快回到原來的生活、工作和朋友圈子去，繼續(xù)正常地工作，不期待家屬親友對自己的過度呵護(hù)和關(guān)注。每個人都有一種超乎尋常的潛能，它一旦被激發(fā)出來后，將使人得到意外的收獲，甚至?xí)霈F(xiàn)奇跡。

8. 轉(zhuǎn)移病人的注意力。病人往往集中精力于病情及相關(guān)可以帶來不良情緒的問題上，如經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、子女贍養(yǎng)、人際關(guān)系等。根據(jù)不同的情況，鼓勵病人培養(yǎng)相應(yīng)的愛好，或者去旅游，使注意力巧妙有效地轉(zhuǎn)移到感興趣的事情中來，不良情緒會逐步得到改善。

9. 參加抗癌俱樂部。參加抗癌俱樂部可以相互交流抗癌經(jīng)驗，消除患者孤獨(dú)感，變消極被動地接受治療為積極主動參與治療?？祻?fù)較好的病人還可以用自己的親身經(jīng)歷鼓勵其他病人，既能幫助到他人，又提高了自我價值感。

（作者單位系北京小湯山康復(fù)醫(yī)院康復(fù)中心）