缺藥登記制度建立 105種慢病藥社區(qū)全到位

本市研究增加長處方病種

本報記者 劉歡

“我在社區(qū)登記的藥，每次很快就進貨，特別方便?！痹谘蚍坏晟鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，62歲的糖尿病患者魏先生在醫(yī)院的留言簿上寫道，這已經(jīng)是他第七次給醫(yī)院寫感謝信了。得到方便的不僅是魏先生，全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都已建立了缺藥登記制度，105種慢性病用藥全部配備到位。市衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人透露，本市正在研究增加長處方病種，真正把患者的用藥需求和就診需求解決在基層。

社區(qū)醫(yī)院患者多了

醫(yī)改一年來，以慢性病為主的藥品供給不足大大緩解，大量患者開始到基層就診?！拔覀冡t(yī)院單日最高門診量高達1500人次?！弊蛱?，羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任袁堅賓透露，中心門診人次、住院人次均有增長，分級診療初見成效。

“現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院拿藥比過去方便多了?！痹谘蚍坏晟鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診大廳，剛剛?cè)⊥晁幍奈合壬嬖V記者，自己患有高血壓、糖尿病和冠心病，過去到三甲醫(yī)院看病，每次排大隊不說，還要掛好幾個科的號開藥，費時費力。到社區(qū)醫(yī)院開藥吧，藥又不全。糖尿病患者需要長期服用鹽酸二甲雙胍，社區(qū)只有每片0.5毫克的規(guī)格，魏先生的糖尿病不算嚴(yán)重，每次吃藥都得把藥掰開吃。醫(yī)改后，羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立了缺藥登記制度，魏大爺在便民服務(wù)本上做了登記，很快，社區(qū)醫(yī)院就有了0.25毫克規(guī)格的鹽酸二甲雙胍。

據(jù)介紹，醫(yī)改實施以來，本市針對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類慢性疾病，在社區(qū)新增105種大醫(yī)院常用藥，這些常用藥中，既有醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，也有自費藥品。如今，這105種慢性病用藥已在本市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配備到位。

“長處方”突破4萬張

“我平時用的胰島素都是在社區(qū)醫(yī)院登記后單獨采購的?，F(xiàn)在完全不用擔(dān)心藥會斷頓兒了?！碧悄虿』颊呲w女士說，“不僅如此，有的藥還能開兩個月的長處方呢，不用總往醫(yī)院跑了。”

除配全藥品，本市還對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類慢性疾病實行“長處方”?；颊叱鼍呷夅t(yī)院疾病診斷書，病情穩(wěn)定且在社區(qū)建有電子健康檔案、與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約，就可享受到最長兩個月的“長處方”便利。僅羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一年來共為居民開具慢性病長處方86人次，累計275張。

據(jù)市衛(wèi)計委統(tǒng)計，醫(yī)改一年來，全市社區(qū)已開出“兩個月藥品長處方”4萬余張，為患者節(jié)約就醫(yī)成本。

將擴病種調(diào)藥品目錄

目前，本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥房空間還很有限，對從三級醫(yī)院和二級醫(yī)院分流到基層的患者用藥特點也需要進一步摸索經(jīng)驗，優(yōu)化藥品配置。本市將進一步改善和優(yōu)化藥事服務(wù)，以提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，例如鼓勵各區(qū)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品供給側(cè)改革，方便患者取藥；考慮在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)引入第三方專業(yè)化的藥品配送機構(gòu)來提供服務(wù)。

本市還將提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查檢驗水平，研究增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)長處方病種和適時調(diào)整長處方用藥目錄等。