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當(dāng)心了!“小毛病”稍不注意也會拖成癌

2018年04月12日 10:15 | 作者:葉雪菲 高媛 | 來源:新民晚報
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很多癌癥患者,最開始只是因為一些小病痛,自己不留心。因為方方面面的原因最后由小病小災(zāi)變成了難以治愈的癌癥,很多癌癥的潛伏期高達10年。為此,新民健康走訪專家了解到,哪些癥狀其實是癌癥的最初現(xiàn)象,在患上這些“小毛病”時一定要小心謹慎,及時治療,不要一拖再拖,以致小病拖成大病。

肺小結(jié)節(jié)就是肺癌前兆?

年近六旬的李阿姨在體檢時被發(fā)現(xiàn)右肺上葉有個實性結(jié)節(jié),她非常擔(dān)心會發(fā)生癌變,猶豫著是否需要切除。對此,上海市胸科醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師簡紅表示,由于切除整個肺葉將對患者的肺功能產(chǎn)生不可逆的損傷,因此肺部小結(jié)節(jié)應(yīng)當(dāng)引起足夠重視,但不能“一刀切”。專家表示,90%的肺部小結(jié)節(jié)都屬良性病變,除了腫瘤,肺內(nèi)很多疾病,如炎癥、感染、結(jié)核、霉菌、出血等都會形成結(jié)節(jié)?!皩?漆t(yī)生會根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、接觸史、吸煙史、小結(jié)節(jié)影像學(xué)形態(tài)及生長速度,對小結(jié)節(jié)的惡性概率進行評估,多數(shù)需要長期定時隨訪觀察。”

隨著環(huán)境、生活方式等改變,肺癌已成為我國發(fā)病率、死亡率位居首的腫瘤“頭號殺手”。目前在中國70%~80%的肺癌病人一發(fā)現(xiàn)已是晚期,失去了手術(shù)機會。“雖說大部分結(jié)節(jié)是良性的,但并不意味著發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后可以置之不理?!焙喼魅螐娬{(diào),良性小結(jié)節(jié)在隨訪期間一旦出現(xiàn)增大、有實性增密、結(jié)節(jié)有增強或有腫瘤微血管CT影像征這“三增”時,建議手術(shù),以免延誤早期肺癌的診治。

胃潰瘍距離胃癌有多遠?

胃潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一,與吸煙、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關(guān)。上海市松江區(qū)中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任徐萍教授表示,一般來說,潰瘍由良性演變?yōu)閻盒缘膸茁屎艿?,約小于1%的胃潰瘍有可能癌變。然而,對于經(jīng)正規(guī)治療仍無法治愈的潰瘍,需警惕其是否已惡變,此外還有部分潰瘍起病即為惡性潰瘍。

胃良性潰瘍與胃癌雖屬性質(zhì)完全不同的兩種疾病,但在臨床表現(xiàn)上往往有許多相似之處,特別是潰瘍型胃癌就更是如此。胃潰瘍多見于青壯年,主要表現(xiàn)為上腹痛或不適,呈慢性、周期性和節(jié)律性發(fā)作,以餐后為主,即餐后半小時開始,疼痛持續(xù)幾個小時,其后逐漸減輕或消失,直到下次進食后再次發(fā)生上次規(guī)律;胃癌則多見于40歲以上人群,早期胃癌一般無明顯不適,中晚期可出現(xiàn)腹痛(疼痛無規(guī)律性,與進食無關(guān))、腹脹、消化道出血(嘔血、黑便)、貧血、梗阻等癥狀。

徐萍教授提醒,日常生活中若出現(xiàn)以下七種情況應(yīng)當(dāng)特別重視:疼痛的性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變;食欲明顯下降;進行性消瘦;慢性貧血;腹部出現(xiàn)包塊;出現(xiàn)上消化道梗阻;服用抗?jié)兯幬镏委煙o效。

便血是痔瘡還是腸癌?

大腸癌早期多出現(xiàn)的便血現(xiàn)象與常見肛腸疾病癥狀“雷同”,多被誤認為痔瘡。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任周平紅教授解釋,痔瘡其實就是肛周靜脈曲張,每個人或多或少都有痔瘡,主要與上廁所的習(xí)慣相關(guān)。痔瘡導(dǎo)致的出血,是鮮紅色的,主要是草紙上帶有的,不與大便相混合,大便性狀沒有改變。大腸癌引起的便血有時鮮紅有時暗紅,一般間歇性出現(xiàn),有時為黏液血便,伴有血塊。大腸癌也會產(chǎn)生便頻、腹瀉或便秘癥狀,有時便秘和腹瀉交替、里急后重、肛門墜脹、腹部隱痛等,可通過直腸指檢、肛門鏡和結(jié)腸鏡檢查方便直觀地加以鑒別。

周平紅建議,凡20歲以上有以下表現(xiàn):近期出現(xiàn)持續(xù)腹部不適、隱痛、脹氣;大便習(xí)慣改變、出現(xiàn)便秘或腹瀉、或兩者交替;大便形狀改變,出現(xiàn)凹槽,或大便變細;便血,尤其暗紅色或伴有血塊;原因不明的貧血或體重減輕;腹部腫塊等,應(yīng)考慮大腸癌的可能性,建議到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,以明確或排除診斷。另外,個人有腺瘤、結(jié)腸癌,炎性腸病史,家族直系親屬有大腸癌或息肉的重要家族史,遺傳性綜合征等人群都需格外警惕大腸癌。而對于45歲以上人群,應(yīng)每3-5年進行1次腸鏡檢查。

糖尿病患者更易得胰腺癌?

有說法稱,胰腺癌的患者大多都患有糖尿病。糖尿病患者相較于其他人群是否更容易患上胰腺癌?對此,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院腫瘤科主任馬俐君博士表示,胰腺癌與糖尿病關(guān)系復(fù)雜,互相影響。流行病學(xué)研究表明,胰腺癌可以通過多種機制導(dǎo)致糖代謝紊亂或糖尿病的發(fā)生。空腹血糖異常出現(xiàn)在約85%的胰腺癌病人確診前3年內(nèi),糖尿病出現(xiàn)在約40%的胰腺癌病人確診前3年內(nèi),這些都提示新發(fā)糖尿病可能是胰腺癌特有的早期表現(xiàn)之一,兩者間的關(guān)系在大量臨床病例對照研究和隊列研究中已得到證實。

胰腺癌和糖尿病的發(fā)生有共同的高危因素,因此需共同預(yù)防。除嚴格控制血糖外,還需規(guī)律作息、適當(dāng)運動、控制體重;不吃烤焦、腌制食品,少吃高脂、高糖、油炸及多鹽食物,增加谷類、豆類、甘薯等粗糧的攝入,補充維生素及微量元素定期體檢,行胰腺癌早期篩查。一旦出現(xiàn)腹痛、消化不良、腰酸背痛等癥狀及時就醫(yī)診治。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:小毛病 拖成癌 胃潰瘍 胃癌

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