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視力突然下降 為什么要移植角膜?
問(wèn):移植角膜,很嚇人嗎??
答:角膜移植手術(shù),是應(yīng)用正常的角膜替代病變的角膜。在器官組織移植手術(shù)中屬于低風(fēng)險(xiǎn)、成功率最高的手術(shù)。
小陳是上海同濟(jì)大學(xué)的大二學(xué)生,但是從大一開(kāi)始小陳覺(jué)得自己的右眼看東西越來(lái)越模糊了,視力也在不斷下降,這給小陳的學(xué)習(xí)和日常生活帶來(lái)了許多不便,但是看東西模糊的同時(shí),卻并沒(méi)有感覺(jué)右眼有紅腫熱痛,看東西也沒(méi)有變形,也沒(méi)有感覺(jué)看東西有黑影在眼前遮擋,后來(lái)在外院就診,診斷為“圓錐角膜”。?
飽受視力不斷下降的困擾,小陳來(lái)到同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院眼科就診。畢燕龍教授為小陳進(jìn)行了全面的眼科檢查,確診為右眼圓錐角膜,雙眼屈光不正,收治入院??紤]到小陳的病程較長(zhǎng),無(wú)法通過(guò)普通的眼鏡矯正控制病情,遂行右眼角膜熱凝術(shù),控制病情發(fā)展,一月后,再次收治入院,進(jìn)行右眼深板層角膜移植術(shù)。在畢教授團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作下,手術(shù)順利結(jié)束了。
目前,小陳術(shù)后情況理想,右眼角膜植片透明,位置正,視力顯著提高,待植片拆線后,視力就會(huì)保持穩(wěn)定。術(shù)后頭兩年的隨訪需比較密切,之后大多數(shù)病人的角膜植片會(huì)保持透明,而且可以沿用終生,況且鑒于發(fā)生排斥反應(yīng)的機(jī)會(huì)較少,大多數(shù)病人術(shù)后不需長(zhǎng)期使用抗免疫排斥的眼藥水。這與傳統(tǒng)的穿透性角膜移植不同,那種植片一般最多使用十幾年就需更換。?
小陳十分好奇自己是如何患病的,并詢問(wèn)了畢燕龍教授關(guān)于圓錐角膜的疾病進(jìn)程與深板層角膜移植術(shù)后的注意事項(xiàng)。畢燕龍教授解釋:圓錐角膜是以角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。多于青春期發(fā)病,緩慢發(fā)展。病因不明,目前多認(rèn)為與常染色體隱形遺傳有關(guān)。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的不規(guī)則散光及高度近視,視力嚴(yán)重下降??捎绊懻I?、工作、學(xué)習(xí),造成較大心理壓力。最終導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。?
提到角膜移植,很多人會(huì)有恐懼心理。畢燕龍教授介紹說(shuō),角膜移植手術(shù),是應(yīng)用正常的角膜替代病變的角膜。我們采用的人脫細(xì)胞角膜植片,本身抗原性極低,不容易引發(fā)移植排斥反應(yīng),植片本身又沒(méi)有血管、淋巴管,在器官組織移植手術(shù)中屬于低風(fēng)險(xiǎn)、成功率最高的手術(shù)。因此,深板層角膜移植手術(shù)是安全、有效和效果持久的。?
畢燕龍教授提醒廣大市民,如有圓錐角膜家族史則更應(yīng)多加留意,一旦出現(xiàn)視力迅速下降、高度近視、高度散光等情況,最好到專業(yè)眼科醫(yī)院對(duì)眼睛進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,以免延誤此類眼病的治療時(shí)機(jī)。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:視力突然下降 移植角膜
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