“預(yù)防結(jié)核病最重要的措施是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療人群中的肺結(jié)核患者，當(dāng)自己或周圍的人出現(xiàn)咳嗽咳痰兩周以上或痰中帶血時(shí)，要高度懷疑是否得了肺結(jié)核，及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。”3月24日，在第23個(gè)世界防治結(jié)核病日到來(lái)之時(shí)，新華健康盤點(diǎn)關(guān)于結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)。關(guān)注結(jié)核病防控，減少疾病的感染和傳播。

結(jié)核病又叫“癆病”，由結(jié)核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發(fā)生肺結(jié)核。肺結(jié)核在我國(guó)法定報(bào)告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。得了肺結(jié)核如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，治療不徹底，會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，人人都有可能被感染

肺結(jié)核是呼吸道傳染病，很容易發(fā)生傳播。首先肺結(jié)核病人通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

第二，與肺結(jié)核病人共同居住，同室工作、學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去檢查排除。

第三，艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查。

咳嗽、咳痰超過(guò)兩周應(yīng)警惕肺結(jié)核

專家介紹，肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說(shuō)話，都可能將結(jié)核桿菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核桿菌的飛沫就可能被感染。被結(jié)核桿菌感染不一定會(huì)馬上發(fā)病，但當(dāng)人體抵抗力降低時(shí)，結(jié)核桿菌就容易引起發(fā)病。

專家提醒，咳嗽、咳痰超過(guò)兩周就應(yīng)警惕肺結(jié)核，部分肺結(jié)核患者還會(huì)出現(xiàn)血痰、咯血、午后發(fā)熱（主要是低熱）、夜間出汗、疲乏無(wú)力、體重減輕、胸痛、呼吸困難等癥狀。

預(yù)防肺結(jié)核重在增強(qiáng)抵抗力

肺結(jié)核如何預(yù)防？專家分別針對(duì)患者、患者家庭成員和廣大市民提出了建議。

肺結(jié)核患者應(yīng)盡量避免對(duì)周圍人群傳播疾病?；颊咴诿鞔_診斷后，應(yīng)盡早接受規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，以殺滅痰中的結(jié)核桿菌，規(guī)范治療2～3周后傳染性會(huì)大大降低；符合休學(xué)條件的學(xué)生患者應(yīng)及時(shí)辦理休學(xué)手續(xù)居家治療；傳染期的患者去公共場(chǎng)所時(shí)應(yīng)主動(dòng)戴口罩，咳嗽、打噴嚏時(shí)要用手帕或紙巾掩住口鼻，避免直接面對(duì)他人；痰要吐在盛有消毒液的有蓋容器中，外出時(shí)痰應(yīng)該用紙巾包裹，扔進(jìn)垃圾桶。

患者家庭成員要預(yù)防被傳染。家庭成員應(yīng)督促患者接受規(guī)范的抗結(jié)核治療并完成全療程，給患者營(yíng)造良好的治療環(huán)境；房間要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，最好讓患者住單獨(dú)居室，床盡量朝陽(yáng)擺放；可以在疾控機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下開(kāi)展居室消毒；與患者密切接觸的家庭成員如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過(guò)兩周，咯血或痰中帶血，須立即去結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查。

廣大市民在日常生活中也應(yīng)注意預(yù)防。肺結(jié)核的預(yù)防重在保護(hù)和增強(qiáng)人體抵抗力，應(yīng)該做到生活有規(guī)律，飲食有節(jié)，營(yíng)養(yǎng)均衡，保持樂(lè)觀情緒，經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體。住校學(xué)生要合理安排學(xué)習(xí)和生活，勞逸結(jié)合，防止過(guò)度疲勞、熬夜，盡量少去網(wǎng)吧、KTV等通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所。

規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈

肺結(jié)核治療全程為6-8個(gè)月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個(gè)月。按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈，自已恢復(fù)健康，同時(shí)保護(hù)家人。

同時(shí)，肺結(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費(fèi)用高，社會(huì)危害大。

肺結(jié)核患者應(yīng)遠(yuǎn)離六類食物

結(jié)核病人在患病期間因吃得不對(duì)而導(dǎo)致病情嚴(yán)重的事情時(shí)有發(fā)生，特別是在服用異煙肼、利福平等抗癆藥物時(shí)，一些食物常會(huì)引起食物中毒或過(guò)敏，因此病人和家屬對(duì)以下幾種食物須慎之又慎：

菠菜：菠菜中含有大量的草酸，草酸進(jìn)入人體后與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣，造成人體鈣缺乏，從而使結(jié)核病灶不易鈣化，故應(yīng)忌食。

菠蘿：菠蘿中含有蛋白水解酶，可以使肺部病灶的纖維組織溶解，進(jìn)而使病情加重而吐血。

茄子：病人使用抗癆藥物期間，吃茄子易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)臉面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、惡心嘔吐，甚至血壓下降、胸悶等癥狀。

牛奶：病人若在使用利福平等抗癆藥，不宜同時(shí)吃牛奶，因?yàn)榕Ｄ炭梢越档蜕鲜鏊幬锏奈?，可以服藥兩小時(shí)后喝牛奶。

部分魚(yú)類：結(jié)核病藥物異煙肼對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響，表現(xiàn)為不安定、記憶力減退、注意力不集中、頭痛、眩暈、失眠等，故當(dāng)服用異煙肼而又食用含組織胺較高的魚(yú)類時(shí)，易引發(fā)上述毒性反應(yīng)。此類魚(yú)多是青皮紅肉的熱帶魚(yú)，如：馬丁魚(yú)、青占魚(yú)、沙丁魚(yú)等。

其他：提倡戒煙戒酒；酒、茶、豆?jié){、米湯等在服用利福平期間亦不宜同食，因?yàn)檫@些食物可減少利福平的吸收。

稿件綜合：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病控制中心官網(wǎng)、長(zhǎng)沙晚報(bào)、北京晚報(bào)、農(nóng)民日?qǐng)?bào)