3月21日是“世界睡眠日”。來(lái)自武漢大學(xué)中南醫(yī)院的一項(xiàng)抽樣調(diào)查顯示，約有三成的武漢市民患有不同程度的“失眠癥”。約超過(guò)七成都是35至50歲之間，女性失眠比例明顯高于男性。主持此項(xiàng)調(diào)查的神經(jīng)內(nèi)科副教授肖勁松透露，中年人主要是“壓力性失眠”，工作緊張壓力大，晚上經(jīng)常應(yīng)酬，生活沒(méi)規(guī)律是主因。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，白領(lǐng)、高管、IT從業(yè)者、銷售人員和媒體人已經(jīng)成為失眠“主力軍”。昨日，湖北省首家“睡眠障礙病房”在武漢市精神衛(wèi)生中心正式啟用。專家提醒，同樣是失眠，入睡慢、易驚醒、醒得早，醫(yī)生用藥截然不同，并非一種安眠藥可以解決。遺憾的是，門(mén)診中超過(guò)半數(shù)的失眠者都吃錯(cuò)了藥。

案例1

34歲女白領(lǐng)想盡辦法對(duì)付失眠

越想快點(diǎn)睡著反而越睡不著

34歲的李女士去年跳槽到一家大公司做會(huì)計(jì)，她格外看重這份收入穩(wěn)定待遇好的工作，加班加點(diǎn)成了常事。半年前，她發(fā)現(xiàn)自己開(kāi)始失眠。

“身體困得不行，上床后死活就是睡不著；早晨睜開(kāi)眼，都不確定自己到底睡著了沒(méi)有。”為了能睡個(gè)好覺(jué)，李女士想了很多辦法：把窗子改成雙層玻璃，掛的是遮光窗簾；睡前熱水泡腳、喝牛奶……可是每天晚上都要在床上翻來(lái)覆去兩三個(gè)小時(shí)，才能勉強(qiáng)入眠，天剛剛亮就醒了。

前段時(shí)間，她來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院看診。交談中肖勁松發(fā)現(xiàn)，李女士的工作壓力和強(qiáng)度都很大，特別擔(dān)心晚上睡不好后，白天精力不夠工作上會(huì)出差錯(cuò)。

李女士失眠的的原因還包括對(duì)情感認(rèn)識(shí)的沖突。一年前和男友分手，她對(duì)感情產(chǎn)生了懼怕，但是在潛意識(shí)里，她依然渴望感情，這種矛盾感在夜深人靜時(shí)更容易冒出來(lái)，影響情緒和睡眠。這也是很多大齡青年經(jīng)常遇到的問(wèn)題。門(mén)診中類似李女士這樣的失眠白領(lǐng)不在少數(shù)。

肖勁松解釋，對(duì)睡眠過(guò)度在意，總是擔(dān)心自己睡不著，或是不停地暗示自己要盡快入睡，這種無(wú)形的暗示其實(shí)就是一種壓力，反而會(huì)過(guò)度焦慮影響睡眠。

對(duì)李女士進(jìn)行了心理疏導(dǎo)后，肖勁松建議她， 晚上不要早早就準(zhǔn)備睡覺(jué)，如果躺了半小時(shí)還睡不著，干脆起來(lái)。硬是躺著“逼”自己睡著，可能讓心情越來(lái)越煩躁，更不容易入睡。起來(lái)走走，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，或是做一些能夠讓自己安靜下來(lái)的事情，等到有困意了，再上床睡覺(jué)。

一周后，沒(méi)吃一顆藥丸，李女士的睡眠質(zhì)量已有大幅改善。

案例2

42歲男子做事追求完美

臨睡前還在想工作沒(méi)法入睡

去年年底，42歲的陳先生被提拔為辦公室主任，正是從那時(shí)起，他開(kāi)始失眠。

上周四，陳先生找到了正在專家門(mén)診坐診的肖勁松。他告訴肖勁松，辦公室直接跟領(lǐng)導(dǎo)打交道，容不得半點(diǎn)差錯(cuò)。

每晚臨睡前，他都會(huì)想一遍今天有什么事情沒(méi)干成，問(wèn)題出在哪里；再想一遍明天要干些什么事情，要注意哪些方面，可能會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題，出了問(wèn)題該怎么解決等等。把方方面面的事情在腦子里面過(guò)一遍后，一

點(diǎn)睡意也沒(méi)有了。第二天精神不好，有好幾次辦事都差點(diǎn)出了問(wèn)題。

“陳先生的失眠跟他太認(rèn)真、追求完美有關(guān)?！毙潘烧f(shuō)，人的個(gè)性和大腦結(jié)構(gòu)、神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)多，人會(huì)懶散，不好學(xué)、不上進(jìn)；而神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)少，容易引起失眠。越是對(duì)自身和別人要求高、追求完美、內(nèi)心敏感的人，越容易受到失眠問(wèn)題的困擾。

他透露，從小個(gè)性追求完美的人，神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)相應(yīng)減少，大腦對(duì)睡眠調(diào)節(jié)功能也會(huì)下降。他們的抗壓能力比較差，一旦工作或生活出現(xiàn)變故，超出了他的預(yù)想，就會(huì)過(guò)分夸大壓力，進(jìn)行自我加壓，晚上就會(huì)失眠。

肖勁松說(shuō)，有這種個(gè)性的人很難改，但要時(shí)刻告誡自己，“我放得下！”在一兩年內(nèi)反復(fù)說(shuō)“放下”，或許會(huì)有點(diǎn)效果。

用藥提醒

超過(guò)六成失眠者吃錯(cuò)安眠藥

武漢精神衛(wèi)生中心睡眠中心主任張昌勇一年接診近千例失眠病。他告訴記者，門(mén)診八成的失眠者都是吃過(guò)安眠藥無(wú)效后才來(lái)就診，其中超過(guò)六成都吃錯(cuò)了藥。

57歲的楊先生是跑銷售的，妻子沒(méi)有工作，還育有一兒一女。20多年前，楊先生開(kāi)始失眠，每天吃1顆舒樂(lè)安定就能睡著，慢慢地加到了4顆，沒(méi)想到越來(lái)越不管用。2年前，楊先生把藥換成了氯硝安定，這種安眠藥的鎮(zhèn)靜成分更強(qiáng)。

讓楊先生苦惱的是，已經(jīng)把藥加到了4顆，還是整夜整夜睡不著。每天早上起來(lái)頭暈眼花，全身無(wú)力，甚至還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)混亂。3月初，他經(jīng)人介紹找到了張昌勇。

交談中，楊先生告訴張昌勇，年輕時(shí)家庭負(fù)擔(dān)重，每天都擔(dān)心掙不到錢，養(yǎng)不了家；好不容易兒女都大了，兒子成了家沒(méi)多久就離了婚，女兒30歲了還沒(méi)有男朋友。

“楊先生很可能是焦慮癥導(dǎo)致的失眠?！彼叨鄬?dǎo)監(jiān)測(cè)和評(píng)估證實(shí)了張昌勇的猜測(cè)。他把楊先生的藥換成了“抗焦慮藥+短效安眠藥”，5天后楊先生就高興地告訴張昌勇，一晚上能睡四五個(gè)小時(shí)了。

張昌勇告訴記者，臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，大約有50%的失眠者都是因?yàn)榍榫w焦慮引起的睡眠問(wèn)題。目前安眠藥的使用呈現(xiàn)兩個(gè)極端：一個(gè)是自己濫用；一個(gè)是扛著堅(jiān)決不用。很多人都覺(jué)得安眠藥有副作用，還會(huì)讓人產(chǎn)生依賴性。事實(shí)上，失眠等給身體帶來(lái)的傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于安眠藥的副作用。

他提醒說(shuō)，同樣是失眠，睡不著、易驚醒、醒得早，醫(yī)生用藥是截然不同的，不是簡(jiǎn)單的一種安眠藥可以解決的。目前對(duì)失眠的治療，首先是改善睡眠習(xí)慣，然后是物理治療，必要時(shí)才會(huì)輔以藥物治療。究竟選用何種安眠藥，要監(jiān)測(cè)腦電波以后才能決定。吃藥4周后還需要再次監(jiān)測(cè)，來(lái)調(diào)整用藥劑量或者換藥。

監(jiān)測(cè)提醒

睡眠軟件和手環(huán)監(jiān)測(cè)睡眠不靠譜

現(xiàn)在很多年輕人喜歡用睡眠軟件和手環(huán)等電子設(shè)備來(lái)監(jiān)測(cè)睡眠。張昌勇解釋，電子產(chǎn)品是以身體活動(dòng)和感覺(jué)靈敏度作為指標(biāo)，通過(guò)體動(dòng)記錄儀監(jiān)測(cè)動(dòng)作來(lái)檢測(cè)。動(dòng)得多就認(rèn)為人處在淺睡眠，沒(méi)有動(dòng)就認(rèn)為進(jìn)入深睡眠了。

“靠這個(gè)來(lái)判斷睡得好不好，根本不靠譜?！睆埐轮赋觯煌砩弦?jīng)歷4-6個(gè)睡眠周期。一個(gè)周期中，淺睡眠是7分鐘，二期睡眠有40多分鐘，深睡眠20多分鐘，還有快動(dòng)眼睡眠20多分鐘，整個(gè)周期大約90分鐘。軟件檢測(cè)睡眠無(wú)法準(zhǔn)確告知用戶睡眠問(wèn)題出在哪里，反而會(huì)讓人因?yàn)椤八恢碑a(chǎn)生焦慮。

肖勁松提醒，評(píng)價(jià)睡眠質(zhì)量好壞的標(biāo)準(zhǔn)，不是睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短，而在于看第二天的精神狀態(tài)，只要第二天感覺(jué)精力充沛，沒(méi)有覺(jué)得不舒服，這就表明睡眠質(zhì)量好，是健康的睡眠。

記者劉璇 通訊員高翔 鄧盛強(qiáng) 陳識(shí)