最近，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)6歲的芳芳下門牙長(zhǎng)出兩排，趕緊到口腔科就診。詢問(wèn)病史得知，芳芳是家里的獨(dú)生女，爸媽特別寵愛(ài)，飯菜很精細(xì)，很少吃粗糧。

芳芳牙齒這種情況叫做“雙排牙”，指兒童在換牙期（6~12歲）恒牙已經(jīng)萌出，乳牙因?yàn)楦鞣N原因未能及時(shí)脫落，使恒牙無(wú)法從正常位置萌出，只能向骨質(zhì)比較薄的鄰近方向錯(cuò)位萌出。最常見(jiàn)的是門牙位置，下前恒牙在乳牙里面長(zhǎng)出，上前恒牙在乳牙側(cè)面或內(nèi)側(cè)長(zhǎng)出，造成“雙排牙”，醫(yī)學(xué)上屬于乳牙滯留的一種。這不僅影響孩子咬合功能、口腔衛(wèi)生及面部正常發(fā)育，還會(huì)損傷黏膜，妨礙舌頭運(yùn)動(dòng)。

為什么孩子會(huì)長(zhǎng)“雙排牙”？主要是乳牙的牙根出現(xiàn)吸收障礙，造成乳牙不能及時(shí)脫落所致，飲食太過(guò)精細(xì)是重要原因。有些家長(zhǎng)心疼孩子，舍不得讓他們啃蘋果，切成一片片的，讓孩子用牙簽叉著吃；餐桌上粗糧少了，使得孩子咀嚼能力得不到足夠鍛煉，乳牙刺激不足，賴在牙床上不愿脫落。這邊乳牙還沒(méi)掉，那邊恒牙開始往外冒，沒(méi)有地方，恒牙只能在乳牙邊上萌出。另外，部分孩子有咬嘴唇、咬舌頭、吹口哨、咬筆等不良習(xí)慣，導(dǎo)致恒牙之間前后錯(cuò)位排列，形成“雙排牙”。

遇到這種情況，家長(zhǎng)應(yīng)該盡快帶孩子到醫(yī)院口腔科拔除滯留乳牙。已經(jīng)出現(xiàn)牙齒排列不齊時(shí)，在孩子恒牙換完后即可進(jìn)行正畸治療，矯正最佳年齡段為12~14歲。生活中，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)糾正孩子咬筆等不良習(xí)慣，鼓勵(lì)換牙期孩子多吃粗糧、未經(jīng)精加工的食物，如豆類、玉米等，促使乳牙正常脫落。（湖南省兒童醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師 游 弋）