很多寶爸寶媽關(guān)注孩子的身體發(fā)育，但對孩子的智力發(fā)育不甚了解。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科康復(fù)體療師黃曉茵提醒，“智測”對于了解孩子的神經(jīng)心理發(fā)育情況很有幫助。如果在智測的某個項目或多個項目出現(xiàn)不及格，可能意味著孩子在某些方面的發(fā)育存在問題?！爸菧y”可為下一步的檢查和治療提供了依據(jù)和參考。

4歲孩子被幼兒園拒收 智力水平僅兩歲

小童（化名）今年4歲了，其他同齡的孩子早就上幼兒園了，可是小童去幼兒園面試，因為什么都不懂，屢屢被幼兒園拒收。小童的媽媽這才帶孩子來到醫(yī)院。廣醫(yī)三院兒科醫(yī)師為小童做了一個“智測”，發(fā)現(xiàn)孩子的智力發(fā)展水平只處于兩歲左右，明顯落后于同齡的孩子。

無獨有偶，前段時間有一個不到兩歲的孩子還不會走路，于是給孩子做“智測”，發(fā)現(xiàn)孩子在運動和語言發(fā)育上明顯落后。原來，很多基層醫(yī)院做兒童保健的時候，一直沒有做“智測”。所幸發(fā)現(xiàn)得及時，根據(jù)治療師給的康復(fù)方案進行治療，孩子在三個月后再做“智測”，分數(shù)就進步不少了，縮短了與同齡孩子的差距。

智測即發(fā)育商檢查 能辨別孩子發(fā)育情況

黃曉茵介紹，“智測”就是神經(jīng)心理發(fā)育檢查，也叫“發(fā)育商檢查”，主要針對幼兒的運動、語言、精細動作、社交能力、適應(yīng)能力五個方面的內(nèi)容進行檢查。

在“智測”中，測試者會根據(jù)孩子的月齡給出不同的任務(wù)，讓孩子去完成，孩子能完成任務(wù)即得分。測試最后會根據(jù)孩子的得分，判斷孩子測試是否及格、神經(jīng)心理發(fā)育處于什么水平。

測試中，就好比讓孩子完成一些“任務(wù)”。例如一個7個月大的孩子，理應(yīng)能完成獨坐、把弄玩具，發(fā)出dada、mama的音節(jié)，如果孩子可以完成則得分，甚至嘗試更高、更難的任務(wù)（如爬、模仿聲音等）。如果孩子無法完成7個月的任務(wù)，則需要把任務(wù)降級，降到6個月的一些測試任務(wù)，如此類推，以判斷孩子的發(fā)育商情況。

有助于及早發(fā)現(xiàn) 孩子發(fā)育上的差距

黃曉茵介紹，如果孩子兩個月不追視，3個月豎頭不穩(wěn)，6個月不會翻身，9個月不能獨坐、不會爬，1歲不會簡單的手勢語（拜拜、請等）、1歲3個月不會獨走、2歲說話少等表現(xiàn)，說明孩子發(fā)育商不及格，意味著孩子與同齡孩子存在差距。

有些家長會覺得，這些東西孩子遲早都會掌握的，不用過于擔(dān)憂。但黃曉茵提醒，孩子發(fā)育上存在的差距會影響到孩子以后的求學(xué)和個人成長。例如，有些孩子3歲便知道1+1=2，而有些孩子要到6歲才知道，這便是差距。

若未能及時發(fā)現(xiàn)，孩子跟正常孩子的差距越來越大，理解能力差，與人交往出現(xiàn)問題、缺乏自信等，到了入學(xué)的年紀，孩子可能會讀得很吃力。到時候再尋求康復(fù)治療訓(xùn)練，則更為不易。

發(fā)育商所測試的是孩子在某個階段應(yīng)該達到的水平，也就是說孩子處在什么樣的年齡階段就應(yīng)當(dāng)具備這個年齡段的發(fā)育特征，過早學(xué)習(xí)或過晚學(xué)習(xí)都不利于孩子的智力發(fā)育。做“智測”，及早辨別孩子是否存在某些方面的問題，及時干預(yù)，減少與同齡孩子的差距，對孩子的成長更有利。

不達標需進一步康復(fù)訓(xùn)練

在“智測”中，如果孩子出現(xiàn)不及格，其原因可能是家中教育方法出了問題，還有可能是孩子出生時的黃疸、早產(chǎn)、窒息導(dǎo)致發(fā)育不達標，還可能是孩子在發(fā)育過程中骨關(guān)節(jié)、肌肉出現(xiàn)異常。

黃曉茵介紹，對于“智測”中發(fā)現(xiàn)的幼兒大運動、語言、精細動作不及格等方面的問題則需要做進一步專科檢查；社交能力、適應(yīng)能力不及格建議還可繼續(xù)觀察一下。

如果孩子確診發(fā)育不達標，則需要進行康復(fù)訓(xùn)練。例如運動不達標需要進行運動治療、力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等；語言發(fā)育不達標，就要改善家中語言環(huán)境，多給孩子語言刺激和語言訓(xùn)練；精細動作不及格就多給孩子活動手部、引導(dǎo)孩子做不同的手部動作、完成不同的任務(wù)訓(xùn)練等。而具體到每個孩子的訓(xùn)練方法都不一樣，需要兒童康復(fù)治療師根據(jù)檢查結(jié)果給予正確的指導(dǎo)。

專家提醒

2歲以內(nèi) 每三個月做一次智測

倘若“智測”出現(xiàn)分數(shù)不及格，家長也切莫驚慌，不一定說孩子就是“傻”，也不一定是孩子身體出了問題。早發(fā)現(xiàn)問題，早解決很重要。

黃曉茵介紹，從孩子出生后會迎來腦發(fā)育的一個高峰，也就是一歲以內(nèi)。這個時期孩子腦部重量每天都在增加，是孩子腦發(fā)育最黃金的時期。而隨著孩子越長越大，發(fā)育速度會減慢，到6歲達到成人水平。如果在這個階段發(fā)現(xiàn)問題，康復(fù)效果和康復(fù)速度較好；三歲以內(nèi)康復(fù)也可以，但康復(fù)速度會慢一些。

黃曉茵介紹，發(fā)育商是一個篩查項目，適合0-6歲的孩子做。對于幼兒兩歲以內(nèi)，建議每3個月做一次。兩歲以后半年做一次。如果是高危兒、早產(chǎn)兒請根據(jù)隨訪醫(yī)生的知道按計劃進行檢查，早產(chǎn)寶寶建議每個月帶孩子回醫(yī)院做生長發(fā)育評估。