有些患者常感到關(guān)節(jié)、肌肉灼熱（或全身發(fā)熱），或有關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，舌質(zhì)紅、苔黃，脈細(xì)數(shù)等癥狀。從中醫(yī)角度看，這是“熱痹”的表現(xiàn)，是由熱毒流注關(guān)節(jié)，或內(nèi)有蘊(yùn)熱，復(fù)感風(fēng)寒濕邪，與熱相搏所導(dǎo)致的。治療通常以清熱祛邪、宣痹止痛為主。

在此，介紹一個(gè)已故北京著名皮膚病專家趙炳南的經(jīng)驗(yàn)方“五皮五藤飲”，主治血熱挾濕或血熱挾風(fēng)的皮膚病，如濕疹、蕁麻疹、帶狀皰疹、銀屑病、過(guò)敏性紫癜等，也能治熱痹。該方由五種藤類和五種皮類中藥組成：青風(fēng)藤、海風(fēng)藤、夜交藤、雙鉤藤、天仙藤各25 克，粉丹皮30 克，白鮮皮、海桐皮、桑白皮、地骨皮各20克，用水煎服，一日三次，10劑一療程，可服2~3個(gè)療程。其中，“五藤”中青風(fēng)藤、海風(fēng)藤、天仙藤三味藥辛散、苦燥、溫通，有祛風(fēng)除濕、行氣活血的功效；青風(fēng)藤、天仙藤兼能利水消腫，擅治風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)腫脹等；夜交藤養(yǎng)血安神、祛風(fēng)通絡(luò)；鉤藤能清血液熱毒，有助透熱、使邪氣出?！拔迤ぁ敝校てで鍩釠鲅?、活血散瘀；海桐皮祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛；白鮮皮清熱燥濕、祛風(fēng)解毒；桑白皮瀉肺火、利水消腫，有助濕毒經(jīng)小便排出；地骨皮能涼血退熱、瀉肺火。方中，五藤通經(jīng)脈，經(jīng)通則氣血行，痹痛自止；五皮則行皮表，通絡(luò)脈，且能利水消腫、涼血解毒，為邪氣開(kāi)了出路。諸藥相配，具有通經(jīng)行絡(luò)、清熱解毒、祛濕活血的功效，對(duì)熱痹或風(fēng)寒濕痹化熱引起的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性肌痛、痛風(fēng)等疾病，都能起到緩解疼痛、消除腫脹、通利關(guān)節(jié)的效果。

五皮五藤飲藥性平和，寒溫并用，雖主治熱痹，但加溫?zé)崴?，也可治寒痹。?duì)于筋脈、肌肉、關(guān)節(jié)等疼痛，也可依據(jù)本方加減收到良效。需要注意的是，方中天仙藤因含傷腎的馬兜鈴酸，建議不用，可用路路通20克替代。（蒲昭和）