日本理化學研究所基因組序列分析項目負責人中川英刀和兵庫縣醫(yī)科大學教授池內浩基的聯合研究小組，對炎癥性腸疾病轉化結腸癌患者的全基因組進行解析，發(fā)現了結腸癌發(fā)病機理。該研究成果將于近日發(fā)表在美國《Oncotarget》科學雜志上。

在日本，潰瘍性大腸炎和克羅恩病等炎癥性腸疾病患者近年來數量激增，目前有20多萬患者接受長期治療。而長期患有腸道慢性炎癥，導致大腸癌發(fā)病風險極高。一旦患上大腸癌，就需接受大腸全部切除手術。常見的大腸癌發(fā)生機理已被詳細闡明，但結腸癌的發(fā)生機理尚未發(fā)現，需要對全基因組進行詳細研究。

研究小組對90位炎癥性腸疾病轉化為結腸癌患者的全基因組進行了詳細分析。通常在大腸癌中，APC基因變異最多，60%至90%出現APC基因變異。此次全基因組分析發(fā)現，結腸癌的APC基因變異僅為15%，TP53和RNF43基因變異分別為66%和11%，這意味著結腸癌有與大腸癌不同的發(fā)病機理。特別是RNF43基因，其與APC基因一樣具有Wnt信號通路功能，在通常的大腸癌中變異較為少見，因此研究人員認為，該基因在炎癥性腸疾病轉為癌癥的發(fā)病過程中具有重要功能。研究還發(fā)現，RNF43基因變異與炎癥性腸疾病發(fā)病和嚴重程度正相關，而APC基因變異與炎癥腸疾病發(fā)病和嚴重程度呈相反關系。結腸癌多呈現黏液癌等非典型病理癥狀，在RNF43基因變異的結腸癌中，多具有黏液癌和低分化型的病理癥狀傾向，而APC基因變異的結腸癌多具有典型大腸癌的高分化型病理傾向。

該研究成果從全基因組視角解讀了結腸癌發(fā)病機理。結腸癌有與大腸癌不同的發(fā)病類型以及類似的發(fā)病類型，可根據變異基因進行分類。(陳超)