北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授 馬冠生

據(jù)媒體報(bào)道，一名11歲女孩被診斷出患上了一種罕見(jiàn)疾病——克羅恩病，每天嚴(yán)重腹瀉，多達(dá)十余次，體重狂減二十多斤。而醫(yī)生認(rèn)為該病的誘因竟是網(wǎng)紅“辣條”，這讓不少喜愛(ài)辣條的人士把手里的辣條嚇掉了一地！這五毛錢(qián)的辣條還能搞出這么大事兒？我們今天就來(lái)看一下這個(gè)與辣條有關(guān)的克羅恩病究竟是怎么回事。

什么是克羅恩病？

克羅恩?。–rohn disease）是一種消化道的非特異性炎性疾病，可侵犯從口腔至肛門(mén)的任何部位，但最典型的病變部位是在回腸末端，最典型癥狀是反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉。該病的病因尚未明確，被認(rèn)為可能是遺傳、環(huán)境、感染等因素共同作用的結(jié)果。

克羅恩病的發(fā)病率總體很低，屬于罕見(jiàn)病，但其發(fā)病率近年來(lái)明顯呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。

克羅恩病偏愛(ài)“小鮮肉”

克羅恩病最常見(jiàn)于青年人群，性別方面無(wú)差異，近來(lái)發(fā)現(xiàn)青少年克羅恩病患者有所增加，需要引起家長(zhǎng)警惕。

克羅恩病患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱、體重下降、貧血、便血、腹部包塊等。

腹痛以右下腹疼痛最常見(jiàn)，其次是臍周疼痛或全腹痛；大便多呈現(xiàn)水樣或糊狀，每天三五次，多的時(shí)候能達(dá)十余次，部分患者還會(huì)出現(xiàn)血便；發(fā)熱一般是低于38.5℃的低熱?？肆_恩病患者還可能有口腔潰瘍、皮膚紅斑、牛皮癬、四肢和脊柱酸痛、脫發(fā)、會(huì)陰部位潰瘍等癥狀。

檢查可見(jiàn)患者的腸道有節(jié)段性的潰瘍，呈鋪路石（鵝卵石）樣表現(xiàn)，腸腔變得狹窄，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腸瘺和腸梗阻等并發(fā)癥。

克羅恩病難診難治

克羅恩病比較罕見(jiàn)，而且沒(méi)有非常特異性的臨床表現(xiàn)，因此診斷難度高，很容易誤診。需要結(jié)合患者的臨床癥狀、影像學(xué)、內(nèi)鏡以及病理學(xué)等多方面結(jié)果綜合判斷，并排除一些相似疾病才能明確診斷。

克羅恩病的治療也很難，目前還沒(méi)有能徹底治愈的方法，就算通過(guò)手術(shù)切除病變的腸段后也容易復(fù)發(fā)，只能長(zhǎng)期通過(guò)藥物和飲食控制癥狀，緩解病情，減少?gòu)?fù)發(fā)。

健康飲食很重要

雖然克羅恩病的病因還不清楚，但飲食不健康，長(zhǎng)期刺激胃腸道被認(rèn)為可能是一種誘因，就如文初所提的這個(gè)“辣條鐵粉”女孩，每天少則兩袋，多則五六袋的辣條無(wú)疑對(duì)其尚未發(fā)育成熟的胃腸道會(huì)造成嚴(yán)重刺激，容易引起炎癥反應(yīng)，影響胃腸道健康，長(zhǎng)此以往，就給了克羅恩病以可乘之機(jī)。 

一旦患上克羅恩病，不僅遭罪又難治，還會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，因此多數(shù)患者會(huì)明顯消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良。青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，應(yīng)重視健康飲食，盡量減少吃垃圾食品和刺激性食物，以保證充足的營(yíng)養(yǎng)，并預(yù)防像克羅恩病一樣的慢性炎性疾病發(fā)生。