患者不用帶著紙質(zhì)病歷在不同醫(yī)院間奔波，無(wú)需再做不必要的重復(fù)化驗(yàn)檢驗(yàn)……記者從北京市衛(wèi)計(jì)委獲悉，北京市30家醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)電子病歷共享調(diào)閱，包括北京大學(xué)第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等。（12月13日《北京青年報(bào)》）

病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)化，進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。對(duì)于患者就醫(yī)、醫(yī)生看病，都十分重要?？呻S著醫(yī)院專業(yè)領(lǐng)域的不斷細(xì)分以及醫(yī)院間醫(yī)療水平的差異，同一個(gè)患者可能需要輾轉(zhuǎn)于多家不同的醫(yī)院。每家醫(yī)院都會(huì)要求患者至少購(gòu)買一本病歷，而由于各醫(yī)院之間并沒有實(shí)現(xiàn)病歷的共享與互認(rèn)，導(dǎo)致患者手握一沓病歷，并經(jīng)常遭遇重復(fù)檢查、重復(fù)開藥等問(wèn)題。

此次北京市30家醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)電子病歷共享調(diào)閱，對(duì)廣大患者而言當(dāng)然是福音。共享病歷不僅提高了就醫(yī)的效率，還能避免重復(fù)檢查、重復(fù)開藥，進(jìn)而大大節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，降低了看病成本。盡管患者對(duì)共享病歷舉雙手贊成，可醫(yī)院未必樂意。

在大力整頓“以藥養(yǎng)醫(yī)”的今天，“以檢養(yǎng)醫(yī)”成了不少醫(yī)院增加收入的途徑，這從“醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn)”推行多年卻收效甚微可見一斑。實(shí)現(xiàn)了病歷共享，許多重復(fù)性的檢查將會(huì)被系統(tǒng)自動(dòng)提醒，少了這些檢查，醫(yī)院的收入自然也會(huì)大打折扣。此外，病歷共享也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。如果此前的醫(yī)院存在診療不精準(zhǔn)的問(wèn)題，后面的醫(yī)院根據(jù)之前的病歷施治，導(dǎo)致醫(yī)療事故與糾紛，責(zé)任究竟該誰(shuí)承擔(dān)呢？

無(wú)論是從醫(yī)院收入或醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)角度考量，共享病歷顯然并不符合醫(yī)院的利益訴求。盡管在上級(jí)主管部門的推行下，共享病歷必須得實(shí)施，但卻可能遭遇部分醫(yī)院的軟抵制。如以信息不全、醫(yī)院級(jí)別不夠等原因要求患者重新購(gòu)買病歷并接受重復(fù)檢查等。

要避免“共享病歷”遭遇軟抵制，就必須對(duì)癥下藥。一方面，繼續(xù)加大對(duì)“以藥養(yǎng)醫(yī)”“以檢養(yǎng)醫(yī)”的打擊力度，讓醫(yī)院更多回歸公益本質(zhì)，對(duì)醫(yī)生的薪酬機(jī)制也要不斷完善，減少醫(yī)生創(chuàng)收的壓力，少了利益糾葛，醫(yī)生就能更加純粹承擔(dān)治病救人的責(zé)任；另一方面，也要降低醫(yī)院共享病歷需要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，明確病歷不精準(zhǔn)導(dǎo)致醫(yī)療事故的責(zé)任承擔(dān)機(jī)制。

只有消除了醫(yī)生經(jīng)濟(jì)利益受損、承擔(dān)額外醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的后顧之憂，“共享病歷”才能暢通無(wú)阻地推行下去，進(jìn)而提升就醫(yī)效率、降低看病費(fèi)用、節(jié)約醫(yī)療資源，造福廣大患者。