成都中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥情報部副研究員 蒲昭和

河南讀者劉女士咨詢：我今年48歲，近一年有更年期癥狀，舌頭老感到像被燙了一樣，疼得厲害，嚴重影響生活。朋友給我推薦一個藥方：黃芪、紫蘇葉、大棗、神曲、枳殼、白術、炒麥芽各15克，黨參、桂枝、白芍、干姜、炙甘草、制附片、茯苓、砂仁各10克，葛根20克，連翹、藿香、柴胡、檳榔各9克。水煎后分3次服用，每日1劑，共服30劑。不知道是否可行。

成都中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥情報部副研究員蒲昭和解答：舌痛原因復雜，除了舌腫、舌瘡、外物刺傷等可引起外，中醫(yī)所言的“舌痛”，即灼口綜合征，多與人體臟腑功能失常（如脾氣虛、肝腎陰虛）有關。特別是老年人或更年期女性出現(xiàn)舌痛纏綿不愈，常是因脾陽不足，氣機失暢而引起虛火上炎所致，治療講究“從脾論治”。

上方是溫中補虛之黃芪建中湯（飴糖、桂枝、芍藥、生姜、大棗、黃芪、炙甘草）加減。加制附片、白術以溫陽化氣行水；神曲、麥芽以消食導滯；砂仁、檳榔、茯苓助健脾胃、消除腹脹；枳殼、柴胡、葛根、連翹可以調暢氣機，清透虛火、郁熱。諸味配伍，具有溫陽健脾、調暢氣機、清透虛火或郁熱的作用。舌痛患者如果有食欲差、食后腹脹、便溏、疲倦、乏力、怕冷等脾陽虛表現(xiàn)，并兼有潮燥、心煩（或抑郁）、口干、失眠、出汗等癥狀，即符合脾陽不足引起的氣機失暢、虛火郁熱。符合以上主證之舌痛，可選服上方，每日1劑，7日1療程，連服2~4個療程。一般1個療程后，舌痛明顯減輕或消失。服藥期間，應忌食生冷、刺激性食物，適當運動，多喝溫開水。