氣溫持續(xù)下降，冠心病進(jìn)入高發(fā)期。寒冷的季節(jié)，我們?cè)撊绾伪苊夤谛牟〉耐蝗灰u擊？冠心病患者該如何來(lái)“護(hù)心”呢？專家提醒，冬季是最容易誘發(fā)冠心病的時(shí)期，冠心病患者應(yīng)該注意御寒保暖，留意生活起居，防患于未然。

A 手頭臉更應(yīng)保暖

“冬天天氣寒冷，尤其是早晚和冷空氣來(lái)臨時(shí)，氣溫相對(duì)較低，在這個(gè)時(shí)候，人體內(nèi)的兒茶酚胺分泌會(huì)增加，交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心律加快、血壓升高，進(jìn)一步則引起血管收縮或痙攣?！鄙轿麽t(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳還珍說(shuō)，冠心病患者由于原有血管的內(nèi)壁較厚、管腔狹窄，加上有大量的脂類沉積使血液流通受阻，局部組織缺氧，很容易使冠狀動(dòng)脈供血不足或者中斷，使心肌梗死的幾率增加。尤其是老年人抵抗力較弱，對(duì)外界環(huán)境變化比較敏感，冬天寒冷，引起身體其他疾病如風(fēng)濕病、過(guò)敏性疾病、呼吸道疾病、皮膚疾病等的發(fā)作，都會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，更容易出現(xiàn)冠心病的突然發(fā)作。

目前，我國(guó)心血管病死亡率仍居疾病死亡構(gòu)成的首位，高于腫瘤及其他疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年全國(guó)高血壓患者2.7億，而冠心病患者有1100萬(wàn)，每年心梗發(fā)病患者至少100萬(wàn)。

因此更應(yīng)該注意預(yù)防。陳還珍建議，冠心病患者應(yīng)隨時(shí)注意天氣變化，及時(shí)增添衣物，避免感冒，特別要注意手、頭、面部的保暖，外出時(shí)戴上帽子和圍巾；還應(yīng)避免用冷水洗臉，以免冷水的突然刺激誘發(fā)心絞痛。洗衣、洗菜時(shí)，不要長(zhǎng)時(shí)間把手泡在冷水里，應(yīng)用溫水。還有，冬天不要頻繁在空氣不流通的浴室洗澡。

陳還珍特別提醒，心衰的早期癥狀只是喘氣，容易與哮喘混淆，因此出現(xiàn)喘氣癥狀時(shí)一定要到醫(yī)院檢查，查明是心源性還是支氣管性的。此外，感冒后輸液時(shí)，滴速一定不要快，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，臨床上因?yàn)檩斠禾鞂?dǎo)致心衰急性發(fā)作而搶救的患者很常見(jiàn)。

B　均衡營(yíng)養(yǎng)每餐不宜過(guò)飽

天冷了人的飯量會(huì)增加，像火鍋這樣高油高熱的選項(xiàng)會(huì)頻繁出現(xiàn)在我們的菜單中。不過(guò)，陳還珍說(shuō)，冠心病患者要主觀上盡可能抵制各類“美食”的誘惑，冠心病患者需要限制動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物，多吃高蛋白質(zhì)、蔬菜、水果等食物。超重、肥胖的患者要注意減肥。每餐不宜進(jìn)食過(guò)飽，否則此時(shí)大量的血液流向胃，使體內(nèi)血液重新分配，流向冠狀動(dòng)脈的血液明顯下降，易引起狹窄的冠脈供血不足而誘發(fā)心絞痛。

其次，冠心病患者在寒冷季節(jié)要多喝開(kāi)水，冬季氣候寒冷，人們一般喝水較少，容易使血液濃縮，加重心臟供血不足，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作?；颊邞?yīng)多進(jìn)食一些容易消化和富含營(yíng)養(yǎng)的清淡食物，如蔬菜、水果、魚(yú)肉和瘦肉等。不要吃肥肉，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，更不要喝大量酒，特別是烈性酒來(lái)御寒，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

另外，要注意腸道通暢。老年人腸道蠕動(dòng)功能減退，容易發(fā)生便秘。在排便時(shí)用力過(guò)大，致使心肌耗氧量急劇升高，極易誘發(fā)心絞痛，甚至導(dǎo)致心肌梗死。因此，冠心病患者要特別注意預(yù)防便秘，平時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，多喝水，可以做一做提肛運(yùn)動(dòng)，每次30-50下為宜，以增加肛門(mén)周圍肌肉的收縮力。

C　運(yùn)動(dòng)避開(kāi)“魔鬼時(shí)間”

“上午6時(shí)到9時(shí)是冠心病發(fā)作的高峰時(shí)段。有些冠心病患者早晨匆忙起床，到戶外鍛煉，這時(shí)心臟功能尚未適應(yīng)活動(dòng)的需要，容易發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣，出現(xiàn)心絞痛或心肌梗死等不良后果?！标愡€珍說(shuō)，大多數(shù)人認(rèn)為早晨空氣新鮮，適宜運(yùn)動(dòng)和鍛煉。但從預(yù)防冠心病的角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)盡量避免清晨運(yùn)動(dòng)。另外，冠心病患者早晨起床不應(yīng)過(guò)快，醒來(lái)以后，首先在床上輕輕地活動(dòng)手腳，用手在心前區(qū)按摩10分鐘，待感覺(jué)舒適后，再慢慢起床?？梢赃x擇上午、下午日照充足的時(shí)候，打太極拳、乒乓球、健身操、散步等，盡可能每周不少于3次，每次堅(jiān)持20至40分鐘。不過(guò)運(yùn)動(dòng)要量力而行，使全身氣血流通，以不過(guò)分增加心率為宜。需要注意的是，冠心病患者最好在每天早餐后服藥，養(yǎng)成按時(shí)服藥的習(xí)慣；中午要適當(dāng)休息。