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曹洪欣委員:傳承弘揚中醫(yī)是我的使命
中醫(yī)、西醫(yī)是兩種不同的知識體系,在防病治病中各有優(yōu)勢,應該優(yōu)勢互補,相互促進,共同完成維護健康、防病治病的歷史使命。
十九大報告中提出建設富強民主文明和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強國的奮斗目標,為中醫(yī)藥服務民眾健康提出了更高要求。深刻領會習近平同志提出的新時代中國特色社會主義思想的精神實質與基本內涵,用新思想指導工作實踐是擺在我們面前的重要任務。黨的十八大以來,習近平同志多次對中醫(yī)藥發(fā)展做出重要指示,國務院《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》與《中華人民共和國中醫(yī)藥法》頒布實施,標志著中醫(yī)藥發(fā)展成為國家戰(zhàn)略,中醫(yī)藥進入全面發(fā)展新時代。
中醫(yī)之學—認知中醫(yī)
通過幾十年的學習與實踐,深刻認識到中醫(yī)對生命、健康與疾病認知的系統(tǒng)性與整體性優(yōu)勢。中醫(yī)起源和發(fā)展于中國,是中華民族研究人體生命過程以及維護健康、抵御疾病的科學;中醫(yī)蘊涵著豐富的中華優(yōu)秀文化,是人文與生命科學有機結合的系統(tǒng)整體的醫(yī)學知識體系;中醫(yī)學是中華民族的偉大創(chuàng)造,是我國具有自主知識產權的優(yōu)勢領域。
中醫(yī)對生命、健康與疾病的認知理論獨樹一幟。首先,中醫(yī)是基于人的觀察、實踐與研究,在人身上發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題,形成以人為核心的理論體系和診療模式。其次,中醫(yī)對人的認識,從受孕而有生命,經歷生、長、壯、老、已的不斷發(fā)展變化過程,男女老幼生理變化不同,女子以七歲、男子以八歲為一周期,認識男女不同階段的生理病理變化。第三,認為人的生命過程始終處于動態(tài)變化中,維護人體動態(tài)平衡狀態(tài)的核心是正氣強弱,“正氣存內,邪不可干”,邪氣的盛衰是致病的條件,及時調節(jié)人體動態(tài)平衡是維護健康、防病治病的關鍵。第四,是以天人相應、形神統(tǒng)一、藏象、經絡等理論為核心的系統(tǒng)整體的理論體系,形成整體調節(jié)、個體化診療的防病治病模式。
中醫(yī)對健康的認識,如《內經》說:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!薄疤竦摕o,真氣從之,精神內守,病安從來。”“陰平陽秘,精神乃治?!币约啊叭收邏邸钡龋鲝埿误w、精神意識、心理、平衡狀態(tài)與道德的健康理念,較上世紀90年代世界衛(wèi)生組織(WHO)提出健康應具備身體、心理、社會適應能力與道德等四方面早2000多年。
中醫(yī)是根據(jù)人體狀況和生命信息把握健康與疾病的動態(tài)變化,運用望、聞、問、切四種診法,收集人體與時間、空間變化等信息,通過綜合、分析、判斷人體的健康與疾病狀態(tài),確定相應的治療原則和方法,所謂辨證論治,是中醫(yī)的基本特色和優(yōu)勢。中醫(yī)認識疾病是以外邪(風寒暑濕燥火等六淫、疫癘等)、情志(喜怒憂思悲恐驚等七情變化)與飲食、勞逸失調以及外傷等導致氣血津液失調,臟腑經絡功能失常的病因病機理論,系統(tǒng)整體把握疾病的發(fā)生發(fā)展變化。中醫(yī)治療疾病以扶正祛邪、平衡陰陽、和調臟腑、疏通經絡為主要治療原則,運用中藥(中藥飲片配伍的湯藥、中成藥等內服或外用)或非藥物療法(針灸、按摩等),注重人體功能的整體調節(jié),激發(fā)人體的抗病能力和康復能力,達到養(yǎng)生保健、防病治病的目的。
近一百多年來,用西方文化理念看待中醫(yī),詆毀中醫(yī)的現(xiàn)象時有發(fā)生,特別是以西醫(yī)模式框架中醫(yī),嚴重影響中醫(yī)優(yōu)勢發(fā)揮和事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)、西醫(yī)是兩種不同的知識體系,在防病治病中各有優(yōu)勢,應該優(yōu)勢互補,相互促進,共同完成維護健康、防病治病的歷史使命。
新中國成立以來,黨和國家高度重視中醫(yī)發(fā)展,1954年毛澤東同志做出重要指示,1955年成立中醫(yī)研究院,1956年成立北京、上海、廣州、成都四所中醫(yī)學院,嗣后各省、市相繼建立中醫(yī)藥高等院校、醫(yī)療與科研機構。國家確立中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針,中醫(yī)藥發(fā)展進入良性軌道。隨著改革開放步伐,中醫(yī)逐漸從人才培養(yǎng)、醫(yī)療服務、科學研究和中藥產品等方面走向世界,成立世界針灸聯(lián)合會、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會等中醫(yī)藥國際組織,我國與80多個國家開展了中醫(yī)藥國際合作,180多個國家不同程度地運用中醫(yī)藥防病治病。《黃帝內經》《本草綱目》被列入世界記憶工程名錄,《中國針灸》被列為世界非物質文化遺產名錄。2015年屠呦呦研究員因發(fā)現(xiàn)青蒿素獲諾貝爾生理或醫(yī)學獎,是諾貝爾獎設立117年來中國科學家獲諾貝爾自然科學類獎的歷史突破,青蒿素挽救了數(shù)百萬瘧疾病人生命,體現(xiàn)中醫(yī)藥對人類健康的巨大貢獻。
然而應該看到中醫(yī)理論與實踐的優(yōu)勢尚未得到充分發(fā)揮,存在的主要困難與問題是:中醫(yī)藥主體傳承創(chuàng)新能力不足,人才隊伍與研究平臺相對薄弱;養(yǎng)生保健與防病治病能力有待提高;解決重大疾病的標志性成果還不能滿足臨床需求;中醫(yī)藥知識普及亟待加強,民眾了解中醫(yī)藥知識、運用中醫(yī)藥的意識有待提高。
中醫(yī)之用—從養(yǎng)生說起
養(yǎng)生是中華民族的特有概念,由于養(yǎng)生的追求不同,形成中醫(yī)與儒、釋、道、方士等不同的養(yǎng)生理念與內涵。中醫(yī)養(yǎng)生指以中醫(yī)理論為指導,遵循生命發(fā)生發(fā)展規(guī)律,運用各種方法和技術,實現(xiàn)提高生活質量、預防疾病、延年益壽的目的。
中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則:一是天人相應,順應自然。把適應自然界變化作為健康的標志和維護健康的基本要求,根據(jù)不同年份,結合春夏秋冬四季、二十四節(jié)氣與每日二十四小時變化,來調節(jié)自己的生活習慣、飲食起居,或運用各種方法調節(jié)人體適應自然的狀態(tài)。二是形神統(tǒng)一,形神共養(yǎng)。注重人體與精神、意識、思維活動的協(xié)調統(tǒng)一,動養(yǎng)形、靜養(yǎng)神,主張形體與精神的共同調養(yǎng),倡導動肢體、凝意念、調呼吸相結合的形神統(tǒng)一的運動模式。三是動靜結合,協(xié)調平衡。遵循中醫(yī)對生命的生、長、壯、老、已動態(tài)變化的認知規(guī)律,適當運動與有效靜養(yǎng),勞逸結合,調整人體平衡狀態(tài),維護健康不得病。四是整體調節(jié),和調臟腑。通過飲食、情志與藥物和非藥物等方法,達到以五臟為核心的臟腑、經絡與情志的和諧統(tǒng)一。五是修德養(yǎng)身,“仁者壽”,倡導仁義道德是健康長壽的基礎。
根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生基本原則,構建適合自身特點的養(yǎng)生保健模式。把中醫(yī)養(yǎng)生理念與科學知識相結合,做到飲食有節(jié),起居規(guī)律,勞逸適度,情志調暢,提高適應能力,并通過中醫(yī)藥調理,達到提高生活質量而延年益壽的目的。
中醫(yī)養(yǎng)生保健具有豐富的理論與實踐積累,并納入國辦發(fā)《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃》(2015-2020年)與《中華人民共和國中醫(yī)藥法》,在促進民眾健康事業(yè)中會越來越發(fā)揮重要作用。
中醫(yī)整體調節(jié)、個體化診療模式與豐富多彩的治療方法,對慢性病、疑難病等療效確切,優(yōu)勢明顯。經過多年的臨床實踐與研究,體會到中醫(yī)藥在內、外、婦、兒各科均有一定的優(yōu)勢領域,中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、腎病等免疫性疾病、代謝性疾病、病毒性疾病與腫瘤等方面的國家科技成果展示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢作用,如我們主持的“益氣升陷法在病毒性心肌炎中的應用與研究”獲2005年國家科技進步二等獎,“溫陽益心法治療胸痹(冠心?。┭芯俊鲍@2008年中華中醫(yī)藥學會李時珍醫(yī)藥創(chuàng)新獎,以及中醫(yī)藥治療冠心病冠狀動脈狹窄、慢性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等都顯示中醫(yī)藥具有一定的優(yōu)勢。對各種疑難重病或需中西醫(yī)結合、協(xié)同治療,或需遵循中醫(yī)診療規(guī)律,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,關鍵是以提高療效與病人的生活質量為核心。
以疾病為主導向以健康為主導轉變,中醫(yī)養(yǎng)生與治未病的早期干預理念與辨證論治的個體化診療模式對防病治病具有明顯優(yōu)勢,倡導養(yǎng)生保健,提高健康素質,將慢性病控制在發(fā)生之前、傳染病控制在感染前,實現(xiàn)養(yǎng)生保健以中醫(yī)藥為主導,重大疾病中西醫(yī)協(xié)同、康復以中醫(yī)為核心的格局,這既是中醫(yī)藥人必須擔當?shù)呢熑魏褪姑脖仨殢娀巳耸蔷S護健康第一責任人的理念,全面提高民眾中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和能力,是實現(xiàn)健康中國建設的必然選擇。
天行健,君子以自強不息。自信、自立、自強,大醫(yī)精誠,滿足民眾健康需要的美好向往,是我們中醫(yī)人的歷史使命和不懈追求。
(作者系全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院原院長、中華中醫(yī)藥學會副秘書長)
編輯:趙彥
關鍵詞:政協(xié)委員 曹洪欣 傳承弘揚中醫(yī) 十九大