央廣網(wǎng)北京9月28日消息(記者孫冰潔)自殺，作為人類社會隱秘的傷口，已是全球性的公共衛(wèi)生問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織出版的《預(yù)防自殺：全球要務(wù)》報告，每年全球超過80萬人死于自殺，自殺未遂的發(fā)生是自殺死亡的25倍。

2002年，北京心理危機研究與干預(yù)中心成立，同時開設(shè)了心理危機干預(yù)熱線與自殺者親友互助小組，15年間，他們每天做的，就是將那些站在“懸崖邊緣”的人，一個個地拉回“安全地帶”。

北京零點后

在北京，平均每天約有684人出生，309人死亡，這些生命大多開始或結(jié)束于全市醫(yī)院約6000張產(chǎn)床上，但也有一些例外。

比如位于城市北郊回龍觀的自殺干預(yù)熱線中心，5條線路平均每天深夜會接到50個電話，其中11%會是高危來電。

“高危來電，意味著致電者有明確的自殺計劃，會在幾分鐘、半小時、24小時甚至最長不超過一周的時間里，進行自殺。”

午夜十二點前后，是夜班熱線的波峰期。

“我就想在這個世上留下最后的聲音?！薄@是一個患重度抑郁癥的女孩站在樓頂上打來的，她只想問一個“技術(shù)性問題”：她站的樓層跳下去是不是肯定會死。她只允許接線員最多說三句話。當時才工作兩個月的接線員王景娜，把三句話說到了近一個小時，最后讓女孩放棄了自殺的念頭。

還有一個五六歲的男孩，因為父母沒有答應(yīng)給他買一個心愛的玩具，想要割腕；

一個大學生，因為被女友拋棄，總是抑制不住爬上高樓的沖動；

一位80多歲的獨居老人，打來電話只是想“最后試一下”，因為他實在不想每天只吃凍餃子了

……

“我現(xiàn)在就在窗戶邊上站著；我身后就是大海，我晚上的時候打算吃安眠藥自殺……“這是心理援助熱線，最常聽到的內(nèi)容。

2002年建成運行的北京心理援助熱線，是當時全國僅有的幾家24小時心理援助熱線?，F(xiàn)有的27名接線員，要在24小時內(nèi)不間斷地接聽來自全國的求助熱線，求助的內(nèi)容包括：心理咨詢、情緒疏導(dǎo)和自殺干預(yù)。

“首先是要保證他的安全，態(tài)度上要接納理解甚至支持，然后跟他一起去尋找這種(可利用的)資源，跟他探討遇到的問題，有沒有其他的解決辦法，也會去問他，有沒有信任的朋友和家人，取得聯(lián)系，讓他們也能關(guān)注他的安全。“

當了15年心理援助熱線接線員的孟梅，每天的工作，就是把這些站在”懸崖“邊上的人，一個個地拉回安全地帶。

即使從業(yè)多年，依舊沒有”捷徑“可循，孟梅習慣在接聽電話后的三分鐘內(nèi)對是否高危迅速作出判斷，針對高危自殺群體，最要緊的，是千方百計地穩(wěn)住，讓他暫時停止任何傷害生命的行為。

“人在死之前是矛盾的，打來電話就是一個機會，就跟他探討，讓他選擇生而不是選擇死。真正事后知道的，真的自殺死亡的極少，大多數(shù)通過溝通交流，自殺的風險都會降低?！?/p>

長期接聽熱線電話的接線員們都練就了一身本事，在有限的時間里，盡可能地用語言把風險降低，熱線規(guī)定通常一個患者來電不超過50分鐘，但實際的情況往往要超過標準，孟梅印象最深的一次來電，打了兩個小時。

但令人遺憾的是，這些努力并不是任何時候都能成功。

15年間，有30萬個來電打進，30%能被接聽，日平均接聽量為100多個，沒有人能夠驗證，那些沒被接聽到的電話，后來怎樣了。

驅(qū)散心頭陰霾

“我們能做的很有限，來電者就像是一塊泥土，你要在有限的時間里給他種上種子，給它陽光水分，讓他發(fā)芽，至于發(fā)芽之后的事情，不是我們能夠決定的。”

心理援助熱線在接到高危自殺者電話后，有一套完整的跟蹤觀察體系，包括定期回訪、紀錄，追蹤這些群體的后續(xù)情況。孟梅承認，這種干預(yù)在大多數(shù)自殺者身上起到的效果，但對于其中沒被關(guān)注到的群體，她仍有遺憾。

總有一些”種子“最終沒有發(fā)芽。

而對于有親友自殺的家庭，”自殺“始終是難以揮散的陰霾。

北京心理危機干預(yù)中心會議室的一張圓桌，在過去的15年間，見證了太多悲戚。

作為全國唯一的一個專業(yè)性自殺親友互助小組，每月最后一個周六，總會有一群人準時聚集在這里，大多數(shù)人都是萍水相逢的陌生人，唯一的共同點是，時都曾經(jīng)歷過親友自殺。

30出頭的楊坤，在妻子自殺之后的兩個多月內(nèi)，都處于一種瀕臨崩潰的狀態(tài)。

“腦子里就不斷地浮現(xiàn)那個畫面，為什么她會這樣？想不明白，吃不好，睡不好，整個人快要瘋掉了……”

偶然的契機，楊坤在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了親友互助小組，在這里，他發(fā)現(xiàn)自己并不是一個人。

“原來我這樣是正常的，我就不恐懼和害怕了，原來經(jīng)歷這個事情，覺得自己走到這一步，真的不知道前面那一步要是什么樣子，很恐懼。但他們讓我知道，哪怕是刀山和火海，我知道很難，但是這個難他們過去了，我也能過去，這就是這個小組的作用?！?/p>

在這個主要由自殺者親友組成的互助小組里，這群陌生人通過互相取暖的方式，逐漸走出親友離世的陰霾。作為小組的負責人，長期從事心理危機干預(yù)的郎俊蓮大多數(shù)時候只是靜靜旳陪伴，見證一次次流淚、傾訴，再到傷口慢慢愈合的過程。

“你要允許他們哀傷，這是一個必經(jīng)過程?！辈⒉皇撬械娜硕枷駰罾ひ粯?，能在短暫的時間里找到自愈的力量。

五十多歲的梁麗已經(jīng)在親友互助小組待了五年時間，然而兒子的自殺仍是她心中邁不過的一道坎。每一次的小組聚會，梁麗并不大說話，只是靜靜地坐著，聽聽其他人的故事，“這就足夠了，我在這個群體里沒那么孤獨?！?/p>

有的時候，她會和小組新來的成員一塊出去吃飯、聊天或是逛逛逛公園。直有一天，她可以平靜地講述兒子的離世、自己患上抑郁癥以及多次自殺的人生經(jīng)歷，平靜得就像是在說別人的故事。

抵達“邊緣地帶”

據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，中國在2012年的自殺人數(shù)約12萬人，自殺率為7.8／10萬。相較于2000年的19.4／10萬，中國的自殺率已經(jīng)下降了60%。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準，各國自殺率可分為高、中、低、極低四類。從2000年到2012年，中國自殺率的類別已經(jīng)從“高”轉(zhuǎn)為“低”。關(guān)于中國自殺現(xiàn)狀，這是所能獲知的最新數(shù)據(jù)。

與中國自殺率急劇下降相比，對于很多地區(qū)的自殺干預(yù)者來說，工作卻越來越忙了。

除了每月主持一次親友互助小組的活動，郎俊蓮的大多數(shù)時間，都在從事心理危機干預(yù)的相關(guān)研究與預(yù)防自殺宣傳，見到記者的這天下午，她剛在北京某高校結(jié)束一場預(yù)防自殺的公益講座。

而在最近幾年，心理危機干預(yù)中心也在逐漸將關(guān)注的范圍伸向農(nóng)村和偏遠落后地區(qū)。

“無論是從熱線也好還是互助小組的參與情況來看，農(nóng)村或者偏遠地區(qū)能來參與的事很少的，有些人可能根本不知道?！崩煽∩徴f。

在現(xiàn)有的關(guān)于中國自殺率的調(diào)查中，一個引人關(guān)注的點，是中國農(nóng)村人口的自殺率比城市人口要高3-5倍，而農(nóng)村女性的自殺率大致為男性的2倍。而在近兩年的研究中，郎俊蓮告訴記者，農(nóng)村老人的自殺率相對提高和青少年自殺的低齡化也不容忽視。

為此，郎俊蓮告訴記者，北京心理援助中心也在逐漸與西部地區(qū)合作，對落后地區(qū)進行心理援助與干預(yù)。

北京市心理援助熱線這條全天候開放的“生命熱線”，目前的27名接線員，每人都要黑白班交替，從早上8點到下午4點，然后隔一天又從下午4點到早上8點。

此外，危機干預(yù)官網(wǎng)上，每天都會有來自全國各地的咨詢電話，通過網(wǎng)上一對一的服務(wù)，為自殺者以及親友提供公益支持。

“完全依靠專業(yè)機構(gòu)給予幫助，或許本來就是不現(xiàn)實的，我們就算人手再多，肯定有接不到的電話?！泵厦穼τ?5年間，那些“未接起”的電話，始終心存遺憾。

在郎俊蓮看來，對于那些已經(jīng)陷入自殺陰影的人來說，來自親友和身邊的力量可能更為直接和有效。

“將來我們可能會在門診成立心理減壓中心，會持續(xù)地做各種焦慮的、抑郁的情緒疏導(dǎo)。另外也許可以嘗試一下招募自殺者親友做志愿者，成立自殺未遂者的這種團體，我們陸續(xù)的做著看?！?/p>

對她來說，從事自殺干預(yù)，就像種下一棵樹的過程，“你永遠不知道它會長成什么樣，會不會開花結(jié)果，但重要的是種子已經(jīng)種下了?！?/p>