近日，人力資源和社會保障部對外公布36種藥品進入醫(yī)保目錄后的價格談判結(jié)果，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標準，在本輪談判中，成功進入醫(yī)保的藥品既有跨國藥企生產(chǎn)的西藥，也有國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的中成藥。其中最為引人關(guān)注的是，36種藥品中有15個是腫瘤治療藥，談判成功的藥品統(tǒng)一納入藥品目錄乙類范圍，涉及多種常見癌癥，此外，還有治療心血管病、血友病等重大疾病的藥品。與2016年平均零售價相比，談判藥品平均降幅達44%，最高降幅達70%。

今年4月，人社部公布了44種擬談判藥品的名單，據(jù)相關(guān)負責(zé)人和參與談判工作的專家介紹，談判前，醫(yī)保方的兩組專家，分別從藥物的經(jīng)濟性和醫(yī)保基金的承受能力兩方面進行評估測算。一方面分析藥品的臨床價值、周邊市場價格、同類藥品參比等；另一方面利用醫(yī)保運行“大數(shù)據(jù)”，測算談判藥品納入目錄后對醫(yī)保基金的影響，在此基礎(chǔ)上提出建議，作為談判的主要依據(jù)。藥企方面，則要根據(jù)申報清單提交藥品信息、藥品價格等材料。同時，醫(yī)保方也會將專家審核評估的結(jié)論以及藥品進入目錄后支付范圍和政策條件反饋給企業(yè)，允許企業(yè)提出修改意見。

進入談判階段，醫(yī)保機構(gòu)另行組織談判專家與企業(yè)代表進行價格談判。藥企有兩次機會提出報價，如果最低報價比醫(yī)保預(yù)期支付價格高出15%以上，則談判中止；反之雙方可進一步磋商。最終確定的支付標準，不能超過醫(yī)保預(yù)計支付標準。

人社部社保中心副主任徐延君介紹：談判成功的36個藥品中包括了31個西藥和5個中成藥。31個西藥中15個是腫瘤治療藥，涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等常見癌種，包括了此前參保人員反映比較多的曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等；還有5個是心血管病用藥，如治療急性冠脈綜合癥的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等；其他的藥品分別是腎病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕見病用藥。5個中藥中3個是腫瘤藥，還有2個是心腦血管用藥。本次談判對創(chuàng)新藥和罕見病藥給予了高度重視，列入“十二五”以來國家重大新藥創(chuàng)制專項的西達本胺、康柏西普、阿帕替尼等全部談判成功，治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b也都成功納入藥品目錄。

徐延君副主任還指出：“通過談判將社會反映比較強烈的腫瘤靶向藥等重大疾病治療用藥納入藥品目錄，大大提高了基本醫(yī)療保險的保障水平，同時也兼顧了基金負擔能力，并有利于引導(dǎo)合理醫(yī)療行為、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新，基本實現(xiàn)了醫(yī)保、企業(yè)、參保人“三贏”的目標。下一步，我們將指導(dǎo)地方認真落實談判結(jié)果，保證這一重要惠民政策能夠早日落實，讓廣大人民群眾真正得到實惠。”