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人社部回應(yīng)“深圳三甲醫(yī)院社??ㄌ赚F(xiàn)”:嚴(yán)肅處理

2017年04月25日 15:37 | 來(lái)源:中新網(wǎng)
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中新網(wǎng)4月25日電 人社部新聞發(fā)言人盧愛(ài)紅今日指出,近期有媒體報(bào)道,深圳一些公立三甲醫(yī)院醫(yī)生與不法分子相互勾結(jié),進(jìn)行社??ㄌ赚F(xiàn)。獲悉相關(guān)情況以后,廣東省和深圳人社部門(mén)已經(jīng)及時(shí)開(kāi)展了調(diào)查核實(shí)工作,正在會(huì)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

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資料圖。中新網(wǎng)記者 李金磊 攝

人社部今日舉行一季度例行新聞發(fā)布會(huì)。有記者問(wèn):近期有媒體報(bào)道,發(fā)現(xiàn)深圳的一些醫(yī)院醫(yī)生和中介機(jī)構(gòu)相勾結(jié),通過(guò)開(kāi)出合規(guī)處方的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保卡套現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)人社部是否注意到這樣的情況?另外,醫(yī)保基金監(jiān)管目前存在哪些漏洞,該如何加強(qiáng)。此外,社會(huì)也有呼聲說(shuō)套現(xiàn)屢禁不止,也有醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)沉淀、不能靈活使用的因素,請(qǐng)問(wèn)人社部怎么回應(yīng)?

盧愛(ài)紅表示,近期有媒體報(bào)道,深圳一些公立三甲醫(yī)院醫(yī)生與不法分子相互勾結(jié),進(jìn)行社??ㄌ赚F(xiàn)。獲悉相關(guān)情況以后,廣東省和深圳人社部門(mén)已經(jīng)及時(shí)開(kāi)展了調(diào)查核實(shí)工作,正在會(huì)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

盧愛(ài)紅指出,通過(guò)社??ㄌ兹♂t(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金屬于欺詐騙保違法行為,嚴(yán)重?fù)p害了廣大參保人員的利益,也危害了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。長(zhǎng)期以來(lái),各級(jí)人社部門(mén)對(duì)此高度重視。人社部積極采取措施,不斷加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管,加大防范和查處力度,確保醫(yī)療基金的總體安全。

盧愛(ài)紅也強(qiáng)調(diào),防范和打擊醫(yī)保欺詐騙保違法行為將是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作。人社部將繼續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管措施,進(jìn)一步完善長(zhǎng)效機(jī)制:

一是加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,完善醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,強(qiáng)化定點(diǎn)退出機(jī)制,探索醫(yī)保醫(yī)生管理,逐步實(shí)現(xiàn)監(jiān)管對(duì)象從醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為延伸。

二是繼續(xù)推廣醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)使用。這類(lèi)監(jiān)控系統(tǒng)在很多城市都已經(jīng)建立起來(lái)了,發(fā)揮了很好的作用。通過(guò)監(jiān)控系統(tǒng)的使用,強(qiáng)化對(duì)門(mén)診、住院、購(gòu)藥等各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)控,加強(qiáng)經(jīng)辦管理審核稽核,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為和參保人員就醫(yī)行為。

三是研究改進(jìn)個(gè)人賬戶(hù)的具體辦法,從制度上進(jìn)一步堵塞有關(guān)漏洞。

四是依法打擊醫(yī)保欺詐違法違規(guī)行為,加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件查處和移送工作,促進(jìn)醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法的有效銜接,對(duì)欺詐騙保行為發(fā)現(xiàn)一起,查處一起。此外,人社部還將積極配合相關(guān)部門(mén),加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的管理監(jiān)督,更好地防范和遏制欺詐騙保違法行為的發(fā)生。

編輯:秦云

關(guān)鍵詞:深圳三甲醫(yī)院社??ㄌ赚F(xiàn) 人社部

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