醫(yī)療服務(wù)滿意率達(dá)98.6%，社區(qū)就診率約65.33%，年人均醫(yī)療費(fèi)用下降約6%……這是2016年浙江省杭州市關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。“小病不出社區(qū)”在杭州市已基本成為現(xiàn)實(shí)。

“簽個(gè)合約，就有了‘私人醫(yī)生’，這個(gè)服務(wù)真適合我們社區(qū)百姓?！?月12日，記者走進(jìn)浙江省杭州市小營(yíng)街道大學(xué)路新村采訪，居民介紹起看病“捷徑”，紛紛夸起“好政策”。

記者了解到，這些讓百姓贊不絕口的醫(yī)療服務(wù)均來源于杭州市衛(wèi)生計(jì)生委創(chuàng)新打造的“家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)模式，通過“一紙合約”定制“私人醫(yī)生”，為健康保駕護(hù)航。

2014年，杭州市在國內(nèi)率先進(jìn)行地方立法，出臺(tái)《杭州市醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化簽約服務(wù)實(shí)施方案》，架構(gòu)起杭州模式的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。

在醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容上，杭州豐富內(nèi)涵，采取基本型簽約服務(wù)和個(gè)性化簽約服務(wù)兩種模式。“基本型簽約服務(wù)包括家庭醫(yī)生隨時(shí)接受醫(yī)療保健咨詢、隨時(shí)上門服務(wù)并按需轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院以及開展健康管理三方面內(nèi)容?！焙贾菔行l(wèi)生計(jì)生委宣傳處處長(zhǎng)詹雅介紹，個(gè)性化簽約服務(wù)包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等。

同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也有可圈可點(diǎn)之處。杭州市構(gòu)建了政府擔(dān)當(dāng)、衛(wèi)生指導(dǎo)、醫(yī)院結(jié)對(duì)、重點(diǎn)發(fā)展、全面提升的運(yùn)行格局，實(shí)現(xiàn)市對(duì)郊縣以及縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的全覆蓋，有效提升基層服務(wù)能力。

為促進(jìn)簽約服務(wù)健康可持續(xù)發(fā)展，杭州市專門建立市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政和個(gè)人共同分擔(dān)的簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障政策，主城區(qū)每人每月10元，簽約對(duì)象承擔(dān)10%，市財(cái)政承擔(dān)25%，區(qū)財(cái)政承擔(dān)65%。讓百姓真正少花錢即可享受到方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

“簽約服務(wù)費(fèi)向家庭醫(yī)生傾斜，充分調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生工作主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)居民、醫(yī)生‘雙贏’局面。”詹雅說，“家庭醫(yī)生”制度從服務(wù)模式、經(jīng)費(fèi)保障、績(jī)效考核等方面進(jìn)行了全方位設(shè)計(jì)并不斷完善，越來越受到居民喜愛。目前，杭州市簽約總?cè)藬?shù)已達(dá)173.2萬人，其中60歲以上的老年人達(dá)42.50%。

家庭醫(yī)生不僅成為社區(qū)居民健康的首診人，而且“破題”分級(jí)診療。

記者了解到，杭州市2016年簽約居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率達(dá)到了64.67%，轉(zhuǎn)診到省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的比例控制在15%以下；從市醫(yī)保數(shù)據(jù)分析，2016年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保簽約人群社區(qū)就診率為63.36%，遠(yuǎn)高于不簽約人群48.50%的社區(qū)就診率；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門急診人次增長(zhǎng)幅度超過市級(jí)醫(yī)院，而市醫(yī)?；鹬С鲈鏊購?016年開始出現(xiàn)了增幅下降趨勢(shì)，分級(jí)診療的成效越來越明顯。

“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)讓杭州百姓的健康有了‘私人定制’，下一步，我們將深化特色簽約服務(wù)，在提質(zhì)擴(kuò)面上再求突破，并探索個(gè)性化的有償服務(wù)和‘互聯(lián)網(wǎng)+’服務(wù)?！焙贾菔行l(wèi)生計(jì)生委主任滕建榮表示，改革并不會(huì)滿足于此，而是會(huì)永遠(yuǎn)行進(jìn)在路上。