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北京醫(yī)藥分開綜合改革明日啟動 參與醫(yī)療機構(gòu)3600多家
央視網(wǎng)消息:北京市醫(yī)藥分開綜合改革將于4月8號正式啟動,此次綜合改革的核心是全面破除“以藥補醫(yī)”機制,實現(xiàn)了醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)聯(lián)動”改革,參與改革的醫(yī)療機構(gòu)達3600多家。
所有在京公立醫(yī)療機構(gòu)都參與改革
此次改革,所有在京公立醫(yī)療機構(gòu)都將實施醫(yī)藥分開綜合改革,政府購買服務(wù)、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點的社會辦醫(yī)機構(gòu),可自愿申請參加。
北京市衛(wèi)生計生委主任 方來英:國家衛(wèi)生計生委所屬的醫(yī)院,醫(yī)科院所屬的醫(yī)院,中醫(yī)科學院所屬的醫(yī)院,包括解放軍、武警系統(tǒng)的醫(yī)院,這一次都同步參加我們的改革。
所有在京公立醫(yī)療機構(gòu)全部取消15%的藥品加成,實施零差率銷售,取消掛號費、診療費,設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費。以三級醫(yī)院為例,普通門診的醫(yī)事服務(wù)費50元、副主任醫(yī)師60元、主任醫(yī)師80元、知名專家100元、急診醫(yī)事服務(wù)費70元,住院醫(yī)事服務(wù)費每床每天100元。醫(yī)事服務(wù)費整體納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險報銷范圍內(nèi)。
醫(yī)事服務(wù)費
什么是醫(yī)事服務(wù)費呢?它跟醫(yī)生有什么關(guān)系呢?
北京市衛(wèi)生計生委主任 方來英:我們要很明確,醫(yī)事它是醫(yī)院整體醫(yī)療活動的一種成本補償,它不是醫(yī)生個人。因為醫(yī)院一個醫(yī)生他在前臺完成一個服務(wù)的時候,他是需要許多支撐的,所以他是醫(yī)事不是醫(yī)師。我們醫(yī)事服務(wù)費還有不同的差價,比如說我們在社區(qū)醫(yī)事服務(wù)費在社區(qū)的起步是20塊錢,個人1塊錢,醫(yī)保要報掉19塊錢,那么在一個三級甲等醫(yī)院它的起步是50塊錢,醫(yī)保報40塊錢,個人要支付10塊錢,我們希望把我們的三甲醫(yī)院更多的去騰出來去解決我們疑難病癥,這就是一個系統(tǒng)性的考慮。
醫(yī)療價格升或降 要看技術(shù)含量
這次改革,與醫(yī)藥分開同步進行的,是價格規(guī)范。改革選擇了435個醫(yī)療服務(wù)價格項目,以醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的體現(xiàn)程度為參考,調(diào)整價格,有升有降。
此次改革提高了中醫(yī)、護理、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值、技術(shù)風險大的項目價格。比如普通床位費從現(xiàn)行28元調(diào)整為50元,二級護理從7元調(diào)整為26元,闌尾切除術(shù)從234元調(diào)整為560元,針灸從4元調(diào)整為26元等。
大型醫(yī)用設(shè)備檢查價格下降
降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查項目價格,比如頭部CT從180元降到135元,核磁從850元降到400~600元。
北京兒童醫(yī)院院長 倪鑫:假如說一個外傷病人來了,照了一個頭顱CT,但是CT照完以后我們要看很多頭顱里面的細致結(jié)構(gòu),那么影像里面的后處理。比如說過去照片加后處理,需要一個520塊錢,而現(xiàn)在呢改革完以后,你只能收一份錢。那么這個錢收完以后,你就只能收到兩百多塊錢,像這種打包價就是降到50%了。
解放軍總醫(yī)院院長 任國荃:確實是由于這個藥品加成取消,大型設(shè)備服務(wù)價格降低,那么肯定有些費用收入肯定減少。但是通過突出醫(yī)院這個醫(yī)療特色方面,提高服務(wù)質(zhì)量,我們覺得可以,總體上是平衡的。
此次調(diào)價的435項多數(shù)可報銷
此次調(diào)整的435項醫(yī)療服務(wù)價格項目中,除國家明確規(guī)定不報銷的項目外,都納入了醫(yī)保報銷范圍。
北京市衛(wèi)生計生委主任 方來英:以后還會隨著改革進展,進行價格調(diào)整。它的本質(zhì)核心是希望減少那些不合理的過度醫(yī)療的出現(xiàn)。
門診患者醫(yī)療費用總體有所下降
北京醫(yī)藥分開綜合改革,其實百姓最關(guān)注的還是能否降低價格,根據(jù)剛才這幾個醫(yī)院和北京市衛(wèi)計委的介紹,總體來說,對于以藥物治療為主,或較多涉及CT、核磁檢查的患者,就醫(yī)費用會下降。若診療過程中以技術(shù)勞務(wù)治療項目為主,診療費用會增加。門診患者醫(yī)療費用總體會有所下降。
藥品陽光采購 價格信息全公開
明天(8日)北京醫(yī)藥分開綜合改革啟動的同時,北京市政府搭建的網(wǎng)上藥品陽光采購平臺也同步亮相。目前,陽光采購平臺上有7000多種藥品,供北京市4000多家醫(yī)療機構(gòu)競爭議價,按需采購。
據(jù)北京市衛(wèi)計委介紹,藥品陽光采購平臺將實現(xiàn)藥品采購價格下降8%,加上取消15%的藥品加成,這意味著,藥品價格總體預(yù)計下降20%。4月8日,醫(yī)藥分開綜合改革正式實施后,北京市醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心官網(wǎng)將向公眾開放藥品查詢功能,各級醫(yī)院、供應(yīng)商、市民都可以通過官網(wǎng)對價格進行查詢。
北京市衛(wèi)生計生委主任 方來英:建立了陽光平臺,一個是所有中標企業(yè),所有采購方,都可以在這個平臺上看到所有的成交記錄,這就為充分的競爭創(chuàng)造了一個公開的環(huán)境。我們這個采購,提出了一個零度的概念,也就是說一個企業(yè),你的一個品種,當你在外省市降價的時候,北京市場的價格要隨機而動。
編輯:薛曉鈺
關(guān)鍵詞:北京 醫(yī)藥分開綜合改革 醫(yī)療 醫(yī)藥 醫(yī)保