安徽省繼2016年發(fā)布《關(guān)于實(shí)施健康脫貧工程的實(shí)施意見》后，日前出臺(tái)《安徽省健康脫貧綜合醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》，為貧困人口送上補(bǔ)充醫(yī)保的利好政策。

此前，安徽省貧困人口享受“351”醫(yī)療保障政策，即劃定貧困人口在縣域內(nèi)就診，個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過0.3萬元；在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過0.5萬元；在省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過1萬元。

在此基礎(chǔ)上，此次出臺(tái)的《實(shí)施細(xì)則》提出實(shí)行貧困人口慢性病門診補(bǔ)充醫(yī)療保障，貧困慢性病患者年度內(nèi)門診醫(yī)藥費(fèi)用，經(jīng)“三保障一兜底”補(bǔ)償后，剩余合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用（包括限額內(nèi)、限額外自付費(fèi)用等）由補(bǔ)充醫(yī)保再報(bào)銷80%。

《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，醫(yī)院提供自費(fèi)藥品要書面通知患者，由其簽字同意。所發(fā)生的非合規(guī)費(fèi)用由患者自付，不納入綜合醫(yī)保報(bào)銷范圍。未征得患者同意的非合規(guī)費(fèi)用支出由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。同時(shí)，貧困人口住院治療全部納入臨床路徑管理，實(shí)行按病種付費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)截留病人或無故拖延治療時(shí)間，不合理檢查、施治、用藥等導(dǎo)致的過度醫(yī)療而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，不納入綜合醫(yī)保范圍，情節(jié)嚴(yán)重的取消基本醫(yī)保定點(diǎn)資格。

此外，貧困人口在安徽省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，取消住院預(yù)付金，降低起付線，提高報(bào)銷比例，并實(shí)行“先診療后付費(fèi)”，個(gè)人只需交納自付部分，其他費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。（記者陳旭）