國務院新聞辦公室25日舉行吹風會介紹《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(以下簡稱《意見》)有關情況。《意見》提出，通過推行“兩票制”，開展藥品價格談判，推進醫(yī)保支付方式改革等措施，進一步降低藥品虛高的價格，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。國務院醫(yī)改辦主任、國家衛(wèi)生計生委副主任王賀勝表示，2017年全國公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下?！督洕鷧⒖紙蟆酚浾吡私獾剑t(yī)療費用控制目標未來實行動態(tài)管理，每年調整一次。

針對目前中國藥品質量參差不齊、部分藥品價格虛高等這些群眾反映強烈的突出問題，《意見》從生產、流通、使用全鏈條、全流程提出一系列有針對性的改革舉措?！兑庖姟分赋?，在生產環(huán)節(jié)關鍵是提高藥品質量療效。在流通環(huán)節(jié)重點整頓流通秩序，改革完善流通體制。一是推動藥品流通企業(yè)轉型升級，健全城鄉(xiāng)藥品流通網絡。二是推行藥品購銷“兩票制”，爭取到2018年在全國推開。三是落實藥品分類采購政策，降低藥品虛高價格。四是加強藥品購銷合同管理，違反合同約定要承擔相應的處罰。五是整治藥品流通領域突出問題，依法嚴懲違法違規(guī)企業(yè)、醫(yī)療機構及相關責任人員，并記入不良信用記錄。六是建立藥品價格信息可追溯機制，促進價格信息透明。七是積極發(fā)揮“互聯(lián)網+藥品流通”的優(yōu)勢和作用，方便群眾用藥。

控制醫(yī)療費用不合理增長，仍然是本輪醫(yī)改的重要目標之一。對此《意見》強調，在使用環(huán)節(jié)要改革調整利益驅動機制，使藥品回歸治病本源。一是公立醫(yī)院要優(yōu)先使用國家基本藥物，強化藥物使用監(jiān)管，促進合理用藥。二是進一步破除以藥補醫(yī)機制，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長。三是強化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費用的作用，大力推進醫(yī)保支付方式改革，促使醫(yī)療機構主動規(guī)范醫(yī)療行為。四是積極發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。

在促進合理用藥、降低群眾醫(yī)療費用負擔方面，王賀勝表示，將進一步破除以藥補醫(yī)機制，全面推開公立醫(yī)院綜合改革，取消藥品加成，理順醫(yī)療服務價格，落實政府投入責任，加快建立公立醫(yī)院補償新機制。對各地醫(yī)藥費用增長幅度進行量化管理，并落實到具體醫(yī)療機構。2017年，全國公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下。

“讓群眾受益，讓群眾有更多獲得感，這是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的出發(fā)點和立足點?！蓖踬R勝表示，未來藥品的質量更加安全，藥品價格更加合理。通過推行“兩票制”，開展藥品價格談判，推進醫(yī)保支付方式改革等措施，進一步降低藥品虛高的價格，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。

不過，醫(yī)療費用控制是一項系統(tǒng)工程，盡管這一目標已經逐步得到公立醫(yī)院高度重視，由于醫(yī)療費用不合理性增長現(xiàn)象仍然存在，醫(yī)療衛(wèi)生體系整體均衡程度依然呈惡化趨勢。根據人社部發(fā)布的《中國社會保險發(fā)展年度報告》，從2009年至2015年，職工醫(yī)保支出年平均增長幅度接近20%。

遏制醫(yī)療費用過快上漲仍將有賴于各項改革的協(xié)同配合。接受《經濟參考報》記者采訪的專家表示，要達到全國醫(yī)療費用增長幅度降到10%以下的目標，需要推動三醫(yī)聯(lián)動，統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、藥品供應、公共衛(wèi)生、監(jiān)管體制等綜合改革。同時，對于醫(yī)藥行業(yè)來說，醫(yī)療費用增速大降，實際上也會影響醫(yī)藥行業(yè)增速，2016年醫(yī)藥行業(yè)增速在經歷顯著放緩之后呈現(xiàn)復蘇態(tài)勢，如何維持醫(yī)藥行業(yè)運行的質量值得思考。記者 李唐寧