正規(guī)救護車難以滿足市場需求

北京市急救中心車管科工作人員韓超告訴新京報記者,市急救中心主要負責(zé)市民的院前急救和大型活動保障等工作,患者的長途轉(zhuǎn)運護理并非主要業(yè)務(wù)。

韓超介紹,在急救中心接到的長途業(yè)務(wù)申請中,大部分都是危重癥病人,其中一些患者已經(jīng)放棄治療,歸鄉(xiāng)心切,對醫(yī)療護理的要求并不高,還有些骨科出院的病人,因身體情況無法乘坐其他交通工具,這些情況都屬于非緊急病癥,一些家屬咨詢120急救中心沒車時,可能就會選擇醫(yī)院外的私人救護車。

目前,北京市急救中心負責(zé)長途轉(zhuǎn)運病人的車輛和人員只有4個班組,因為北京聚集了大量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,來自全國各地的患者對于長途轉(zhuǎn)運的需求量較大,現(xiàn)有的車輛和人員已經(jīng)滿負荷運行,但仍供不應(yīng)求,急救中心每天大約能接到20個有長途轉(zhuǎn)運需求的咨詢電話。韓超介紹,大醫(yī)院外攬活的外地救護車正是看到了這個市場。

韓超介紹,正規(guī)救護車設(shè)施齊全、操作正規(guī),市場上的這些“黑救護車”,在車輛、設(shè)施、人員等方面都很難滿足條件。他說,正規(guī)救護車的行駛本上,車輛類型一欄會寫著“小型專用客車”或“專項作業(yè)車”,使用性質(zhì)明確為“救護”。

急救中心長途組救護車在出車前一天,隨車醫(yī)生會詳細了解病人情況,判斷是否可以轉(zhuǎn)運,并會前往醫(yī)院,向主治醫(yī)生了解病情,了解和病人相匹配的呼吸機使用模式等,還會在醫(yī)院開出沿途可能使用的藥物。在這之后,隨車醫(yī)生會提前準(zhǔn)備各種途中會用到的耗材。比如路途預(yù)計10個小時,會超額按18個小時準(zhǔn)備藥品和氧氣等耗材,“說白了就是一個能移動的ICU?！?/p>

韓超提醒患者,對這些私人救護車要謹慎選擇。

北京市衛(wèi)計委相關(guān)部門負責(zé)人表示,針對這類現(xiàn)象,去年衛(wèi)計委與相關(guān)部門一同進行過數(shù)次集中抽查打擊,但是由于各方面原因收效甚微。一方面,外地救護車的管理在注冊地,衛(wèi)計委無法對其進行直接管理,也很難判斷某輛救護車是否在北京長期運營。另一方面,由于不能耽誤病人救治,路面執(zhí)法人員很難直接攔下對其進行盤查,且對此類救護車的執(zhí)法涉及多個部門,如衛(wèi)計委只能對車內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療行為進行管理,這也增加了執(zhí)法難度。

2013年2月1日起施行的《北京市救護車管理辦法》對于北京本地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救護車有明確規(guī)定:“本市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須按照國家及本市有關(guān)規(guī)定使用救護車,不得私自改裝、出借、借用、轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、調(diào)撥救護車或挪作它用,不得使用已注銷機構(gòu)救護車、非本地牌照救護車在本市從事醫(yī)療服務(wù)?！辈贿^,對于外地救護車在京從事轉(zhuǎn)運、急救病人的情況,該辦法并未提及。

上述負責(zé)人告訴記者,前段時間北京市衛(wèi)計委與河北省衛(wèi)生部門進行過溝通,希望他們對屬地救護車加強管理。不過他向記者坦承,由于存在市場需求,光靠北京抽查執(zhí)法很難根治問題,只有隨著醫(yī)療資源向外疏解,外地患者能夠在當(dāng)?shù)赝瓿芍委?這樣的現(xiàn)象才會得到根本緩解。

新京報調(diào)查組記者 盧通 趙力 戴軒 實習(xí)生 張彤