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針灸“偽科學”觀點當休矣!
維基百科近日在針灸英文頁面上稱針灸屬于“偽科學”,引起國內針灸界的高度關注。部分中醫(yī)針灸專家在接受本報記者采訪時表示,針灸已在全世界183個國家和地區(qū)使用,而且世界衛(wèi)生組織(WHO)早在20多年前就承認,針灸對64種適應癥有明確療效,因此,針灸是“偽科學”的觀點當休矣!
79歲的周允嫻是中國中醫(yī)科學院針灸研究所主任醫(yī)師,從事中醫(yī)針灸治療45年,擅長用中醫(yī)針灸治療各種痛證,如神經痛、關節(jié)痛、頭痛、腰背痛及女性痛經等。兩鬢斑白的她退而不休,每周還有三個半天北京廣安中醫(yī)門診部出診,每次患者都要排隊。
周允嫻每年都會帶外國留學生。就在記者采訪她時,一位名叫霍林格的加拿大留學生剛從她這里實習結束并獲得了證書?!盎颊哌@么多,還有一撥一撥的外國留學生跟我學針灸,說明針灸對很多疾病是有效的,在國際上也是被認可的,怎么能說針灸是‘偽科學’呢?”她有些不解。
WHO認可針灸對64種病證的療效
針灸可有效治療多種疾病早有結論。全國政協(xié)委員、中國針灸學會副會長楊金生介紹,天津中醫(yī)藥大學杜元灝教授通過研究證實,針灸可用于16個系統(tǒng)532種病證的防治,其中單用針灸有肯定療效的病證為81種。
不僅如此,針灸治病早已獲得國際認可。北京市政協(xié)委員、中國針灸學會常務理事程凱介紹,早在1979年,WHO就指出,針灸可有效治療43種病證,包括呼吸系統(tǒng)疾病、眼科疾病、口腔疾病、胃腸系統(tǒng)疾病等。
到了1996年,這個數量擴大到三大類64種病證:包括采用類似針灸法或傳統(tǒng)療法隨機對照試驗過的適應癥,如面癱、膽絞痛、支氣管哮喘、頸椎病、肩周炎等;有足夠數量的病人為樣本但無隨機性對照試驗的適應癥,如慢性咽炎、胎位不正、小兒遺尿、網球肘、兒童近視等;有反復的臨床報道,效果較快或有一些試驗依據的適應癥,如便秘、缺乳、泄瀉、女性不孕等。
在全球具有很高影響力的美國《內科醫(yī)學年鑒》,2016年9月13日在線發(fā)表了由中國針灸學會會長、中國中醫(yī)科學院劉保延研究員領銜的一篇針灸治療慢性嚴重功能性便秘的臨床試驗報告,表明針灸治療慢性便秘有效。這一報告在國際同行內引起了強烈反響。
“就連醫(yī)療水平最為發(fā)達、對臨床療效要求十分苛刻的美國,都承認針灸的科學性和有效性,你覺著針灸是‘偽科學’嗎?何況,維基百科只是一個基于維基技術的多語言的網絡百科全書,不具備學術性、科學性和權威性,其說法就能代表針灸是‘偽科學’?”楊金生反問。
針炙正被西方主流醫(yī)學體系所接受
2016年6月28日,美國加利福尼亞州恢復將中醫(yī)針灸納入醫(yī)療保險,從當年7月1日起正式實行。明確凡在加州尋求中醫(yī)針灸治療的患者,均可用加州醫(yī)療保險支付。這一事件已被評為2016年度中國中醫(yī)藥十大新聞之一。
2016《中國的中醫(yī)藥》白皮書顯示,目前,中醫(yī)藥已傳播到183個國家和地區(qū)。103個世界衛(wèi)生組織會員國認可使用針灸,其中,包括澳大利亞、匈牙利等29個國家和地區(qū)設立了法律法規(guī),美國等18個國家和地區(qū)將針灸納入醫(yī)療保險體系。
在所有中醫(yī)藥治療技術當中,針灸的國際認可度最高,一直被視為中醫(yī)藥走向國際的名片。2010年11月16日,中醫(yī)針灸被聯合國教科文組織列入了“人類非物質文化遺產代表作名錄”。
“除了普通百姓,像菲爾普斯、艾利克斯·納杜等運動員都有自己的針灸師,難道他們在巴西掀起的中醫(yī)熱還不能說明問題嗎?”程凱還表示,美國??哲娨才鋫淞酸樉膸?,用于治療因戰(zhàn)爭創(chuàng)傷導致的幻肢痛等疾病。去年12月21日,美國退伍軍人事務部下設的退役軍人衛(wèi)生管理局招聘針灸師,年薪在10萬~22.5萬美金之間,說明中醫(yī)針灸師也進入了美國聯邦政府公務員系列。
事實上,針灸正逐漸被西方主流醫(yī)學體系所接受。劉保延介紹,全世界針灸從業(yè)人員達30多萬,其中20多萬在其他國家。針灸的中外傳承基地目前共有6家,涵蓋美國、加拿大和澳大利亞等國家。美國1500個臨床指南中,30多個指南已有針灸推薦,且每年都有為數眾多的外國留學生到中國學習針灸。
程凱還表示,雖然國際上質疑針灸等中醫(yī)藥治療技術科學性的聲音一直存在,但美國國立衛(wèi)生研究院等具有官方背景的科研機構,國外很多著名大學等用于針灸等中醫(yī)藥領域的研究項目和經費都在上升,這說明說針灸是“偽科學”有“醉翁之意不在酒”之嫌。
針灸國際傳播還要加強
之所以出現針灸是“偽科學”的觀點,程凱認為這和中西醫(yī)對于疾病的認知不同有關。比如中醫(yī)強調辨證論治、因人而異、天人合一,注重癥狀的改善,比較宏觀;西醫(yī)則是因病而治,強調臨床實驗數據,偏重于微觀。
另外,也和中國和西方國家對于科研成果的評價標準不同有關。楊金生表示,中國發(fā)表的關于中醫(yī)藥的科研論文,較少使用西方的隨機對照盲法和多中心研究的方法,在西方人看來,這樣的研究缺少足夠大的樣本量和統(tǒng)計學意義。
當然,西方在驗證中醫(yī)藥效果時也沒有按照中醫(yī)學理論去做。比如考察針灸治療膝關節(jié)疼痛的效果,國內一般每周扎三次,而在國外,最多一周扎一次或兩次,這樣針刺治療的累計效果就無法體現出來。
“當然,需要澄清的是,針灸是一個很寬泛的概念,我們把以經絡穴位為主的體表刺激療法都叫針灸,包括推拿、刮痧、耳針、鼻針、口唇針、毫針等等,每種針灸方法都要辨證施治,不能因為某種針灸療法對哪種疾病效果不明顯,就否認針灸無效,這是以偏概全?!睏罱鹕a充說。
不過,專家們認為,出現針灸是“偽科學”的觀點,也要反思我國在針灸國際化當中的不足。要與國際接軌,加快推動針灸國際化,讓更多的西方人了解針灸、使用針灸、推廣針灸?!凹訌娭嗅t(yī)針灸傳播,要循序漸進,可先在海外華僑華人中推廣使用,其次是外國針灸師,然后再通過他們讓更多的外國人了解接受針灸?!痹谥茉蕥箍磥?,西方醫(yī)學與傳統(tǒng)醫(yī)學結合的路子已是不可改變的趨勢。
編輯:趙彥
關鍵詞:針灸 偽科學 WHO 政協(xié)委員 楊金生