國務院日前印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。《規(guī)劃》提出，到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，人均預期壽命在2015年基礎(chǔ)上提高1歲，超過77.3歲。

《規(guī)劃》確定了衛(wèi)生與健康領(lǐng)域要重點推進的10項工作任務。一是加強重大疾病防治，建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的防控機制。二是推動愛國衛(wèi)生運動與健康促進，推進健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)，提高全民健康素養(yǎng)，增強人民體質(zhì)。三是加強婦幼衛(wèi)生保健和生育服務，保障婦女、兒童和青少年健康，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。四是發(fā)展老年健康服務，推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。五是維護好貧困人口、流動人口、殘疾人等重點人群健康，促進健康公平。六是完善計劃生育政策，改革完善計劃生育服務管理，保持適度生育水平。七是提升醫(yī)療服務水平，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，基本建立符合國情的分級診療制度。八是加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，健全中醫(yī)藥健康服務體系，推進中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。九是加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)，強化食品藥品安全監(jiān)管。十是加快健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，支持社會力量以多種形式參與健康服務，滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。

值得一提的是，《規(guī)劃》提出要全面推進公立醫(yī)院綜合改革。專家表示，其中醫(yī)療服務價格改革將成為重要內(nèi)容之一。醫(yī)療服務價格改革是公立醫(yī)院補償機制改革的“兩翼”。據(jù)了解，公立醫(yī)院主要有三個收入渠道，即藥品加成收入、醫(yī)療服務收費、財政補助。破除以藥補醫(yī)，取消藥品加成，是將原來的“三種渠道補貼”改為服務收費和政府補助兩個渠道。價格改革，實際就是一個利益再分配過程。

清華大學經(jīng)管學院醫(yī)療管理研究中心研究員曹健表示，目前很多醫(yī)療服務價格經(jīng)過核算后發(fā)現(xiàn)是低于成本價的，并沒有體現(xiàn)醫(yī)務人員真正的勞務價值。而通過改革將降低的耗材、藥物等費用騰挪到醫(yī)療服務上去，同時保證醫(yī)?？沙惺?，意味著患者基本醫(yī)療費用負擔總體不增加。

山西省衛(wèi)生計生委副主任馮立忠表示，在價格調(diào)整過程中，必須遵循三個原則：要保證公立醫(yī)院的良性運轉(zhuǎn)，保證醫(yī)保資金可以承受，消費者總體負擔不能提高。取消藥品加成，政府財政補貼須適當補償，才好調(diào)整醫(yī)療服務價格。與此同時，醫(yī)保也要做好測算工作，升多少降多少，并改變按項目付費方式，推行按病種付費等方式，多方控制醫(yī)療費用不合理增長，確保不增加患者負擔。醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)”需協(xié)同推進，缺一不可。記者 林遠 李唐寧