從今年1月1日起，京津冀三地102家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始試點(diǎn)實(shí)施醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享工作。這意味著患者在京津冀任一試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)獲得醫(yī)學(xué)影像檢查資料后，在不影響疾病診斷治療的前提下前往其他試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不再需要重復(fù)檢查。

作為京津冀協(xié)同發(fā)展突破口之一，近年來(lái)京津冀醫(yī)療一體化頻頻提速。京津冀醫(yī)療一體化目前推進(jìn)情況如何，還存在哪些困難？在近日由人民政協(xié)網(wǎng)主辦、京津冀聯(lián)合醫(yī)院協(xié)辦的“推進(jìn)京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展 助力分級(jí)診療”研討會(huì)上，記者就相關(guān)問(wèn)題采訪了天津、河北等地醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者。

“‘大醫(yī)院門庭若市、基層醫(yī)院門可羅雀’的現(xiàn)象在京津冀地區(qū)仍較為突出?！睂＜冶硎荆壳?，京津冀一體化戰(zhàn)略正在加速推進(jìn)，但在這一地區(qū)，很多患者都集中到京津兩地，特別是北京。北京市衛(wèi)計(jì)委副主任雷海潮曾公開(kāi)表示，北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診患者中，69%是北京本地病人，31%是外地患者，外地患者中來(lái)自河北的最多，每年就超過(guò)820萬(wàn)。從數(shù)據(jù)看，三地每位醫(yī)生日均診療人次中，北京和天津基本持平，河北僅是兩地的一半左右，這說(shuō)明河北不僅要增加醫(yī)療資源配置，更要提高診療效率。

以三甲醫(yī)院數(shù)量為例，北京為80家，天津?yàn)?9家，河北則為66家。2014年北京常住總?cè)丝跒?151.6萬(wàn)人，天津市常住人口為1516萬(wàn)余人，河北省常住人口為7383.75萬(wàn)人，按三甲醫(yī)院、診療人數(shù)、出院人數(shù)與常住人口的比例看，三地的差距就更大。目前三地醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息仍未做到完全互聯(lián)互通，“信息孤島”依然存在。天津兒童醫(yī)院急診科主任張慧建議，政府主導(dǎo)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，讓三甲醫(yī)院帶動(dòng)二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院，形成醫(yī)療集團(tuán)，從而實(shí)現(xiàn)“分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”；加強(qiáng)二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病房建設(shè)，緩解三甲醫(yī)院的病房壓力。

“京津冀醫(yī)療一體化的最大障礙是醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等信息孤島的存在。”全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院博士生導(dǎo)師楊金生表示，應(yīng)加快實(shí)現(xiàn)健康體檢、診療信息、基本醫(yī)療保障數(shù)據(jù)共建共享，明確建立和完善社保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門之間的數(shù)據(jù)共享共建共管機(jī)制，在基本醫(yī)療保障體系一體化的框架下，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享，解決轉(zhuǎn)診通路，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療；改善就醫(yī)環(huán)節(jié)，改革醫(yī)保支付方式，加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算，解決異地難報(bào)銷等問(wèn)題。