新華網(wǎng)北京1月9日電（宮曉倩）近日，國務院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計生委等8部門聯(lián)合印發(fā)了《關于在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》（以下簡稱《通知》）。

1月9日，國家衛(wèi)計委舉行2017年首場例行新聞發(fā)布會，解讀《通知》的有關情況。

發(fā)布會現(xiàn)場

“兩票制”有望在2018年全面推開

據(jù)了解，“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票。

《通知》要求，公立醫(yī)療機構藥品采購中要逐步實行“兩票制”，鼓勵其他醫(yī)療機構推行“兩票制”。綜合醫(yī)改試點省和公立醫(yī)院改革試點城市要率先推行“兩票制”，鼓勵其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”，爭取到2018年在全國全面推開。

國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年表示，在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”具有重大意義。主要體現(xiàn)在：一是有利于規(guī)范流通秩序，提高流通效率，降低藥品的虛高價格。二是有利于加強藥品監(jiān)管，實現(xiàn)藥品質(zhì)量、價格的可追溯，保障群眾的用藥安全。三是有利于凈化流通環(huán)節(jié)，治理藥品流通領域的亂象，依法打擊非法掛靠、商業(yè)賄賂、偷稅漏稅等違法行為。四是有利于深化藥品領域改革，助推企業(yè)的轉型升級、做大做強，提高行業(yè)的集中度，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革。

談到“兩票制”對藥價虛高的作用，梁萬年表示，藥價虛高的問題由來已久，是當前改革必須要解決的一個問題，也是老百姓的強烈呼聲。過去藥品從生產(chǎn)廠家到醫(yī)療機構要經(jīng)過多票多環(huán)節(jié)，有的四票、五票，甚至更多，層層加碼，抬高藥品的價格。藥品價格抬高，銷售到醫(yī)療機構，一方面是老百姓要多付錢，另一方面醫(yī)?；鹨喔跺X，所以這個問題必須要解決?！啊畠善敝啤瘡牧魍I域入手，把多環(huán)節(jié)壓縮到兩票，大大減少中間的一些水份，為老百姓和醫(yī)保基金節(jié)省了費用，保障了醫(yī)?；鸬陌踩?。”

梁萬年指出，“兩票制”實行以后，藥品從生產(chǎn)廠家到醫(yī)院，賣的是什么價，醫(yī)院進的是什么價，中間過程開兩票，稅務部門就能夠看到每一票到底加了多少價，整個流通環(huán)節(jié)透明化，這有利于我們及時發(fā)現(xiàn)一些違法違規(guī)的開票，給予打擊處理。

增值稅發(fā)票查驗平臺促進“兩票制”順利實施

《通知》中要求，藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品，應當按照發(fā)票管理的有關規(guī)定，開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票，發(fā)票的購、銷方名稱應當與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業(yè)購進藥品應主動向生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票。公立醫(yī)療機構在藥品驗收入庫時必須驗明票、貨、賬三者一致方可入庫、使用。公立醫(yī)療機構不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗證發(fā)票，還應當要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進貨發(fā)票的證據(jù)，以便互相印證。鼓勵有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票，通過信息化的手段驗證“兩票制”。

實行“兩票制”以后，醫(yī)院取得的發(fā)票應如何驗證真?zhèn)危繐?jù)了解，國家稅務總局充分利用互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術，對增值稅發(fā)票管理系統(tǒng)進行了全面升級和改造，開通了全國增值稅發(fā)票查驗平臺，從今年1月1日起，包括醫(yī)院在內(nèi)的所有單位和個人，無論在什么地方，哪個地區(qū)開具的增值稅發(fā)票，都可以通過這一平臺進行查驗。

“該平臺提供包括清單在內(nèi)的全票面信息的查驗，例如，以醫(yī)院購進藥品發(fā)票為例，可以通過查驗平臺對發(fā)票中的開票日期、購銷雙方的信息、藥品名稱、藥品的規(guī)格型號、數(shù)量、單價、金額等內(nèi)容進行全面的查驗。”國家稅務總局貨物勞務稅司副巡視員張衛(wèi)表示，醫(yī)療單位可以通過這個系統(tǒng)來查驗發(fā)票數(shù)據(jù)，為醫(yī)院的管理、藥品的管理提供更加便利的條件，能夠更好地服務于醫(yī)療體制改革。同時，有助于“兩票制”的順利實施。