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別讓“醫(yī)教結(jié)合”困難重重

一位基層特教校長的心里話

2016年10月24日 12:22 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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人民政協(xié)網(wǎng)北京10月24日電(記者 呂?。?/strong>民進中央特殊教育專題研討會已經(jīng)進行到尾聲。全國人大代表、民進會員、山東省夏津縣精華聾兒語訓(xùn)希望學(xué)校校長袁敬華作為最后一個發(fā)言者接過了話筒。

“1992年,我16歲。從家里的一間廂房,村里的兩個聾啞孩子做起,我已經(jīng)堅持做了24年的特教。近幾年,我開始探索‘醫(yī)教結(jié)合’,我想為特殊兒童提供更科學(xué)有效的教育方式,但一路上困難實在是太多了……”

袁敬華的開場白吸引了在座所有人的注意力。

袁敬華說,她決心開辦康復(fù)醫(yī)院,源于縣里兩個已經(jīng)18歲,卻從未離開過炕頭的腦癱姐妹。“家里條件差,沒有錢送他們?nèi)メt(yī)院治療,每天只能待在炕上,父母去地里干活了就把他們拴住,我了解到情況后心里很難過?!?/p>

袁敬華開始跑醫(yī)院的手續(xù),原本只想開辦一個針對本校孩子的康復(fù)醫(yī)院,但到相關(guān)部門打聽后,被告知要想開辦醫(yī)院,必須辦全科醫(yī)院,要有婦產(chǎn)科、內(nèi)科、外科等,否則審批手續(xù)過不了。袁敬華沒有辦法,只好朝著全科醫(yī)院的方向使勁,各種手續(xù)跑了一年多,配備了900多萬元的醫(yī)療器械,康復(fù)醫(yī)院終于在2013年5月開業(yè)了。“原來,縣里的自閉癥、腦癱患兒的入學(xué)率幾乎為零,自從有了康復(fù)醫(yī)院,100多個孩子的家長看到了希望?!?/p>

三年的實踐讓袁敬華認定,醫(yī)教結(jié)合對于特殊需要兒童的康復(fù)和成長發(fā)展意義非凡,應(yīng)成為特殊教育學(xué)校的首選模式?!斑@一模式的優(yōu)勢在于整合醫(yī)療和教育兩方面的資源,提供持續(xù)性的醫(yī)療康復(fù)和義務(wù)教育服務(wù),能夠很好滿足殘疾兒童的特殊需求,是一種創(chuàng)新型的特教辦學(xué)模式。只是,實施過程中遇到的現(xiàn)實問題太多了。”

袁敬華所說的問題首先來自“醫(yī)教結(jié)合”業(yè)務(wù)主管部門的交叉重疊,責(zé)任邊界不夠明晰。按照我國現(xiàn)行部門行政管理體制,殘疾人的社會保障業(yè)務(wù)涉及的主管部門是民政和殘聯(lián),醫(yī)療保障業(yè)務(wù)涉及的主管部門除了衛(wèi)計委還有人力資源和社會保障部門,而從學(xué)校教育管理上,各級教育行政管理部門才是特教學(xué)校真正的主管部門?!敖徊嬷丿B的部門管理直接導(dǎo)致‘醫(yī)教結(jié)合’處于‘多頭管理’又缺乏系統(tǒng)管理與指導(dǎo)的局面,極易出現(xiàn)利益紛爭、責(zé)任推諉,有礙‘醫(yī)教結(jié)合’的健康發(fā)展?!?/p>

袁敬華舉了一個例子。“之前,特教學(xué)校的腦癱患兒在康復(fù)醫(yī)院的治療費用是全款報銷的,但變換了業(yè)務(wù)歸口部門之后,規(guī)定腦癱患兒每年只能報銷三個月的費用,每月1000多元錢,其余九個月費用自付,這就導(dǎo)致很多家庭只能選擇三個月后輟學(xué),第二年再來上學(xué),康復(fù)計劃無法實施。好多腦癱孩子本來經(jīng)過康復(fù)都可以自己走幾步了,第二年再來又癱瘓在床,讓人十分痛心。”

還有實施醫(yī)教結(jié)合的專業(yè)人員缺乏的問題。袁敬華認為,“醫(yī)教結(jié)合”不是單純的“醫(yī)”和“教”想加的拼盤式結(jié)合,也不是醫(yī)療人員加教學(xué)人員就行的,實際操作過程中,醫(yī)中融入“教”的成分,教中融入“醫(yī)”的成分才是一種更常見的教育教學(xué)方式。因此,實施“醫(yī)教結(jié)合”對特殊需求孩子進行綜合教育與康復(fù)需要大量的復(fù)合型人才。

“我們學(xué)校有一批大學(xué)生志愿者,在自閉癥孩子中開設(shè)了藝術(shù)療法的課程。在繪畫課上,一個老師發(fā)現(xiàn)有一個7歲的女孩子,連續(xù)一周畫的都是同一幅畫:一個洋娃娃和一個妹妹。這位老師覺得奇怪就到孩子的家里去了解情況,原來孩子的父母離婚,媽媽帶著妹妹走了,這個孩子每天只有一個洋娃娃陪伴。于是這位老師就設(shè)法聯(lián)系上了孩子的媽媽,讓她帶著妹妹回來看孩子,沒想到這位母親卻拒絕了?!?/p>

袁敬華說,孩子母親認為孩子判給了爸爸,因此她沒有義務(wù)再去管她了。老師沒有放棄,連續(xù)幾天給孩子媽媽打電話溝通講道理,媽媽終于帶著妹妹回來了。女孩很高興,抱著媽媽和妹妹親了很久,后來開始變得愿意和老師交流,性格也開朗多了。“用這個藝術(shù)療法,我們學(xué)校的180多個自閉孩子中已經(jīng)有30多個進入了普通幼兒園學(xué)習(xí),這就是人才的力量,但是現(xiàn)行的特教教師待遇、職稱評定和社會評價等都嚴重阻礙了優(yōu)秀人才進入特教行業(yè)。”

比如,15%的特教津貼已經(jīng)失去了鼓勵性質(zhì),特教教師職稱普遍與普通學(xué)校同步、同標(biāo)準(zhǔn)進行,在名額受限的情況下特教老師始終處于劣勢。還有,國家實施的免費師范生教育政策只針對普通學(xué)校教師師范專業(yè)實施,而在這些師范院校內(nèi)根本沒有特殊教育專業(yè)……

“強烈建議打破條塊分割,理順‘醫(yī)教結(jié)合’管理機制,建立‘醫(yī)教結(jié)合’工作制度,并制定相應(yīng)規(guī)范,同時嚴格監(jiān)管服務(wù)過程,提高‘醫(yī)教結(jié)合’服務(wù)質(zhì)量。對于特殊教育教師隊伍建設(shè)問題,國家也應(yīng)做好頂層設(shè)計,特教特辦,千萬別讓特教事業(yè)礙大于愛!”袁敬華大聲疾呼。

編輯:韓靜

關(guān)鍵詞:民進中央 特殊教育專題研討會 醫(yī)教結(jié)合

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