據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球范圍內(nèi)，人群中罹患抑郁癥的比例高達(dá)11%。但人們對(duì)抑郁癥的了解卻相當(dāng)欠缺。同樣是罹患抑郁癥，但如果是不同的抑郁癥亞型不同，那么癥狀表現(xiàn)也大相徑庭。

中秋節(jié)前后，不斷有媒體曝出，有人因罹患抑郁癥而自殺。這些事件引發(fā)了輿論的熱議，并再次掀起了社會(huì)上對(duì)抑郁癥的關(guān)注。

抑郁癥是所有精神類(lèi)疾病中最常見(jiàn)的疾病之一，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球范圍內(nèi)，人群中罹患抑郁癥的比例高達(dá)11%。但人們對(duì)抑郁癥的了解卻相當(dāng)欠缺，包括一些曾經(jīng)患過(guò)抑郁癥的人，也未必了解抑郁癥。嚴(yán)格說(shuō)起來(lái)，俗稱(chēng)的抑郁癥包含了多種不同的疾病，癥狀相似，但病因各異。像有些抑郁癥是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的，如更年期抑郁癥；有些是因?yàn)槿照杖狈Χ鴮?dǎo)致的，如季節(jié)性抑郁障礙；有些是軀體疾病而引發(fā)等。

不僅如此，同樣是罹患抑郁癥，但如果是不同的抑郁癥亞型（通常抑郁癥被認(rèn)為臨床有六個(gè)亞型）不同，那么癥狀表現(xiàn)也大相徑庭。

人們最常遇到的兩類(lèi)抑郁癥，重癥性抑郁障礙患者往往表現(xiàn)出反復(fù)的自殺意念以及自殺嘗試；而持續(xù)性抑郁障礙（惡劣心境）患者則一般沒(méi)有自殺意念或自殺嘗試。

如果身邊有親友，或懷疑有親友罹患抑郁癥，首先要做的是說(shuō)服、幫助或陪伴他去有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷甄別。這樣做的好處在于，第一，避免低估患病親友的病情。一些患者因?yàn)樾愿窕蛏罘绞降脑?，即使身陷抑郁癥中，外顯行為也不大能觀察出來(lái)，容易被誤認(rèn)為境遇性的心境低落而被忽視。第二，避免將親友境遇性的心境低落做出錯(cuò)誤歸因。人們?cè)谠庥龅较麡O生活事件，如失戀、失業(yè)或其他重大挫折時(shí)，很容易出現(xiàn)境遇性的心境低落，這種暫時(shí)性的心境障礙無(wú)須特別的治療就能自然康復(fù)，而如果錯(cuò)誤地認(rèn)為是“抑郁癥”，則可能會(huì)強(qiáng)化和加重心境障礙，反而適得其反。

如果親友被臨床甄別診斷為抑郁癥，那么遵醫(yī)囑配合藥物治療是必須的。抑郁癥的發(fā)病既有病人特質(zhì)性的個(gè)體因素，也有情境性的因素，因此，作為親友多關(guān)注和關(guān)心患者的生活，多給他以鼓勵(lì)和贊許，以及陪同他多參與戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，都能有助于抑郁癥狀的緩解。重癥性抑郁癥患者通常會(huì)產(chǎn)生對(duì)生命、生活的無(wú)意義感，世俗成功對(duì)他毫無(wú)意義。因此，有條件的情況下，幫助患者找尋到生命的意義至關(guān)重要。

如果有條件，安排或陪同罹患抑郁癥的親友旅游是一種不錯(cuò)的選擇。但要注意的是，旅途應(yīng)當(dāng)是放松的，而不應(yīng)當(dāng)是增加焦慮的，這就需要從旅途的趣味性和經(jīng)濟(jì)可承受程度來(lái)進(jìn)行籌劃。如果親友的病情不太嚴(yán)重，那么設(shè)法增加他們的責(zé)任感也能幫助他們走出泥潭。其中，很重要的一點(diǎn)是，無(wú)論是陪同他們還是鼓勵(lì)他們，都不必把他們當(dāng)作是特殊的“病人”，當(dāng)作是遭遇到困難的親友即可。因?yàn)橐钟舭Y患者的生活能力以及社會(huì)認(rèn)知功能并未受損，過(guò)于將其特殊化反而會(huì)加重他們的抑郁感受（被排斥感、異樣感）。

當(dāng)然，如果臨床診斷只是一般性的心境低落，陪伴和鼓勵(lì)就足矣，且忌亂貼“抑郁癥”標(biāo)簽。要知道，能通過(guò)自身調(diào)節(jié)而改善的輕微心理障礙，過(guò)度干預(yù)事實(shí)上是適得其反的。所以，當(dāng)懷疑親友是否罹患抑郁癥時(shí)，一定去有資質(zhì)的醫(yī)院精神科診斷，切忌帶親友到?jīng)]有接受過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的心理咨詢(xún)師那里接受輔導(dǎo)，哪怕那些心理咨詢(xún)師頂著“專(zhuān)家”、“教授”的頭銜。

□唐映紅（心理學(xué)學(xué)者）