全民健康目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不僅僅是政府及醫(yī)藥衛(wèi)生、環(huán)境、食品等部門(mén)的任務(wù)，同時(shí)也是全體中國(guó)公民義不容辭的責(zé)任。作為一名醫(yī)學(xué)教育工作者，習(xí)總書(shū)記的講話不僅讓我深受鼓舞也深感責(zé)任重大。對(duì)其中的一些問(wèn)題，我進(jìn)行了初步思考，總結(jié)如下：

一是要切實(shí)把“預(yù)防為主”方針落到實(shí)處。

祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)疾病預(yù)防的重要性早有深刻認(rèn)識(shí)，大約成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》就已提出“上工不治已病，治未病”。新中國(guó)建立之初提出的“預(yù)防為主”方針與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一脈相承，成為我國(guó)衛(wèi)生工作的四大方針之一。時(shí)過(guò)境遷，其他三大方針或已完全不提，或改變了提法，唯有“預(yù)防為主”這一方針沒(méi)有變化。這充分顯示了“預(yù)防為主”作為我國(guó)衛(wèi)生工作的指導(dǎo)方針之一，具有強(qiáng)大生命力。

習(xí)總書(shū)記在衛(wèi)生與健康大會(huì)上再次指出“要堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主方針”，說(shuō)明這一方針仍然適用于我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)，符合我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)實(shí)需求。新中國(guó)成立，特別是改革開(kāi)放以來(lái)，貫徹“預(yù)防為主”方針取得的成績(jī)是巨大的，然而也存在不少問(wèn)題。比如：全社會(huì)對(duì)預(yù)防為主的極端重要性認(rèn)識(shí)不足；從事預(yù)防的科技工作者社會(huì)地位還不夠高，等等。由于平時(shí)對(duì)預(yù)防工作重視不夠，在非典、禽流感等疫情暴發(fā)時(shí)，政府和社會(huì)臨時(shí)高度重視預(yù)防工作，待疫情過(guò)后又恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)，給人以“渴而掘井、斗而鑄兵”之感。

因而，真正把“預(yù)防為主”方針落到實(shí)處，貴在持之以恒地堅(jiān)持，政府應(yīng)持續(xù)不斷改善防疫等部門(mén)的技術(shù)設(shè)備條件，加大有關(guān)技術(shù)部門(mén)的人才培養(yǎng)，提高他們的社會(huì)地位和待遇，使其全身心、高水平投入廣大人民群眾的疾病預(yù)防工作中去。

二是應(yīng)盡快構(gòu)建全民健康教育體系。

“預(yù)防為主”方針隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，特別是疾病譜的變化，亦應(yīng)順應(yīng)時(shí)代變遷賦予新的內(nèi)涵。

新中國(guó)建立以來(lái)，特別是改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)都發(fā)生了天翻地覆的變化，過(guò)去危害嚴(yán)重的傳染病、寄生蟲(chóng)病、地方病和營(yíng)養(yǎng)不良性疾病等在我國(guó)已大幅度下降，而非感染性疾病，包括心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病已經(jīng)成為國(guó)民健康的主要危害。而這些疾病的預(yù)防依靠傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式是不可能解決的。

有充分的證據(jù)表明，慢性病的發(fā)生與人們的生活方式和生活行為，包括吸煙、酗酒、飲食習(xí)慣、缺少體育鍛煉、不良情緒以及吸毒、性亂等密切相關(guān)。發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)踐已經(jīng)證明，通過(guò)健康教育改變?nèi)藗兊纳罘绞胶蜕钚袨椋梢允乖S多慢性疾病的發(fā)病率和死亡率明顯下降。因此，我國(guó)應(yīng)盡快構(gòu)建完善的全民健康教育體系，培養(yǎng)全民的健康生活習(xí)慣，降低慢性病的發(fā)病率和死亡率，促進(jìn)全民健康，為實(shí)現(xiàn)全面小康貢獻(xiàn)力量。

通過(guò)健康教育，使“健康中國(guó)從我做起”成為每位公民的自覺(jué)行動(dòng)。每個(gè)人都需要主動(dòng)改變不健康的生活方式和行為，養(yǎng)成健康的生活方式和生活行為，促進(jìn)身體健康；還要通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)，保持平和心態(tài)并與人友善，促進(jìn)心理健康。這樣二者結(jié)合，真正做到身心和諧，最終達(dá)到身心健康。

三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)環(huán)境。

不管是“預(yù)防為主”方針的落實(shí)，還是全民健康教育體系的構(gòu)建，都離不開(kāi)醫(yī)務(wù)人員的積極參與。

習(xí)總書(shū)記在衛(wèi)生與健康大會(huì)上也強(qiáng)調(diào)：“著力發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，從提升薪酬待遇、發(fā)展空間、職業(yè)環(huán)境、社會(huì)地位等方面入手，關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康，通過(guò)多種形式增加醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感，營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣?！边@對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員是巨大鼓舞。

醫(yī)生是不同于其他行業(yè)的特殊職業(yè)，因?yàn)獒t(yī)生的服務(wù)對(duì)象是病人，每天都要面對(duì)不同的人、事、物以及復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境和突發(fā)情況。要做一個(gè)好醫(yī)生，不僅需要具備較高的醫(yī)療技術(shù)水平和道德水平，還需要具備較強(qiáng)的心理素質(zhì)、高超的溝通能力、健康的體魄和良好的性格等。醫(yī)生生活不規(guī)律、勞動(dòng)強(qiáng)度大、加班加點(diǎn)是常態(tài)，且需要終生學(xué)習(xí)，因而也理應(yīng)受到社會(huì)的尊重。在世界各國(guó)，醫(yī)生都是受人尊重的職業(yè)。

我國(guó)古代著名的醫(yī)者，盡管所處的時(shí)代不同，之所以取得突出成就，都有一個(gè)共同點(diǎn)，那就是醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明。古今中外都把醫(yī)德放在極其重要的地位，甚至規(guī)定非品德高尚者不準(zhǔn)為醫(yī)，現(xiàn)當(dāng)代著名醫(yī)學(xué)大家也都持同樣觀點(diǎn)。裘法祖說(shuō)：“一個(gè)好醫(yī)生應(yīng)該具備三個(gè)條件，首先要善待病人；其次要有高超的醫(yī)術(shù)；第三，為了病人的利益敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任?！睖撻嗾f(shuō)：“醫(yī)德和醫(yī)術(shù)是醫(yī)生的靈魂，作為一個(gè)醫(yī)生，首先要全心全意為病人服務(wù)，其次技術(shù)上要精益求精?！?/p>

著名醫(yī)者收徒，首先要看品德。金元時(shí)期名醫(yī)李東垣選弟子時(shí)，會(huì)詢(xún)問(wèn)前來(lái)應(yīng)聘的人是為掙錢(qián)還是治病救人來(lái)學(xué)醫(yī)，如果為掙錢(qián)來(lái)的一律不收。吳孟超也說(shuō)：“醫(yī)德和醫(yī)術(shù)兩者互相促進(jìn)。我選弟子，德最重要，第二才是才?！?/p>

然而不可否認(rèn)的是，我國(guó)醫(yī)務(wù)人員中確實(shí)有少數(shù)道德水平低下者，影響了醫(yī)務(wù)工作者的整體形象。在黨和政府大力倡導(dǎo)全社會(huì)“尊醫(yī)重衛(wèi)”的大環(huán)境下，醫(yī)療衛(wèi)生界應(yīng)主動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)水平，只有這樣才能真正贏得全社會(huì)的尊重。

另外，醫(yī)學(xué)教育也應(yīng)充實(shí)醫(yī)德教育的內(nèi)容，把醫(yī)德培養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)的培訓(xùn)放在同等重要的地位。而醫(yī)務(wù)人員既然選擇了這一職業(yè)就應(yīng)該具有大愛(ài)精神、奉獻(xiàn)精神，且不辱使命、不忘初心，加強(qiáng)自律為人民提供好的衛(wèi)生與健康服務(wù)，為健康中國(guó)作出更大貢獻(xiàn)。

（作者系全國(guó)政協(xié)委員、河北省政協(xié)副主席，河北醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)）