新華網(wǎng)　盧俊宇

8月9日，一篇名為“高校公立醫(yī)院事業(yè)編將取消 千萬人丟鐵飯碗”的文章引起廣大網(wǎng)友關(guān)注。由于每個人的定位不同，心情自然也不同。身處高校和公立醫(yī)院的網(wǎng)民非常在意以后自己工作的穩(wěn)定度，而更多行業(yè)之外的網(wǎng)民最擔(dān)憂的則是這項重大改革能不能達(dá)到社會滿意、行業(yè)發(fā)展，乃至可以根除“上學(xué)貴”“看病貴”等社會痼疾。

如何突破焦慮點，既改現(xiàn)狀又不“傷人”，從而讓改革預(yù)期實現(xiàn)最大化，筆者認(rèn)為應(yīng)講究三大策略：

首先，政府要確保高校和公立醫(yī)院的公益屬性。一旦取消編制，充分發(fā)揮市場作用，勢必會造成競爭，高校和公立醫(yī)院的公益性也會受到影響。編制取消后，更多的資源會向效益好的地方聚集，教育、醫(yī)療資源的不均衡性會愈加嚴(yán)重。因此，政府的投入保障功能非但不能弱化，反而必須繼續(xù)加強(qiáng)，以此強(qiáng)化事業(yè)單位的公益屬性。

其次，積極穩(wěn)妥地開展試點工作。目前從河南等地開展試點工作反饋的情況來看，在從傳統(tǒng)編制向全員合同聘用制過渡的過程中，事業(yè)單位的激勵機(jī)制和考評制度更加合理，真正想干事、能干事的人有了更多的機(jī)會、更大的舞臺，單位的活力、創(chuàng)造性顯著增強(qiáng)。下一步，有關(guān)部門可以將改革試點范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，為更穩(wěn)妥地推進(jìn)改革做好充分準(zhǔn)備。

最后，要從根本上消除墊伏在高校、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)頭腦中的“官本位”思維，讓他們回歸教學(xué)和治病的本位。這不僅需要解除編制的束縛，讓聘用合同規(guī)范清楚雙方的權(quán)利義務(wù)，還需要全面激發(fā)干部職工“干事業(yè)”的斗志，比如之前的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，便讓患者與醫(yī)生雙方獲益良多。要從國情出發(fā)、從老百姓的具體需要出發(fā)，分行業(yè)、分類別，一步步地走好這盤事業(yè)單位改革的大棋局，激活改革所涉人員的工作積極性和責(zé)任感，提升工作效能，釋放改革紅利。

知易行難，任何改革首先都是有阻力和難度的。高校、公立醫(yī)院取消事業(yè)編制，是打破鐵飯碗，但天地會更寬廣，只要制定科學(xué)合理的銜接制度，對編制改革可能出現(xiàn)的情況準(zhǔn)備好應(yīng)對之策，未來必然會帶來公平與效率的進(jìn)一步提升。