隨著上海進入深度人口老齡化階段，大力發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)已刻不容緩。農(nóng)工黨上海市委在今年初召開的上海市政協(xié)十二屆四次會議期間提交了有關(guān)“多渠道籌資，推動申城健康服務業(yè)發(fā)展”的提案。提案承辦單位上海市民政局在近日的辦理答復中反饋，將采納相關(guān)建議，多措并舉推動申城養(yǎng)老服務行業(yè)發(fā)展，其中包括研究論證增設(shè)護理保險等。

農(nóng)工黨上海市委的這件提案有著扎實的調(diào)研基礎(chǔ)。據(jù)了解，目前上海含有初級康復和護理的中高端養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)（床位費加護理費在3900—15000元之間）相對充分，而基本養(yǎng)老床位數(shù)（床位費加護理費在1000—3000元之間）不足，原因在于醫(yī)保、社保等客觀因素導致的政府定價過低，公辦機構(gòu)入不敷出且服務質(zhì)量無法優(yōu)化，民營機構(gòu)不愿虧損介入，甚至在有調(diào)節(jié)政策或補貼政策的情況下，民營機構(gòu)從管理成本、資金使用效率、民事糾紛等方面考慮也不愿意介入基本養(yǎng)老服務業(yè)。

如何破解這一瓶頸對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的制約？農(nóng)工黨上海市委在提案中建議，一方面可拓展住房公積金使用范圍，同時進一步做好增設(shè)護理保險的調(diào)研與頂層設(shè)計工作，構(gòu)建醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和護理保險“三位一體”體系。另一方面，可結(jié)合低物業(yè)成本，設(shè)置合理比例的基本養(yǎng)老康復護理床位數(shù)，并進一步完善與簡化相關(guān)機構(gòu)設(shè)置的審批流程，鼓勵社會資本建立康復、養(yǎng)老、護理三體合一的服務機構(gòu)，核準其中高端收費標準與基礎(chǔ)養(yǎng)老床位占比的合理性。通過加強過程監(jiān)管，建立獎懲機制，對于有不良行為的機構(gòu)及民營資本予以重罰，對于信譽良好且既追求合理利潤，又保障社會效益的機構(gòu)及民營資本，予以階梯性優(yōu)惠稅收政策獎勵。

市民政局表示，農(nóng)工黨上海市委提出的允許職工及其配偶、直系血親提取公積金用于養(yǎng)老、康復、護理等費用的建議頗具價值，市民政局將把相關(guān)建議報送中央有關(guān)部門，作為國務院正在啟動的《住房公積金管理條例》修訂工作的參考。

針對增設(shè)護理保險的建議，目前市發(fā)改委、市民政局、市人社局、市衛(wèi)計委、市保監(jiān)局等部門開展相關(guān)專題研究，已形成初步方案。市政府將在深入論證的基礎(chǔ)之上，適時推出長期護理保險制度，完善養(yǎng)老基本公共服務，明晰政府與市場邊界，發(fā)揮政府在養(yǎng)老服務中“?；?、兜底線、促公平”的主導作用，《關(guān)于完善本市養(yǎng)老基本公共服務的若干意見》即將出臺。

此外，市民政局目前正進一步簡化相關(guān)機構(gòu)設(shè)置的審批環(huán)節(jié)和流程，如對工商審批流程由前置改為后置的經(jīng)營性養(yǎng)老機構(gòu)、營利性醫(yī)療機構(gòu)等各類審批事項，履行“雙告知”職責，營造寬進嚴管的市場主體準入氛圍。同時，在放寬準入的前提下，繼續(xù)強化日常監(jiān)管，建立養(yǎng)老機構(gòu)等級評定制度，對養(yǎng)老機構(gòu)的人員配備、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務質(zhì)量、社會信譽等進行綜合評估，并加強信息公開，以公開促監(jiān)管。建立獎懲機制，通過“以獎代補”等方式對提供優(yōu)質(zhì)服務的機構(gòu)予以獎勵，全面帶動養(yǎng)老服務行業(yè)整體服務水平的提高。（蔣玲 記者 顧意亮）