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盤點最容易被誤解的幾個醫(yī)囑:睡硬板床不是睡床板

2016年07月04日 15:19 | 來源:人民網(wǎng)-健康時報
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 “術前禁食禁水”

  北京大學第三醫(yī)院麻醉科護士姚瑤(據(jù)該院微信號):在臨床經(jīng)常會遇到這樣的手術患者:“醫(yī)生,我聽您的話,沒吃飯也沒喝水,只吃了香蕉、喝了牛奶,這樣我有體力熬過手術和麻醉了,你看我夠聰明吧?”醫(yī)生直接暈倒。禁食禁水是指要禁止一切飲食。

  在手術前吃點東西才有體力熬過手術和麻醉,這種認識是錯誤的,吃東西或者喝水只會導致手術的取消或者延遲。如果隱瞞進食,付出的代價可能是生命!

  為什么醫(yī)生們這么“殘忍”,要讓病人餓著肚子做手術和麻醉呢?

  麻醉狀態(tài)下,人體將喪失三種保護性機制:1.食管下段括約肌松弛,起不到閘門的作用,胃內(nèi)容物反流至食管和口腔。2.吞咽反射被打亂,只要咽部有食物,就可能進入肺內(nèi)。3.咳嗽反射被抑制,進入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除出。一旦誤吸入呼吸道內(nèi),可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,導致患者通氣換氣障礙,治療困難,死亡率極高。

  而且,不同食物在胃內(nèi)被排空的時間也不同,需根據(jù)攝入食物的種類來制定禁食時間。

  “睡硬板床”

  對于腰椎間盤突出癥的患者,醫(yī)囑常會要求睡硬板床,于是很多病人回家就撤掉床墊,在光光的硬床板上鋪上床單就睡,結(jié)果弄得自己腰背酸痛。其實硬板床是區(qū)別于席夢思等軟床墊的一種說法,而并非是真的睡床板。

  成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院推拿科醫(yī)師李川(據(jù)好大夫在線):睡有一定硬度的床,可消除負重和體重對椎間盤的壓力,有利于癥狀緩解。但這并不意味著一定要直接睡在硬木板上。太硬的床不能配合人體脊椎的正常曲線,腰部得不到支撐,就會出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。

  中南大學湘雅醫(yī)院脊柱外科主任張宏其(據(jù)湖南在線):對普通人來說,睡硬板床不應太硬,床板上要墊上一定厚度的棉絮,約3~5厘米。夏天時可以在棉絮表面鋪上涼席來增加舒適度。

  “絕對臥床”

  青島市黃島區(qū)中醫(yī)院微創(chuàng)介入科醫(yī)師李文華(據(jù)好大夫在線):絕對臥床休息就是指一天二十四小時臥床,包括洗臉刷牙、吃飯、大小便都不許下床。對腰椎間盤突出癥患者來說,臥床姿勢比較隨意,仰臥、側(cè)臥均可,這對治療有很大幫助。

  除了腰突癥,一部分前置胎盤的孕婦、脊柱壓縮性骨折、急性心肌梗死等患者也需要不同時長的絕對臥床休息。

  北京腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科醫(yī)師陳雨(據(jù)飛華健康網(wǎng)):而臥床休息,是比較大眾化的語言,就是要大部分時間在床上,主要目的是增加休息的時間,來保證某些病癥的康復?;颊吲紶柨梢韵碌?,大小便也可以去廁所。臥床休息時可以采用半臥位等,根據(jù)不同的病情調(diào)節(jié)臥床姿勢,比較靈活。

  “避免劇烈運動”

  這句話在醫(yī)囑中的出現(xiàn)率也是比較高,有些人聽了之后就想,啥樣兒的運動才是劇烈運動啊?算了,干脆什么運動都停了吧!然而,這樣卻可能不利于身體的康復。

  中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院婦科洪順家(據(jù)大洋網(wǎng)):避免劇烈運動并不意味著任何體育活動都不能進行,還要看所進行項目的激烈程度和練習量大小。比如最常見的女性經(jīng)期,我們說要避免劇烈運動,那指的是短跑、長跑、跳高、跳遠、三大球類、大負荷的力量練習等。由于月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落出血,盆腔充血,生殖器官抗感染力下降,所以劇烈運動可能會增加出血量、增加感染機會。

  但適當?shù)慕∩砘顒涌商岣呷梭w的機能水平,改善血液循環(huán)系統(tǒng)功能,有利于子宮經(jīng)血的排出,所以女性在經(jīng)期進行較輕程度的體育運動是完全可以的,例如對抗不激烈的乒乓球、慢節(jié)奏的形體操或者太極拳一類的運動。


編輯:趙彥

關鍵詞:最容易被誤解 幾個醫(yī)囑 北醫(yī)三院

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