衛(wèi)生部組織的健康狀況調(diào)查顯示，我國(guó)18歲以上成人高血壓患病率已達(dá)到18.8%，估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)至少1.6億，其中35歲以下青年患者所占比例逐年增加。然而，我國(guó)人群高血壓知曉率、治療率、控制率僅為30.2%、24.7%、6.1%，依然處于很低的水平。

究竟什么是高血壓？

醫(yī)學(xué)中，高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)，同時(shí)伴或不伴有多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合征。

人群中血壓水平呈連續(xù)性正態(tài)分布，其實(shí)，正常血壓和血壓升高的劃分并無(wú)明確界線，高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)臨床及流行病學(xué)資料界定的。

目前，我國(guó)采用的血壓分類(lèi)及標(biāo)準(zhǔn)如下表：

高血壓定義為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，根據(jù)血壓升高水平，又分為1-3級(jí)。

為什么有的高血壓患者“沒(méi)有癥狀”？

多數(shù)高血壓患者都是緩慢、漸進(jìn)性起病，早期也無(wú)實(shí)質(zhì)性臟器損害，即使造成器官損傷，也經(jīng)常不會(huì)引起患者主觀不適，所以一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有20%的高血壓患者無(wú)癥狀，僅在測(cè)量血壓時(shí)或者發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

為什么說(shuō)高血壓可怕？

如上文所說(shuō)，高血壓早期經(jīng)常不會(huì)引起患者的主觀不適，那么為什么還說(shuō)它可怕呢？原因就是，高血壓患者是很多疾病的高發(fā)人群。

高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，影響重要臟器，如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。尤其是腦血管疾病方面，很多高血壓患者最后發(fā)展為腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗死，造成肢體殘疾甚至死亡。

如何治療高血壓？

高血壓的可怕之處還在于，目前尚無(wú)根治的辦法。

由于高血壓對(duì)全身血管系統(tǒng)及多部位臟器均產(chǎn)生病理性損害，且高血壓常常與其它心、腦血管疾病的危險(xiǎn)因素合并存在，例如肥胖、糖尿病、高膽固醇血癥等，協(xié)同加重了心血管損傷，使得治療難度增大。而對(duì)于高血壓已經(jīng)造成的心、腦、腎臟、視網(wǎng)膜等器官損害，目前的治療措施已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)病變，最多延緩其進(jìn)展。

此外，不同患者的血壓應(yīng)該根據(jù)個(gè)人情況而定（比如是否伴發(fā)糖尿病、冠心病、腦血管疾病，患者年齡、運(yùn)動(dòng)量等等），而不僅僅是盲目降壓，應(yīng)該將血壓控制在一個(gè)最合理的范圍之內(nèi)。但是，這對(duì)臨床醫(yī)生提出了相當(dāng)高的要求，而當(dāng)前對(duì)于高血壓的治療以口服藥物為主，單純口服藥物往往很難將血壓穩(wěn)定在正常范圍。

如何預(yù)防高血壓？

考慮到高血壓尚無(wú)根治方法，而且能對(duì)全身臟器造成嚴(yán)重、不可逆的損害，進(jìn)行早期預(yù)防、早期治療是重中之重，能顯著降低心、腦血管疾病的發(fā)生率及死亡率。

因此，我們建議，30歲以上的中青年人群，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血壓水平（每年至少準(zhǔn)確測(cè)量2-3次血壓）；50歲以上的人群，每年至少準(zhǔn)確測(cè)量4-5次血壓，一旦發(fā)現(xiàn)高于正常值，應(yīng)該及早進(jìn)行治療。

對(duì)于尚未發(fā)病的患者，也應(yīng)該采取相應(yīng)的預(yù)防措施，比如：

（1）減輕體重，體重降低對(duì)于改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥、左心室肥厚均有益；

（2）減少鈉鹽攝入；

（3）補(bǔ)充鈣和鉀鹽；

（4）減少脂肪攝入，膳食中脂肪量應(yīng)該控制在總熱量的25%以下；

（5）戒煙、限制飲酒，飲酒量每日不超過(guò)50g乙醇的量；

（6）增加運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)有助于提高心血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，穩(wěn)定血壓水平，建議選擇慢跑或步行，每周3-5次，每次20-60分鐘。

這里我們特別提醒30歲以下的年輕人群，應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到高血壓的危害，按時(shí)篩查心、腦血管危險(xiǎn)因素，及早戒除不良生活習(xí)慣，改善飲食健康，適量運(yùn)動(dòng)，爭(zhēng)取遠(yuǎn)離高血壓。