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手術(shù)臺(tái)上加價(jià)并非民營(yíng)醫(yī)院原罪
日前呼和浩特市衛(wèi)計(jì)委通報(bào)了對(duì)3家問(wèn)題民營(yíng)醫(yī)院的處罰。主管部門(mén)站在“主管”的制高點(diǎn)上,依法嚴(yán)懲了被媒體曝光的呼和浩特平安醫(yī)院、復(fù)興醫(yī)院、都市麗人醫(yī)院。因?yàn)椋@些無(wú)良醫(yī)院在手術(shù)臺(tái)上給患者加價(jià),在手術(shù)室毆打辱罵患者……
手術(shù)臺(tái)上加價(jià)、手術(shù)室里毆打患者,很難想象這種事情居然發(fā)生在白衣天使身上,發(fā)生在以救死扶傷為己任的醫(yī)院里。這三家醫(yī)院都有一個(gè)共同點(diǎn),那就是都是民營(yíng)醫(yī)院。民營(yíng)醫(yī)院并無(wú)原罪,不能因少數(shù)民營(yíng)醫(yī)院有不法行為就否定全體民營(yíng)醫(yī)院,但是據(jù)調(diào)查顯示,截至3月23日,被檢查的350家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,責(zé)令改正的就有139家,占比高達(dá)39.7%。就不能不進(jìn)行深思了?
按照新華社的報(bào)道,呼和浩特市的民營(yíng)醫(yī)院行業(yè)管理亂象,讓老百姓深受其害、深惡痛絕、反應(yīng)強(qiáng)烈。民營(yíng)醫(yī)院行業(yè)管理亂象是呼市一地的特有現(xiàn)象,還是較為普遍?根據(jù)媒體報(bào)道,答案是后者,民營(yíng)醫(yī)院時(shí)不時(shí)就被曝出問(wèn)題。也正因如此,有網(wǎng)友看到“手術(shù)臺(tái)上加價(jià),手術(shù)室里毆打患者”的報(bào)道,怒而斥責(zé)民營(yíng)醫(yī)院,甚至怪罪于市場(chǎng)化。
民營(yíng)醫(yī)院有理由存在。解決看病難、看病貴,民營(yíng)醫(yī)院是可依賴的一股力量。十八屆三中全會(huì)明確提出,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會(huì)辦醫(yī)不等于社會(huì)資本辦醫(yī),但是,光靠政府力量顯然不可能完全解決看病難、看病貴。原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫認(rèn)為,建立符合市場(chǎng)規(guī)律的強(qiáng)大的民營(yíng)醫(yī)院體系是醫(yī)改成功的關(guān)鍵,只有民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展,才能對(duì)嚴(yán)重壟斷+行政化的公立醫(yī)院體系形成競(jìng)爭(zhēng)沖擊。誠(chéng)哉斯言!
在一些發(fā)達(dá)國(guó)家,設(shè)備最先進(jìn)、服務(wù)最優(yōu)質(zhì)的往往是民營(yíng)醫(yī)院,且民營(yíng)醫(yī)院占比非常之高,高達(dá)六七成。據(jù)黃潔夫介紹,在我國(guó)臺(tái)灣,公立醫(yī)院的比例已經(jīng)降到了不足16%,大部分醫(yī)院都是公辦民營(yíng),但這并沒(méi)有影響醫(yī)院的公益性。而在大陸,民營(yíng)醫(yī)院占比不足三成,且口碑普遍頗差。
原因出在哪里?耐人尋味。不能一提起民營(yíng)醫(yī)院就皺眉頭,一看到民營(yíng)醫(yī)院有利益沖動(dòng)就破口大罵,一想起醫(yī)院市場(chǎng)化就捶胸跺足。一個(gè)很顯然的事實(shí)是,任何國(guó)家,單靠政府的力量不可能完全解決醫(yī)療難題。財(cái)政投入再大,到最后也難逃效率低下的宿命。再說(shuō),公立醫(yī)院有問(wèn)題的還少嗎?因此,民營(yíng)醫(yī)院確有問(wèn)題,但是不能完全否定它們,而是該思考如何監(jiān)管好它們,使之趨利避害。在呼市,被查的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,高達(dá)四成出現(xiàn)問(wèn)題,難道都是民營(yíng)醫(yī)院的錯(cuò)?如果等到出現(xiàn)了問(wèn)題再去查,而不是強(qiáng)化事前防范和事中監(jiān)管,民營(yíng)醫(yī)院怎么可能向善?
任何資本都有逐利本能,社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域不是當(dāng)慈善家,它們逐利不可怕,怕的是它們過(guò)度逐利,卻無(wú)人監(jiān)管,或者是監(jiān)管總是慢三拍,甚至睜一只眼閉一只眼。同時(shí),民營(yíng)醫(yī)院也需要公平的政策待遇,如果該監(jiān)管不監(jiān)管,該給它們待遇而不給待遇,卻幻想民營(yíng)醫(yī)院個(gè)個(gè)都具有公益性質(zhì),就是虛妄之談。
“春雨斷橋人不渡,小舟撐出柳陰來(lái)”。民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展壯大,可以滿足公眾多元化的醫(yī)療服務(wù)需求,甚至可以產(chǎn)生鯰魚(yú)效應(yīng),使公立醫(yī)院不敢驕嬌。有個(gè)比喻是,中國(guó)的公立醫(yī)院就像公共汽車,試圖裝下所有人,很多人埋怨車票太貴、太難買(mǎi),車?yán)锾珨D。為此就需要發(fā)展其他交通工具,比如專車等等。無(wú)論公交車還是出租車,或者專車,它們都需要監(jiān)管,監(jiān)管到位,它們才能把準(zhǔn)方向盤(pán),不敢宰客,乘客(也就是患者)才能真正受益。
編輯:趙彥
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