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經(jīng)常在外用餐的人群，尤其是老年人及慢性肝病患者最好及時(shí)接種戊肝疫苗

每年的春天，都是“吃貨”們郊游燒烤的季節(jié)，也是戊肝的高發(fā)季節(jié)。專家提醒，郊野燒烤，如果各種肉類和海鮮處理得不干凈，很容易招惹上戊肝病毒。專家介紹，目前已被公認(rèn)的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒，能夠引起人們足夠重視的是甲肝、乙肝，而最容易被忽視的是戊肝。然而，如果老年人、慢性肝病患者感染了戊肝，則具有較高的病死率，孕婦感染了戊肝，流產(chǎn)幾率也會(huì)增高。因此，經(jīng)常在外用餐的人群，尤其是老年人以及乙肝等慢性肝病患者，務(wù)必要注意飲食衛(wèi)生，最好及時(shí)接種戊肝疫苗。

文/廣州日?qǐng)?bào)記者黃蓉芳 通訊員江瀾

過去4年

戊肝發(fā)病人數(shù)超甲肝

據(jù)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院肝臟病醫(yī)院副院長(zhǎng)、感染科主任高志良教授介紹， 我國(guó)每年有近150萬人死于病毒性肝炎。隨著健康教育的普及和疫苗接種策略的實(shí)施，我國(guó)乙肝表面抗原攜帶者比例已由9.75%降至7.18%，由全球高流行區(qū)降為中度流行區(qū)，全國(guó)甲肝報(bào)告發(fā)病率呈歷史最低水平。但是，最晚被發(fā)現(xiàn)的戊肝仍被人們所忽視。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委法定傳染病疫情報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，2012~2015年，連續(xù)4年戊肝發(fā)病人數(shù)已超越甲肝，死亡人數(shù)也遠(yuǎn)超甲肝；僅2014年我國(guó)就有18個(gè)省、直轄市戊肝發(fā)病率超過甲肝。在成年人急性病毒性肝炎中，戊肝發(fā)病已居首位。

1/3的重肝病人

因乙肝合并戊肝導(dǎo)致

“感染戊肝后，對(duì)身體的危害比感染甲肝更嚴(yán)重，因此，戊肝比人們熟知的甲肝更可怕?！备咧玖冀榻B，一般而言，甲肝的致死率極低，但甲肝合并戊肝之后，死亡率會(huì)達(dá)到2%～3%；慢性乙肝、慢性丙肝、脂肪肝、肝硬化等慢性肝病患者感染了戊肝，具有較高的病死率。乙肝或乙肝病毒攜帶者合并戊肝之后，死亡率更會(huì)高達(dá)23%。同時(shí)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，1/3的重肝病人是因乙肝合并戊肝導(dǎo)致。

此外，老年人由于免疫功能下降，萬一染上戊肝，病情會(huì)加劇，也有一定的致死率；孕婦感染戊肝容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，而戊肝可通過母嬰垂直傳播，引起新生兒戊肝或死亡，感染戊肝的孕婦中，有1/3出現(xiàn)重型肝炎，病死率高達(dá)20%。

傳播：

主要是“糞-口”途徑

“戊肝的發(fā)病率，長(zhǎng)江以北要高于長(zhǎng)江以南，其中最大一次流行是在新疆，廣東雖然沒有流行，但也有散發(fā)。”高志良介紹，戊肝是一種食源性疾病，潛伏期一般為2～8周，豬、牛、羊等都是戊肝的宿主。有調(diào)查顯示，豬的戊肝病毒感染率可高達(dá)90%以上，貝類海產(chǎn)品中戊肝病毒的攜帶率也較高。

因此，戊肝跟甲肝一樣，都是“病從口入”，主要通過“糞-口”進(jìn)行傳播，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝、戊肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。此外，戊肝也可通過血液傳播、母嬰傳播和接觸傳播。

預(yù)防：

注意飲食衛(wèi)生、接種疫苗

高志良說，目前，人們對(duì)于戊肝了解的程度仍然不高，戊肝在發(fā)病初期極易被誤診。戊肝的典型癥狀是胃口不好、全身無力；眼睛發(fā)黃；會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉。一般都是急性發(fā)作，發(fā)作后，沒有特效藥，只能對(duì)癥治療。治療之后，病毒會(huì)自動(dòng)清除。

高志良認(rèn)為，預(yù)防戊肝，最主要的是注意飲食衛(wèi)生，尤其是在春夏兩季，不要進(jìn)食變質(zhì)、不潔、生冷的食物。此外，最重要的一個(gè)預(yù)防手段就是接種戊肝疫苗。

“經(jīng)常在外用餐的人群，尤其是老年人，以及乙肝等慢性肝病患者都應(yīng)及時(shí)接種戊肝疫苗?！?/p>