3月5日上午，國家衛(wèi)計委主任李斌在部長通道接受媒體記者采訪時表示，大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，加強“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)。全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌鋒今年兩會的提案是加強法規(guī)建設(shè)，促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展，送審單位正是國家衛(wèi)計委和證監(jiān)會。

“目前，群眾看病集中的矛盾凸顯在大醫(yī)院集中患者量過多，但很多是常見病患者，醫(yī)療資源浪費嚴(yán)重；基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源過少，醫(yī)療資源難以下沉?！绷桎h認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與醫(yī)療行業(yè)發(fā)展以及改革進展息息相關(guān)，目前還存在一些重要問題，例如舊有制度限制互聯(lián)網(wǎng)發(fā)揮醫(yī)療資源再平衡作用，基層缺乏優(yōu)秀的醫(yī)生和護理團隊等。

凌鋒認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)有助于消除醫(yī)患之間的信息不對稱的現(xiàn)狀，但由于醫(yī)生沒有獨立自主權(quán)，事事受限于醫(yī)院，難以實現(xiàn)流動。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必須解決醫(yī)院“孤島效應(yīng)”限制，醫(yī)療信息共享共用。“由于醫(yī)院之間病歷數(shù)據(jù)沒有打通，不同醫(yī)院的檢查檢驗難以互認(rèn)，患者被迫重復(fù)檢查，導(dǎo)致難以建立以患者為中心的病歷記錄，無法有效減少誤診率，還增加了患者的財務(wù)成本和時間成本?！?/p>

“促進醫(yī)生執(zhí)業(yè)自主化、完善醫(yī)療保險機制、共享檢查檢驗資源必將有助于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的深入發(fā)展，從而促進醫(yī)療整體事業(yè)的發(fā)展?！边@是凌鋒開出的“藥方”。

凌鋒建議，首先，修改相關(guān)法規(guī)，尊重醫(yī)生臨床獨立性。醫(yī)生獲得合格執(zhí)業(yè)資格之后，不應(yīng)再限制其進行診斷和治療行為的場所地點。如果出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，醫(yī)療責(zé)任應(yīng)由服務(wù)糾紛患者的醫(yī)療機構(gòu)或者公司負(fù)責(zé)。這樣有助于幫助醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)進行工作，減少其顧慮，鼓勵醫(yī)生樹立個人品牌。

其次，鼓勵醫(yī)責(zé)險發(fā)展，為醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)提供法律保障。對此，她建議出臺法規(guī)，明確醫(yī)責(zé)險的責(zé)任范圍和賠付標(biāo)準(zhǔn)；為保險公司開放整體醫(yī)療事故處理數(shù)據(jù)，更有效地開發(fā)醫(yī)責(zé)險產(chǎn)品；出臺鼓勵政策，促進保險企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合，共同設(shè)計醫(yī)責(zé)險產(chǎn)品。發(fā)展醫(yī)責(zé)險可以對醫(yī)生的醫(yī)療水平進行合理競爭，促進整體醫(yī)療質(zhì)量水平提升，改善醫(yī)患關(guān)系，同時減少醫(yī)生借用互聯(lián)網(wǎng)平臺獨立執(zhí)業(yè)的后顧之憂。

此外，還應(yīng)出臺相應(yīng)行政法規(guī)，明確同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果可以互認(rèn)。（記者耿興敏）