人民網(wǎng)北京3月5日電 （記者許心怡）第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)第四次會(huì)議和政協(xié)第十二屆全國(guó)委員會(huì)第四次會(huì)議召開(kāi)之際，由中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)等中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)25家協(xié)（學(xué)）會(huì)主辦的2016年第八屆“聲音·責(zé)任”醫(yī)藥界全國(guó)人大代表政協(xié)委員座談會(huì)3月4日在北京召開(kāi)。來(lái)自醫(yī)藥行業(yè)的40位全國(guó)人大代表、政協(xié)委員出席了本次座談會(huì)。座談會(huì)上，代表委員們圍繞“分級(jí)診療”、“藥品定價(jià)”、“孤兒藥”等話題，提出了許多有針對(duì)性的意見(jiàn)和建議。

落實(shí)分級(jí)診療 提高基層醫(yī)院醫(yī)生待遇

分級(jí)診療如何才能落實(shí)好？實(shí)行的困難在哪兒？全國(guó)人大代表、四川好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)耿福能表示，分級(jí)診療一步到位不可能，要循序漸進(jìn)。只有當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生、縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的技藝不斷提高，在老百姓心中留下比較好的印象之后，分級(jí)診療才能實(shí)現(xiàn)。對(duì)于如何下沉專家醫(yī)療資源，耿福能認(rèn)為要提升醫(yī)務(wù)人員的收入和醫(yī)療技能?！皣?guó)家應(yīng)該設(shè)有通道，使醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村鎮(zhèn)里的工作收入和省城差不多，每年的培訓(xùn)進(jìn)修技術(shù)提升也應(yīng)該和在省城大醫(yī)院一樣，這樣，醫(yī)生資源才有可能下沉?！?/p>

全國(guó)人大代表、重慶天圣制藥集團(tuán)股份有限公司董事長(zhǎng)劉群建議，關(guān)閉省級(jí)以上三甲醫(yī)院的門(mén)診?！笆〖?jí)醫(yī)院的醫(yī)生都是大專家，大醫(yī)生，他們應(yīng)該去看大病，他們的精力應(yīng)該用在重大疾病、疑難雜癥的研究上。所以關(guān)閉省級(jí)醫(yī)院的三甲醫(yī)院的門(mén)診，有利于醫(yī)生騰出精力更好地治大病，同時(shí)讓更多省級(jí)三甲的醫(yī)生到基層服務(wù)于基層的醫(yī)療?！庇腥颂岢鲫P(guān)閉了大型的省級(jí)三甲醫(yī)院門(mén)診后，老百姓看病更不方便了，劉群認(rèn)為并不會(huì)。“關(guān)閉了大型醫(yī)院門(mén)診之后，在省城里有二級(jí)醫(yī)院以及很多一甲一級(jí)醫(yī)院和社區(qū)診所，我們醫(yī)改的重要部分‘分級(jí)診療’，就是讓這些小病到小醫(yī)院看，而不要到省城的三甲醫(yī)院看，這樣不會(huì)造成資源的巨大浪費(fèi)?！?/p>

合理對(duì)藥品定價(jià) 提高藥品質(zhì)量

全國(guó)人大代表、黑龍江葵花藥業(yè)集團(tuán)董事長(zhǎng)關(guān)彥斌表示，藥品價(jià)格由過(guò)去政府定價(jià)、發(fā)改委管價(jià)到市場(chǎng)定價(jià)，這對(duì)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展是大利好。那么，如何看待藥品一面放開(kāi)價(jià)格，一面又被喊價(jià)格虛高？“企業(yè)如果沒(méi)有利潤(rùn)，它就不會(huì)有生產(chǎn)供應(yīng)。藥品如果沒(méi)有一個(gè)合理的利潤(rùn)，那就不可能存在藥品質(zhì)量的提升。”關(guān)彥斌說(shuō)，“藥品是治病救人的，那么再低的價(jià)格如果沒(méi)有好療效，沒(méi)有高質(zhì)量做保障，對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)就是一種傷害。以中藥為例，要想質(zhì)量好必須藥材好。好藥材和較差的藥材，價(jià)格可以相差十倍以上。所以，既然國(guó)家已經(jīng)明確放開(kāi)藥品價(jià)格，那么就應(yīng)該遵循市場(chǎng)規(guī)律。”

關(guān)彥斌呼吁，在對(duì)放開(kāi)中藥價(jià)格的基礎(chǔ)上，應(yīng)給予價(jià)格支持，價(jià)格鼓勵(lì)，按照市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)規(guī)律，讓價(jià)格真正體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。

讓創(chuàng)新藥進(jìn)醫(yī)保 支持鼓勵(lì)孤兒藥

全國(guó)人大代表、江蘇省泰州醫(yī)藥高新區(qū)黨工委書(shū)記陸春云指出，企業(yè)創(chuàng)新是企業(yè)發(fā)展的源泉和根本，但是醫(yī)藥的創(chuàng)新，時(shí)間周期長(zhǎng)，研發(fā)成本大，國(guó)家應(yīng)該給創(chuàng)新的企業(yè)提供一個(gè)寬松的良好的政策環(huán)境?！拔医ㄗh把創(chuàng)新藥物自動(dòng)進(jìn)入醫(yī)保目錄。這里面包括兩個(gè)方面：一是將創(chuàng)新藥品優(yōu)先納入國(guó)家醫(yī)保目錄，對(duì)于創(chuàng)新新藥已經(jīng)獲得價(jià)格批準(zhǔn)的，國(guó)家應(yīng)該明確鼓勵(lì)盡早進(jìn)入臨床使用。二是通過(guò)快速通道進(jìn)入醫(yī)保目錄的不再經(jīng)過(guò)藥品集中采購(gòu)和醫(yī)院二次議價(jià)環(huán)節(jié)，所以凡是進(jìn)入目錄馬上可以進(jìn)入醫(yī)院，作為臨床實(shí)驗(yàn)?！贝送?，陸春云還建議支持和鼓勵(lì)孤兒藥發(fā)展。“目前歐美對(duì)孤兒藥有明確的定義和標(biāo)準(zhǔn)，我們國(guó)家沒(méi)有。所以我建議出臺(tái)并逐步完善相關(guān)法規(guī)，通過(guò)立法對(duì)孤兒藥提出相對(duì)清晰、明確的官方定義。給孤兒藥的審批提供一條快速的綠色通道。同時(shí)對(duì)孤兒藥在醫(yī)保和基本藥物目錄中擴(kuò)大范圍?！?/span>

全國(guó)人大代表、河南華蘭生物工程股份有限公司董事長(zhǎng)安康建議對(duì)孤兒藥的價(jià)格進(jìn)行限制?！半S著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，血友病治愈的希望提高了，血友病患者對(duì)藥物的需求在增加。以前血友病人是搶救時(shí)用藥，后來(lái)發(fā)展到平時(shí)用藥，用藥量增加了十倍，雖然孤兒藥納入醫(yī)保，但是對(duì)病人來(lái)講負(fù)擔(dān)仍然增加。我春節(jié)采訪了一些山西的血友病病人，他們家里面什么都沒(méi)有，很可憐。所以我建議，孤兒藥第一要限價(jià)，第二要免稅?！?/p>

對(duì)于中藥創(chuàng)新與發(fā)展，全國(guó)政協(xié)委員、陜西東科制藥有限責(zé)任公司副董事長(zhǎng)趙東科表示，應(yīng)放寬中醫(yī)藥古方名方開(kāi)發(fā)的門(mén)檻。倡導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑研究與應(yīng)用，保護(hù)一批民間經(jīng)驗(yàn)方和祖?zhèn)鞣?，逐步挖掘一些有特效的中藥新藥?/p>