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廉價藥長效青霉素告急

2016年01月19日 09:10 | 來源:京華時報(bào)
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最近有媒體報(bào)道,濟(jì)南市民張女士的孩子因鏈球菌感染,需要定期注射一種名為“長效青霉素”(通用名為注射用芐星青霉素)的藥物,但濟(jì)南的多家大醫(yī)院都沒貨。而在全國多地,這款廉價藥也頻頻告急。

為何廉價救命藥屢屢告急?如何才能讓廉價救命藥真正到患者手中呢?

全國僅兩家在生產(chǎn)

長效青霉素是一種粉狀制劑,也是目前公認(rèn)的預(yù)防鏈球菌感染、減少風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)以及風(fēng)濕性心瓣膜病等疾病的特效藥。衛(wèi)計(jì)委全國合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家孫忠實(shí)介紹,長效青霉素注射液是一種非常常用、便宜,而且臨床上不可缺少的長效藥,我國上世紀(jì)50年代就已經(jīng)開始使用。

國家食品藥品監(jiān)督管理總局?jǐn)?shù)據(jù)庫顯示,目前國內(nèi)只有瑞陽制藥有限公司、石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)石家莊有限公司、江西東風(fēng)藥業(yè)股份有限公司和華北制藥股份有限公司這四家藥企具有生產(chǎn)資質(zhì)。但是其中已經(jīng)有兩家停產(chǎn),僅有兩家正在生產(chǎn)。江西東風(fēng)藥業(yè)股份有限公司一位經(jīng)理接受媒體采訪時透露,現(xiàn)在藥品非常緊缺,公司已經(jīng)停產(chǎn)一年了。由于江西東風(fēng)公司注射用長效青霉素的GMP證書已經(jīng)過期,藥物已經(jīng)停產(chǎn),預(yù)計(jì)還要過幾個月才能夠拿到新版證書。瑞陽制藥銷售人員也公開表示,他們已經(jīng)沒有生產(chǎn)這種藥品了。

孫忠實(shí)表示,很多小企業(yè)不愿虧本生產(chǎn)低價藥,大企業(yè)在低價中標(biāo)的競爭模式下日子更不好過,“為了不喪失市場份額,只能千方百計(jì)地低價中標(biāo),很多抗生素的價格都在成本價以下?!?/p>

廉價藥為何屢鬧藥荒

近年來,不僅僅是長效青霉素,西地蘭、注射用紅霉素、魚精蛋白、潘生丁等多種供應(yīng)數(shù)十年的基本藥物逐漸在市場消失。

為何廉價救命藥在市場難覓呢?孫忠實(shí)表示,最主要的原因是“無利可圖”?!敖K端價格低,無法讓利給中間流通環(huán)節(jié),醫(yī)院醫(yī)生、銷售人員很難從中獲利,積極性降低,造成低價藥入市受阻,采購量下降,導(dǎo)致生產(chǎn)商不得不縮減產(chǎn)量,造成廉價救命藥難覓。”

朝陽醫(yī)院主管藥師張征告訴記者,患者難覓低價藥一大原因也與目前的醫(yī)療體制有關(guān)?!艾F(xiàn)在很多醫(yī)院是‘以藥養(yǎng)醫(yī)’,一些醫(yī)生并不愿意開低價藥,沒有市場需求,藥廠自然不愿意生產(chǎn)。此外,使用低價藥醫(yī)生獲得的回扣低,也是更傾向于使用貴一些的藥品的原因?!?/p>

北京大學(xué)國家發(fā)改委研究院教授劉國恩也表示,廉價救命藥緊缺一方面是監(jiān)管存在漏洞,另一方面是價格、分配管制和以藥養(yǎng)醫(yī)的體制存在弊病?!拔覀冇幸恍┧幤房赡芤郧岸ǖ淖罡吡闶蹆r格已經(jīng)低于它的生產(chǎn)成本,自然這些廠家就選擇離開這個市場。這些產(chǎn)品其實(shí)在市場上并不是非常多,可能不到我們所有產(chǎn)品的10%。從目前的情況來看,廉價救命藥通過市場手段解決不了,那只有一個辦法,通過政府的公共財(cái)政之手,舉辦相當(dāng)數(shù)量的政府全資托底的藥廠,讓它賠本經(jīng)營,政府公共財(cái)政來兜底。”

孫忠實(shí)也建議,要廉價藥進(jìn)入尋常百姓家,還需加快醫(yī)改,讓醫(yī)院愿意采購、醫(yī)生愿意開方,將生產(chǎn)、醫(yī)院、銷售整個環(huán)節(jié)打通,才可以解決廉價救命藥難重現(xiàn)的問題?!耙涌焱七M(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革,調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用低價藥品的積極性。藥品采購也應(yīng)增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與度,以優(yōu)惠價格鼓勵醫(yī)院批量采購低價藥,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)確保低價藥配送及時到位?!?/p>

京華時報(bào)記者錢宇陽


編輯:趙彥

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